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    重視過期藥品處理是走出非法收藥怪圈的有效途徑

    2012-10-26 08:34:40盛東生劉競魏瑩
    首都食品與醫(yī)藥 2012年3期
    關(guān)鍵詞:藥品企業(yè)

    文◎盛東生 劉競 魏瑩

    過期藥品的形成

    隨著人們對自身健康的關(guān)注與投入越來越多,許多人認(rèn)為家里應(yīng)當(dāng)預(yù)備一些治療腹瀉、感冒和頭痛等常見疾病的藥品,以備不時之需。此外,對于售藥方來說,“拆零藥”利潤少;“拆零”出售又要求藥店具有較好的“拆零”條件和職業(yè)素質(zhì)較高的藥師,對操作要求高;剩余藥品保存又有難度,銷售又有風(fēng)險。因此,售藥方都愿意整盒出售。但是,很多藥被買回去后,很可能只服用一次或幾次,或吃半盒剩半盒,這些剩余藥品存放時間長了就會過期,家里的過期藥品就這樣積攢下來。

    處方的針對性不強(qiáng),沒有做到因人而異,也是造成藥品積攢過期的一個原因。筆者通過調(diào)查了解到,即使同一病癥,因個體差異,所需藥品劑量也會有很大不同。但目前醫(yī)生為保險起見,往往按照常規(guī)套路多開數(shù)盒藥品。病人吃不了,扔了又覺可惜,就這樣慢慢積攢下來成了過期藥品。

    醫(yī)療保險制度不健全,是導(dǎo)致過期藥品產(chǎn)生的又一原因。對于某些利欲熏心的人來說,一家只要有一人享受公費(fèi)醫(yī)療,就能全家吃藥不花錢。因此,不少人就多開藥儲備起來,直到過期變質(zhì)也吃不完,造成大量藥品浪費(fèi)。還有些人抵制不住利益的誘惑,還會把多余的藥品賣給街邊的非法收藥人。

    科學(xué)用藥減少過期藥品

    過期藥品的前期控制是指在過期藥品產(chǎn)生之前采取的控制措施。無論過期藥品回收率多高,回收仍舊是一個補(bǔ)救性措施,如何減少過期藥品的產(chǎn)生才是根本問題,只有正本清源,才能使過期藥品回收的社會問題得以解決。

    適當(dāng)修改我國藥品包裝標(biāo)準(zhǔn),在市場中引進(jìn)小包裝藥品,以方便消費(fèi)者按需購藥,可以很好地減少浪費(fèi)。

    零售藥店應(yīng)誠信經(jīng)營,對癥售藥。此外,可借鑒國外的藥品拆零出售經(jīng)驗(yàn),鼓勵經(jīng)營企業(yè)拆零銷售。

    筆者通過調(diào)查得知,在美國,幾乎所有藥店都有藥品拆零出售的服務(wù),并且拆零出售的藥品種類較為豐富,包括許多處方藥和非處方藥。藥劑師在給顧客調(diào)配藥物時會考慮其合理用藥量,從而減少了消費(fèi)者手中過期藥品的數(shù)量。

    多措并舉及時處理過期藥品

    過期藥品的后期控制是指在過期藥品產(chǎn)生之后采取的控制措施。

    筆者認(rèn)為,對于政府來說,要想“善后”,立“規(guī)矩”,明確責(zé)任義務(wù)是必不可少的。政府應(yīng)盡快對藥品回收進(jìn)行立法,從而為藥品回收監(jiān)管和藥品回收行為提供法律保障。應(yīng)明確國家、企業(yè)、個人在過期藥品回收中的責(zé)任和義務(wù),聯(lián)合環(huán)保、藥監(jiān)、衛(wèi)生、社區(qū)等政府部門為過期藥品搭建安全、環(huán)保的處理平臺,使過期藥品的回收責(zé)任化、規(guī)范化、具體化。

    設(shè)立藥品回收基金,能鼓勵企業(yè)作為,讓企業(yè)回收過期藥品的動力更強(qiáng),也不失為一個有效的舉措。在為過期藥品回收立法的同時,應(yīng)設(shè)立一個由政府、企業(yè),社會共同參與的過期藥品回收基金。

