太原市城區(qū)不同類別老年人對養(yǎng)老機構(gòu)檔次需求的影響因素研究1）

吳紅霞，范秋霞，趙曉云

太原市城區(qū)不同類別老年人對養(yǎng)老機構(gòu)檔次需求的影響因素研究1）

吳紅霞，范秋霞，趙曉云

隨著人口老齡化的到來，太原市涌現(xiàn)出不同規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)，數(shù)據(jù)顯示，太原市目前共有養(yǎng)老院67所，床位6 253張，養(yǎng)老機構(gòu)是老年人度過晚年幸福生活的主要區(qū)域，但不同類別的老年人對養(yǎng)老機構(gòu)的需求不同，在激烈的市場競爭中，養(yǎng)老機構(gòu)只有了解影響老年人對養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)需求的因素，才能為老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，才能使養(yǎng)老機構(gòu)取得好的經(jīng)濟效益。為了解老年人對養(yǎng)老機構(gòu)檔次需求的影響因素，對800名老年人進行了調(diào)查?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 隨機抽取山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院200例老年住院病人和太原市迎澤區(qū)、萬柏林區(qū)以及小店區(qū)600位老年人。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥60歲；具有語言交流能力，能理解交流對象的意思；愿意參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)；患有精神性疾病；存在認知功能障礙；明顯記憶與智能損害。符合納入標(biāo)準(zhǔn)的共772人，其中男408人，女364人；60歲～65歲304人，66歲～70歲200人，71歲～75歲156人，76歲～80歲76人，80歲以上36人；工人172人，農(nóng)民112人，知識分子184人，干部176人，軍人40人，其他88人；月收入500元以下84人，500元～1 000元80人，1 001元～1 500元148人，1 501元～2 000元196人，2 000元以上264人；初中及以下學(xué)歷284人，高中（或中專）232人，?？?32人，本科124人；健康狀況良好408人，正患病176人，有慢性病188人。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 研究工具為自制的“老年人對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)檔次需求的調(diào)查問卷”，經(jīng)檢驗，克朗巴赫α系數(shù)為0.927，經(jīng)專家評判，內(nèi)容效度較高。問卷內(nèi)容由一般資料和對養(yǎng)老機構(gòu)檔次的需求兩部分組成，一般資料包括性別、年齡、退休前職業(yè)、月收入、學(xué)歷、健康狀況；服務(wù)檔次需求由環(huán)境、收費、硬件設(shè)施、休閑娛樂項目與專業(yè)服務(wù)5個維度組成，共38個項目，除收費、養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備及服務(wù)對老年人的重要性3項為等級資料（分5個級別，賦值1分、2分、3分、4分、5分）外，其他資料均為分類資料。

1.2.2 調(diào)查方法 由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員發(fā)放問卷，請老年人自行填寫，對于文盲或其他原因不能獨自完成問卷者由調(diào)查員按照統(tǒng)一的方式讀出問題，根據(jù)老年人的回答客觀記錄，每份調(diào)查表完成時間控制在半小時以內(nèi)。共發(fā)放問卷800份，收回800份，有效問卷772份，有效回收率為96.5%。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 將資料輸入SPSS16.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，全部資料雙次錄入進行核對。采用Spearman對老年人的一般情況與養(yǎng)老機構(gòu)收費及設(shè)施設(shè)備和服務(wù)進行相關(guān)性分析；采用SNK比較不同身體狀況老年人對各個項目的需求。

2 結(jié)果

2.1 老年人一般情況與養(yǎng)老機構(gòu)收費及設(shè)施設(shè)備和服務(wù)的相關(guān)性（見表1）

表1 772位老年人一般情況與養(yǎng)老機構(gòu)收費及設(shè)施設(shè)備和服務(wù)的相關(guān)性（r值）

2.2 不同身體狀況老年人對養(yǎng)老機構(gòu)不同服務(wù)項目重要性比較（見表2）

表2 不同健康狀況老年人對養(yǎng)老機構(gòu)不同服務(wù)項目的重要性比較（±s） 分

表2 不同健康狀況老年人對養(yǎng)老機構(gòu)不同服務(wù)項目的重要性比較（±s） 分

項目 良好 正患病 有慢性病運動場所 4.15±0.82 4.26±0.82 4.17±0.72娛樂場所 3.91±0.82 4.04±0.75 4.12±0.76康復(fù)器材 2.72±1.15 2.91±1.11 2.59±1.30急救藥品 4.11±0.76 4.30±0.81 4.33±0.72營養(yǎng)師 4.23±0.64 4.59±0.591） 4.56±0.611）跌倒訓(xùn)練 4.42±0.57 4.53±0.55 4.37±0.57預(yù)防老年癡呆訓(xùn)練 4.25±0.77 4.53±0.80 4.37±0.70手部靈活性訓(xùn)練 4.53±0.59 4.60±0.62 4.58±0.61心理疏導(dǎo) 3.87±0.85 4.20±0.771） 4.25±0.811）常規(guī)治療護理 4.32±0.68 4.44±0.55 4.70±0.541）2）1）與良好組比較，P＜0.05，2）與正患病組比較，P＜0.05。

