裘沛然：中醫(yī)養(yǎng)生理論的實(shí)踐者

吳孟慶

（作者為上海市文史研究館原館長(zhǎng)）

在紀(jì)念國醫(yī)大師、上海市文史研究館館員裘沛然逝世兩周年的日子里，我與其家人一起緬懷這位懸壺濟(jì)世一代名醫(yī)的光輝業(yè)績(jī)。裘老一生在中醫(yī)理論和診療實(shí)踐上卓有成就，同時(shí)也是一位中醫(yī)養(yǎng)生的實(shí)踐者，他的長(zhǎng)壽人生同樣是啟迪后人的精神遺產(chǎn)。

一、無欲無求，養(yǎng)生重在養(yǎng)心

裘老深入研究了歷經(jīng)北周、隋、唐三個(gè)朝代，壽至一百多歲的歷史名醫(yī)孫思邈的養(yǎng)生理論和方法，認(rèn)為他高壽的原因固然是多方面的，但其所說“安神定志，無欲無求”的思想境界，無疑是一個(gè)重要因素。孫氏廣涉群書，精通醫(yī)經(jīng)方術(shù)，年紀(jì)不大已名聞朝野，隋文帝曾征召他當(dāng)國子監(jiān)博士，唐高宗又請(qǐng)他做諫議大夫，都遭到他的拒絕，真正具有視富貴如浮云的恬淡胸懷和高尚志趣。裘老據(jù)此闡明孫氏養(yǎng)生的一個(gè)重要思想：養(yǎng)生重在養(yǎng)心。而養(yǎng)心莫善于寡欲，寡欲則要求摒棄邪念貪欲之心，不慕求浮榮，不損人利己，有“不為利回，不為義疚”的精神。這雖然不僅僅是為個(gè)人保健長(zhǎng)壽，但從卻病延年來說，是極其重要的關(guān)鍵。因?yàn)橹挥性凇耙庵竞?，精神定”的情況下，才能氣血和暢，五臟安寧，使人體的自控調(diào)節(jié)功能排除一切人為的干擾，以保持人原來應(yīng)享的年壽。

無欲無求不等于沒有志向追求。裘老以歷代名醫(yī)為楷模，從青少年時(shí)代起就認(rèn)真讀書，善于思考，勤于寫作，希望以真才實(shí)學(xué)立足社會(huì)、有益大眾。人至中年，他所在單位領(lǐng)導(dǎo)曾征詢他入黨（中共）的意向，他說自己做得還不夠，等學(xué)好了再加入，就這樣他始終沒有提出申請(qǐng)。

裘沛然手書

裘沛然志向高尚，那就是做一名精通醫(yī)術(shù)的好醫(yī)生。由于他出生于資產(chǎn)階級(jí)家庭，本人又是學(xué)術(shù)權(quán)威，“文化大革命”開始階段免不了被抄家、批判。他正確對(duì)待“運(yùn)動(dòng)”，加上平常待人好，處事謹(jǐn)慎，因此受沖擊還不算大，每月工資照發(fā)。于是一些人便向他“借”錢，20元、30元，他慷慨解囊，反過來請(qǐng)求“給留點(diǎn)飯錢和車錢”。即使在“文革”動(dòng)亂時(shí)，他也沒有放棄學(xué)習(xí)和下鄉(xiāng)為貧下中農(nóng)服務(wù)的機(jī)會(huì)。“文革”后落實(shí)知識(shí)分子政策，裘老更是心情舒暢，全身心投入工作。他深情地說：“人生短暫，能為社會(huì)做些有益的事，使之心安理得，亦已足矣。”

生命不息，學(xué)習(xí)工作不止。孜孜以求，老而彌篤，使他成為杏林長(zhǎng)青樹。他年輕時(shí)就“不愛風(fēng)月愛風(fēng)云”，年屆耄耋依然“浪跡書海一老翁’, “一心只讀書，有志濟(jì)蒼生”(以上均引裘老詩句)。出入孔孟，崇尚老莊，以出世的精神做入世的事業(yè)。他一生著述四十余部，其中不少內(nèi)容超越醫(yī)務(wù)專業(yè)，在《儒家文化與中醫(yī)藥養(yǎng)生》一文中，他結(jié)合自己的工作和生活實(shí)踐，將如何養(yǎng)心具體化為“豁達(dá)、瀟灑、寬容、厚道、淡泊、熱忱”六個(gè)方面，可謂“六味養(yǎng)心湯”。晚年有感于社會(huì)風(fēng)氣和思想道德丕變，他將“濟(jì)蒼生”的思考重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到人生大義上，殫精竭慮寫出《人學(xué)散墨》這一弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的力作?！笆廓q多病愧稱醫(yī)”。從醫(yī)治百姓疾病，到匡正世道人心，良醫(yī)良相胸襟，志在高山流水。