    通過藥品回收基金,可對一些實(shí)力相對較弱的企業(yè)實(shí)施補(bǔ)償,規(guī)范企業(yè)或資助有關(guān)企業(yè)對回收的藥品進(jìn)行處理,提高藥品生產(chǎn)企業(yè)回收過期藥品的積極性,保證這一制度長效實(shí)施。藥品回收基金可通過國際友好組織和國際友人的捐助、社會捐助,政府資助等途徑獲得。具體操作上,可成立“藥品回收委員會”等機(jī)構(gòu),對考察相關(guān)企業(yè)和資金發(fā)放或藥品回收基金的保值增值等相關(guān)事務(wù)進(jìn)行管理。這樣,也更利于聯(lián)合多家企業(yè)開展更大范圍的藥品回收活動,真正造福于百姓。

    在藥品回收的過程中,建立藥品回收的“網(wǎng)絡(luò)”也很重要。筆者以為,可以選擇一批熱心社會公益事業(yè)、質(zhì)量管理規(guī)范或社會信譽(yù)較好的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為過期藥品的回收點(diǎn),與街道社區(qū)的過期藥品回收箱互補(bǔ),形成全社會,全方位的過期藥品長效回收網(wǎng)絡(luò)。

    監(jiān)管部門要做到“五統(tǒng)一”:統(tǒng)一制作回收箱和定點(diǎn)單位的標(biāo)牌;統(tǒng)一對過期藥品實(shí)施登記制度;統(tǒng)一對回收藥品進(jìn)行無害化處理;統(tǒng)一對參與過期藥品回收市民的鼓勵政策;統(tǒng)一對回收單位實(shí)行考核與獎勵。同時,還要完善相關(guān)的制度,做到回收的藥品件件有登記,收集的藥品能妥善保管,防止過期藥品“跑、冒、滴、漏”,使回收的過期藥品一粒不少地被銷毀,嚴(yán)防回收過程中“二手藥”再上市現(xiàn)象的發(fā)生。

    筆者建議,政府可以投資開發(fā)一個將現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)與藥品回收處理相結(jié)合的系統(tǒng),建立回收藥品來源的數(shù)據(jù)庫。通過這個數(shù)據(jù)庫,藥監(jiān)工作人員不僅能檢索藥品生產(chǎn)者、購買者和回收者的相關(guān)信息,隨時掌控藥品回收情況,還可為藥品生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)確預(yù)測市場需求,為避免過量生產(chǎn)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

    ▲非法收藥人被公安人員當(dāng)場抓獲

    ▲被收繳的藥品

    加強(qiáng)宣傳教育,營造過期藥品及時回收的良好氛圍必不可少。政府、醫(yī)院,街道社區(qū)應(yīng)采取有親和力和號召力的方式加大宣傳,普及安全用藥常識,大力開展清理“家庭小藥箱”活動,發(fā)放回收過期藥品的宣傳資料,培養(yǎng)百姓的科學(xué)用藥習(xí)慣,合理儲存藥品,減少不必要的浪費(fèi)。通過宣傳,使百姓了解藥品有效期的相關(guān)知識,認(rèn)識到過期藥品的危害性,學(xué)會過期藥品的正確處理方法,增強(qiáng)安全用藥的意識,自覺地不再從非正規(guī)渠道就診購藥。另外,還要鼓勵廣大群眾、媒體及社會各界對非法收售藥品的行為進(jìn)行舉報監(jiān)督,鏟除非法收藥人賴以生存的土壤。

    筆者呼吁,要聯(lián)合打擊違法收藥行為,震攝不法收藥分子。打擊非法回收渠道是建立過期藥品回收正規(guī)渠道的重要保障。藥品監(jiān)管部門要加大對過期藥品的監(jiān)管力度,持續(xù)開展打擊非法收售藥品的專項(xiàng)整治工作。把打擊非法收售藥品納入藥品市場重點(diǎn)整頓方案中,聯(lián)合城管、衛(wèi)生、工商、環(huán)保等部門形成綜合打擊的合力,重點(diǎn)打擊并取締不法藥販集聚過期藥品的黑窩點(diǎn),以保證人民群眾的用藥安全。

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