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      PBL教學(xué)法在眼科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用

      2012-10-31 03:20:42徐勤芝
      中國醫(yī)藥指南 2012年3期
      關(guān)鍵詞:滴眼藥帶教考試成績

      徐勤芝

      (山東省泰安市中心醫(yī)院眼科,山東 泰安 271000)

      PBL教學(xué)法在眼科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用

      徐勤芝

      (山東省泰安市中心醫(yī)院眼科,山東 泰安 271000)

      目的探討PBL教學(xué)法在眼科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法將2010年在眼科實(shí)習(xí)的60名護(hù)生隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組采用傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)法,觀察組采用PBL教學(xué)法,比較兩組護(hù)生在本科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)理論考試、操作考試成績的差異。結(jié)果觀察組的理論考試成績、操作考試成績均顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)。結(jié)論與常規(guī)教學(xué)法相比,PBL教學(xué)法更能提高帶教質(zhì)量,有助于培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)綜合能力。

      眼科護(hù)理;護(hù)生;PBL教學(xué)法;教學(xué)

      從19世紀(jì)眼科成為一門獨(dú)立的學(xué)科,到近幾十年眼科學(xué)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。各種新的理論、技術(shù)和設(shè)備不斷涌現(xiàn)。與眼科學(xué)的發(fā)展相對應(yīng),眼科護(hù)理的理論和實(shí)踐也發(fā)生了顯著的變化,眼科護(hù)理正向著技術(shù)性和??苹矫姘l(fā)展,對眼科護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能提出了更高的要求。為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理臨床教學(xué)改革的需要,讓實(shí)習(xí)護(hù)士盡快掌握眼科特點(diǎn)和各種眼科護(hù)理技術(shù),我們引進(jìn)了PBL教學(xué)法,取得良好的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。

      1 對象與方法

      1.1 教學(xué)對象

      將2010年在我科實(shí)習(xí)的中專護(hù)生60名,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組30名,年齡17~21歲,由獲得教師資格、學(xué)歷為大專、職稱為主管護(hù)師或以上的人員帶教。對照組采用常規(guī)教學(xué)法:帶教老師向護(hù)生講解眼科的??评碚撝R(shí),然后先自己操作,讓學(xué)生看,再讓學(xué)生操作,帶教老師糾正操作技術(shù)要領(lǐng)。觀察組采用PBL教學(xué)法。

      1.2 PBL教學(xué)方法

      根據(jù)“提出問題、收集資料、實(shí)際操作、論證、總結(jié)”的模式開展眼科臨床護(hù)理的PBL教學(xué)。下面以滴眼藥操作法為例,介紹我們實(shí)施PBL教學(xué)的方法。①問題設(shè)計(jì):是PBL整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的焦點(diǎn)所在,它直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的效果。首先向護(hù)生提出問題如:滴眼藥的目的有哪些、如何進(jìn)行病人評估及用物準(zhǔn)備、具體操作程序、注意事項(xiàng)等。②收集資料,解決問題:針對問題,分配本組護(hù)生主動(dòng)查找資料,包括復(fù)習(xí)教材、觀看教學(xué)錄像,學(xué)習(xí)理論知識(shí),并尋找操作方法的最佳方案。③實(shí)施:根據(jù)各人收集資料掌握的內(nèi)容,由帶教老師帶領(lǐng)監(jiān)督,每名護(hù)生分別進(jìn)行滴眼藥實(shí)際操作,其他同學(xué)觀察并提出意見,教師隨時(shí)糾正操作中出現(xiàn)的錯(cuò)誤并指導(dǎo)她們記錄下來。④組織討論:操作結(jié)束,帶教老師組織同學(xué)們將實(shí)際操作中出現(xiàn)的問題,展開一一討論,大家各抒己見,陳述利弊,把開始提出的問題,在討論中逐條給予解決。⑤總結(jié):本項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)束前,由教師把討論的情況進(jìn)行總結(jié),提出存在的問題及改進(jìn)的意見,大家相互交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)及感受。