3 討論

從表1可看出，年齡與床位費、養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)和老年癡呆訓(xùn)練呈正相關(guān)，說明年齡越大能接受的床位費用和養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)也越高，希望接受老年癡呆訓(xùn)練的愿望也越強烈；月收入與養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、床位費、伙食費、護理費、娛樂費、配備康復(fù)器材、心理疏導(dǎo)、老年癡呆訓(xùn)練、配備運動場和配備娛樂場呈正相關(guān)，說明月收入是影響老年人對養(yǎng)老院需求的重要因素，月收入越高，對養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、床位費、伙食費、護理費、娛樂費接受程度越高，對康復(fù)器材、心理疏導(dǎo)、老年癡呆訓(xùn)練、運動和娛樂的愿望也越強烈，這與湯軍克等［1］對上海敬老院老年人的研究相同。同時，月收入越高，老年人對康復(fù)器材、心理疏導(dǎo)、老年癡呆訓(xùn)練以及運動和娛樂的需求也越多。學(xué)歷與養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、娛樂費、護理費、伙食費、床位費、老年癡呆訓(xùn)練和配備娛樂場呈正相關(guān)，說明學(xué)歷越高對養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、娛樂費、護理費、伙食費、床位費接受程度越高，對老年癡呆訓(xùn)練和娛樂場所有一定要求；健康狀況與養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、配備急救藥品、常規(guī)治療護理、配備康復(fù)器材、老年癡呆訓(xùn)練呈正相關(guān)，說明老年人身體健康狀況越差，越能接受養(yǎng)老院的收費標(biāo)準(zhǔn)，對配備急救藥品、常規(guī)治療護理、配備康復(fù)器材、老年癡呆訓(xùn)練的需求也越高。

從表2可看出，除康復(fù)器材和跌倒訓(xùn)練兩項外，身體良好組分數(shù)均低于正患病組和有慢性病組，說明健康老年人對運動場所、娛樂場所、急救藥品、營養(yǎng)師、預(yù)防老年癡呆訓(xùn)練、手部靈活性訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、常規(guī)治療護理等的重視沒有正在患病和患慢性病老年人強烈，這也從側(cè)面提示要通過各種途徑增強健康老年人的保健意識。在營養(yǎng)師需求方面，良好組與正患病組評分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明正患病的老年人對營養(yǎng)方面有更高要求。在心理疏導(dǎo)方面，良好組與慢性病組和正患病組評分比較差異也有統(tǒng)計學(xué)意義，說明罹患疾病的老年人需要得到更多的心理援助。常規(guī)治療護理方面，慢性病組、正患病組與良好組評分比較差異都有統(tǒng)計學(xué)意義，說明處于不同健康狀況的老年人對治療護理的需求不同。

總之，養(yǎng)老機構(gòu)在實際運營過程中，應(yīng)根據(jù)入住老年人的年齡、收入、學(xué)歷、健康狀況等為其提供符合需求的養(yǎng)老服務(wù)。同時，對于不同健康狀況的老年人，在娛樂設(shè)施、營養(yǎng)師配置、常規(guī)治療護理以及心理疏導(dǎo)方面應(yīng)區(qū)別對待，方能實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)與老年人雙贏。

［1］ 湯軍克，李惠英，陳林利，等.上海市某區(qū)敬老院老人住費用影響因素分析［J］.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2008，25（6）：624-626.

Study on influencing factors of demands of different categories of elderly to grade of pension institutions in urban area in Taiyuan city

Wu Hongxia，F(xiàn)an Qinxia，Zhao Xiaoyun
（People’s Hospital of Shanxi Province，Shanxi 030012 China）

［目的］了解太原市城區(qū)老年人對養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備和服務(wù)需求的影響因素，為養(yǎng)老機構(gòu)提供科學(xué)依據(jù)。［方法］采用整群隨機抽樣法應(yīng)用自制問卷對山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院老年住院病人和迎澤區(qū)、萬柏林區(qū)以及小店區(qū)共772名老年人進行現(xiàn)場問卷調(diào)查。［結(jié)果］年齡對床位費、養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)和老年癡呆訓(xùn)練有影響；月收入對養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、床位費、伙食費、護理費、娛樂費、配備康復(fù)器材、配備運動場、配備娛樂場、心理疏導(dǎo)、老年癡呆訓(xùn)練有影響；學(xué)歷對養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、娛樂費、護理費、伙食費、床位費、老年癡呆訓(xùn)練和配備娛樂場有影響；健康狀況對養(yǎng)老院收費標(biāo)準(zhǔn)、配備急救藥品、常規(guī)治療護理、配備康復(fù)器材、老年癡呆訓(xùn)練有影響。在營養(yǎng)師配置、常規(guī)治療護理以及心理疏導(dǎo)方面，慢性病組、患病組與身體狀況良好組老年人得分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。［結(jié)論］年齡、月收入、學(xué)歷、健康狀況是影響老年人對養(yǎng)老機構(gòu)檔次需求的重要因素。在娛樂設(shè)施、營養(yǎng)師配置、常規(guī)治療護理以及心理疏導(dǎo)方面，不同身體狀況老年人的需求不同。

太原市；老年人；養(yǎng)老機構(gòu)；需求；影響因素

R472.9

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.32.013

1009-6493（2012）11B-3003-02

1）為山西省軟科學(xué)研究項目，編號：2009041063-01。

吳紅霞，主任護師，本科，單位：030012，山西省人民醫(yī)院；范秋霞單位：030001，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院；趙曉云單位：030001，山西醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院。

2012-09-17；

2012-10-20）

（本文編輯 范秋霞）