二、不饑不飽，養(yǎng)生貴在適度

秉承中國傳統(tǒng)養(yǎng)生之道，裘老認(rèn)為人的精神氣血是有限的，必須注意攝養(yǎng)愛護(hù)，盡量減少它的消耗。關(guān)鍵是適度。如孫思邈認(rèn)為飲食不宜多，應(yīng)在“不饑不飽之間”，提倡“飽中饑，饑中飽”的飲食法，就是飲食之度。華佗主張運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)養(yǎng)生，但“不當(dāng)使極”，是勞逸之度；《內(nèi)經(jīng)》載“起居有常，不竭不妄”，是房事之度；《論語》曰“惟酒無量不及亂”，是飲酒之度；“樂而不淫，哀而不傷”是悲歡之度；“仰不愧于天，俯不怍于人”是做人之度，等等。只有識(shí)度、守度，并根據(jù)各人體質(zhì)、生活習(xí)慣、地區(qū)差異和時(shí)代變化等條件而作適當(dāng)調(diào)整，才可葆身體康強(qiáng)、精神安樂，化戾氣為祥云。

裘沛然與楊曉渡（左）、顏德馨（右）探討中醫(yī)事業(yè)發(fā)展

裘老年輕時(shí)身體羸弱，曾對(duì)夫人說，今生大概只能活四五十歲。夫人安慰他說：“你是醫(yī)生，懂得養(yǎng)生，需要什么你說，我盡量給你弄?！睅资陙恚梅蛉藢?duì)他的飲食精心安排，持之以恒。飯菜定量，葷素搭配。裘老愛吃紅燒肉，中、晚餐時(shí)，夫人便將兩塊比麻將牌稍大的夾花豬肉紅燒后端上。魚蝦吃得不多，但要鮮活，味道要好。菜肴以蒸、煮為主，燒得爛爛的，便于老年人咀嚼消化。裘老晚上看書寫作常到十一二點(diǎn)鐘，其間加三塊餅干，有時(shí)再加半塊，晚年減為兩塊。為防“失控”多吃，他讓夫人管著餅干筒。他在《論養(yǎng)生》詩中寫道“饑餐渴飲七分宜”。尤其晚上不宜吃過多，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)，而“胃不和則睡不安”。由于注意飲食“撙節(jié)”，雖然睡得較晚，但上床便能入眠。有一段時(shí)間裘老神色疲倦，發(fā)出“食少事煩，其能久乎”的感嘆，夫人便著意在飲食起居上調(diào)節(jié)。中午安排裘老在安靜環(huán)境中午睡片刻，晚上會(huì)叫他過來一起看一段電視劇，借以促他休息一下。因?yàn)槟贻p時(shí)一次喝酒過量傷了身體，以后他便滴酒不沾。裘老愛喝茶，終身為伴，清心怡神。煙也是抽的，主要在接待客人時(shí)為尊重對(duì)方抽煙習(xí)慣或調(diào)節(jié)氣氛，但并不真正吸進(jìn)去，吸幾口便掐滅了。老夫人告訴我，裘老也用一些營養(yǎng)品，總的不多，主要是人參（粉），根據(jù)節(jié)令和身體狀況而定。因?yàn)轸美喜恢鲝埑誀I養(yǎng)品，所以往往混加在牛奶等飲食中。裘老夫婦是按父母之命結(jié)合的，幾十年來琴瑟和諧，夫人不僅照料裘老生活，給予他精神慰藉，還要照顧四個(gè)孩子的成長(zhǎng)，而裘老對(duì)家務(wù)事包括孩子們的事是不具體管的。他能在事業(yè)上取得卓越成就，與這位賢內(nèi)助分不開。