      1.3 眼科??谱o(hù)理教學(xué)內(nèi)容

      第一周:了解眼科專業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、熟悉病房環(huán)境與老師,參與病人生活及基礎(chǔ)護(hù)理。第二周:復(fù)習(xí)眼科基礎(chǔ)知識(shí)、練習(xí)簡單常用護(hù)理操作,如滴眼藥、涂眼膏、剪睫毛、剃眉毛、眼沖洗。第三周:復(fù)習(xí)眼科常見病知識(shí),學(xué)習(xí)疾病護(hù)理,如白內(nèi)障、青光眼、斜視、角結(jié)膜及眼瞼疾病。練習(xí)護(hù)理操作如眼科理療冷熱敷法、視力檢查、非接觸式眼壓測量等。第四周:復(fù)習(xí)眼底病、眼眶病理論知識(shí),學(xué)習(xí)后節(jié)病人護(hù)理。練習(xí)護(hù)理操作如眼部換藥包扎法、眼球按摩法等。

      1.4 教學(xué)效果評價(jià)方法

      本科實(shí)習(xí)結(jié)束前,由帶教老師對護(hù)生進(jìn)行??谱o(hù)理知識(shí)理論考試、操作考試。比較兩組護(hù)生理論考試、操作考試成績在80分以上的人數(shù),結(jié)果采用χ2檢驗(yàn)。

      2 結(jié) 果

      ??谱o(hù)理理論考試和操作考試成績比較發(fā)現(xiàn)兩組間差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,觀察組的高分人數(shù)明顯多于對照組。見表1、表2。

      表1 兩組護(hù)生眼科??评碚摽荚嚦煽儽容^

      表2 兩組護(hù)生滴眼藥操作考試成績比較

      3 結(jié) 論

      PBL教學(xué)法應(yīng)用于眼科臨床護(hù)理帶教中效果優(yōu)于傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)法。

      4 討 論

      PBL(problem based learning)即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法,是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),目前已成為國際流行的一種教學(xué)模式,這種教學(xué)強(qiáng)調(diào)以問題解決和多種學(xué)習(xí)途徑為中心,激發(fā)和支持學(xué)習(xí)者的高水平思維[1]。PBL教學(xué)法是基于這樣一種理念:當(dāng)一個(gè)人有學(xué)習(xí)的興趣并且有機(jī)會(huì)親自獲得知識(shí)時(shí),他就能取得最好的學(xué)習(xí)效果[2]。在眼科臨床護(hù)理帶教過程中,采取PBL教學(xué)法,結(jié)合實(shí)習(xí)大綱要求,找出學(xué)生需掌握的臨床問題(護(hù)理問題、案例),并確定特定的學(xué)習(xí)目的,以一個(gè)實(shí)際問題為起點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)引導(dǎo),讓護(hù)生提出問題,并指導(dǎo)其如何去查找相關(guān)問題的答案,從而使護(hù)生形成主動(dòng)的學(xué)習(xí)習(xí)慣,始終處于發(fā)現(xiàn)問題-認(rèn)識(shí)問題-解決問題的良性循環(huán)中,提高護(hù)生不斷探討和解決問題的興趣,也有助于護(hù)生將理論知識(shí)與實(shí)際操作技能有機(jī)結(jié)合,從而達(dá)到對操作技能的深層理解和掌握。而在傳統(tǒng)教學(xué)模式中,護(hù)生處于一種被動(dòng)的地位,教與學(xué)的互動(dòng)較少,比較單調(diào),扼殺了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、積極性和創(chuàng)造性,許多護(hù)生只是機(jī)械地重復(fù)所學(xué)技能,并沒有從根本上理解,從而導(dǎo)致操作技能水平相對較差。PBL教學(xué)法應(yīng)用于??谱o(hù)理帶教,既能使學(xué)生鞏固學(xué)習(xí)專科護(hù)理理論和技術(shù)操作,又可培養(yǎng)護(hù)生各方面的職業(yè)綜合能力,值得在各科護(hù)理臨床帶教中推廣。

      [1]賀小娟,李郴陽.PBL教學(xué)法在胃腸外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,27(3):110-111.

      [2]臧偉進(jìn),孔珊珊.PBL在心血管藥理學(xué)研究生教育中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2007,12(5):5-6.

      R473.77

      A

      1671-8194(2012)03-0284-02

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