裘沛然夫婦

養(yǎng)生保健不外乎動(dòng)、靜兩方面的鍛煉，裘老說自己不打球、游泳、跑步，目前流行的太極拳、健身操等都懶于練習(xí)。至于靜功，如氣功靜坐，老僧禪定，以及道家的守祖竅、練丹田、大小周天等，也沒有雅興。什么食品營養(yǎng)、藥物調(diào)補(bǔ)等，亦無意嘗試。莊生所說“熊頸鳥伸”的呼吸延壽法，也從未搞過。雖然沒在這些方面花功夫，但他“行萬里路，讀萬卷書”，徜徉在知識(shí)的海洋里，與師生們切磋學(xué)問，與同道們?cè)娫~唱和，與文友們談天說地，又寫得一手好字，下得一手好棋……對(duì)于“瘦似梅花”的他來說，這足以成為長(zhǎng)壽的大智慧。張?jiān)獫?jì)先生曾書寫過一副對(duì)聯(lián)：“無求便是安心法，不飽真為卻病方”。“無求”以養(yǎng)心，“不飽”而祛病。裘老用養(yǎng)生實(shí)踐驗(yàn)證了這一平凡而樸素的人生哲理和養(yǎng)生方法。

三、整體觀，辨證論，中醫(yī)養(yǎng)生要旨

2007年上海市文史研究館舉辦“中醫(yī)藥與傳統(tǒng)文化”論壇時(shí)，筆者曾訪問裘老聽取意見。裘老是主張中西醫(yī)結(jié)合的。他說中西醫(yī)各有長(zhǎng)處。中醫(yī)的整體觀點(diǎn)和辨證論治是中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)的特色，中西醫(yī)結(jié)合，尤其要堅(jiān)持中醫(yī)特色，同時(shí)吸取西醫(yī)和其他現(xiàn)代科技知識(shí)，在繼承中求發(fā)展，在吸收中求創(chuàng)新。裘老認(rèn)為，中醫(yī)將人看作一個(gè)有機(jī)統(tǒng)一體，只要陰陽平衡氣血通暢就不易生病。小毛病可通過自身調(diào)節(jié)，不必過度治療。在對(duì)疾病的發(fā)生和治療方法上，中醫(yī)主張調(diào)動(dòng)人體自身的抗病能力，主張治未病，以“扶正”為主，通過內(nèi)服藥物、針灸推拿等方法，使正氣充沛，達(dá)到驅(qū)除病邪的目的。而西醫(yī)則以徹底消滅病原體或切除病理組織為主，雖然也有其優(yōu)點(diǎn)，但往往邪正兩敗俱傷。我向他請(qǐng)教關(guān)于復(fù)方的知識(shí)，他說中醫(yī)藥的復(fù)方雜治，將許多種中藥放在一起煎，使它們起相輔相成或相反相成的作用，有助于對(duì)復(fù)雜病證綜合治療。而病人有大小、強(qiáng)弱之分，藥物有產(chǎn)地、優(yōu)劣之別，也是需要考慮的因素，所以中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治。這些理論觀點(diǎn)在他的著作中都有具體表述。裘老很少生病吃藥，偶感風(fēng)寒，主要靠休息靜養(yǎng)。進(jìn)入老年后，有時(shí)咳嗽厲害，便自己開方，用一兩帖中藥煎服，即可痊愈。有時(shí)寫作到夜里十二點(diǎn)、一點(diǎn)，引起失眠，也服一點(diǎn)安眠藥，并力求避免連續(xù)熬夜。他對(duì)兒子說：晚上工作，實(shí)出無奈。幾年前夫人牙痛，醫(yī)院檢查疑為腫瘤，準(zhǔn)備手術(shù)。裘老得知后，讓她全面檢查后再出院，并告訴她其實(shí)并非惡疾。于是在家中用22帖中藥將腫塊化解。裘老曾與友人言，對(duì)于癌細(xì)胞，不能逆攻而應(yīng)順伏之。若天假其數(shù)年，相信他會(huì)研究出中醫(yī)藥攻克癌病的辦法來。

2010年初，97歲的裘老在《人學(xué)散墨》出版后對(duì)家人表示，裘家算我最長(zhǎng)命了，大概還可再活兩年。他期待“沖百”。當(dāng)年他因瘦弱估計(jì)自己壽命不長(zhǎng)，以后又擔(dān)心食少事煩難以持久，結(jié)果都挺過來了。然而這次卻未能如愿。也許他用8年時(shí)間寫的這本書耗費(fèi)了太多的精氣神，隨著年事增高，機(jī)體老化，營養(yǎng)無法吸收，不到半年時(shí)間竟多次肺部感染，終致一病不起。裘老的小兒子、裘氏學(xué)術(shù)家傳者端常先生用“不識(shí)廬山真面目，只緣身在此山中”，比喻父親對(duì)自已生命的估計(jì)或預(yù)期，也是符合整體觀辯證論的分析。