婦產(chǎn)科護理學說課設計

楊淑珍

（張掖醫(yī)學高等專科學校護理系，甘肅 張掖 734000）

婦產(chǎn)科護理學說課設計

楊淑珍

（張掖醫(yī)學高等?？茖W校護理系，甘肅 張掖 734000）

說課是教師在備課或講課基礎上的一種理性思考，有利于提高教師的理論素養(yǎng)，使教師的教學實踐提升到理性層面[1]。以培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力為目標，針對婦產(chǎn)科護理學這門護理專業(yè)核心課程，分別從課程設置、教學內(nèi)容、教學活動實施、教學效果與反思、課程特色5個方面進行全面課程設計，從而為積極開展護理專業(yè)課程體系創(chuàng)新，恰當使用項目驅(qū)動教學法，為護理教學與臨床護理工作的銜接發(fā)揮指向作用。

婦產(chǎn)科護理學；說課；教學設計

說課是指在授課之前或授課之后，讓教師面對同行或者教學研究人員，系統(tǒng)地談自己的教學設計及理論依據(jù)，然后由聽者評析，以便相互交流、共同提高的一種教研活動。所謂課程說課并不是傳統(tǒng)意義上的針對一節(jié)課或一個單元的備課，而是在高職高專課程建設中，特別是在以項目導向、任務驅(qū)動、工學結(jié)合為核心理念的課程改革中，改革教學方法和手段的有效途徑[2]。婦產(chǎn)科護理學是護理專業(yè)的一門主干課程，現(xiàn)對婦產(chǎn)科護理學的課程說課介紹如下。

1 課程設置

1.1 課程的地位與作用

婦產(chǎn)科護理學是護理專業(yè)的專業(yè)主干課程，是研究女性一生不同時期生殖系統(tǒng)生理和病理變化，提供相應身體護理和心理護理的學科。該課程在學生具備了一定的醫(yī)學基礎知識、護理學基礎知識和技能的基礎上開設，通過對該課程的學習和實踐，學生能夠具備從事婦產(chǎn)科護理所必需的專業(yè)知識和實踐技能，能夠運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。

1.2 課程教學目標

根據(jù)護理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和崗位需求，課程組教師在廣泛征求校內(nèi)外護理專家建議和意見的基礎上，認真分析婦產(chǎn)科護理崗位應具備的核心職業(yè)能力和本課程的特點，確定了本課程的培養(yǎng)目標。

1.2.1 知識目標掌握正常和異常妊娠、分娩、產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)及整體護理；掌握婦科常見病的臨床表現(xiàn)、整體護理；熟悉產(chǎn)褥期衛(wèi)生指導和保健檢查內(nèi)容；學會婦產(chǎn)科常用護理技術(shù)；了解計劃生育內(nèi)容。

1.2.2 能力目標具備對婦產(chǎn)科常見病病人的病情觀察、疾病初步判斷及觀察治病反應的能力；能配合醫(yī)生、助產(chǎn)士完成婦產(chǎn)科常見操作，能獨立完成婦產(chǎn)科常用護理操作；能運用人際溝通技巧對婦產(chǎn)科病人進行心理護理、健康教育，并能指導產(chǎn)婦進行自我保健、產(chǎn)后隨訪和開展計劃生育宣教。

1.2.3 素質(zhì)目標具有勤奮好學的學習態(tài)度，嚴謹求實的工作作風；具有良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)；具有一定的評判性思維能力及創(chuàng)新能力。

1.3 課程設置理念

首先，依據(jù)臨床護理工作任務和崗位需求調(diào)查，確定高素質(zhì)技能型護理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標，在護理專業(yè)建設指導委員會多次論證的基礎上，分析護理專業(yè)人才必須具備的核心能力。其次，基于對護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標和護理專業(yè)人才必備核心能力的認識，構(gòu)建了符合臨床實際，基于臨床工作過程，突出職業(yè)能力的課程體系。最后，針對高職高專注重知識的“必需、夠用”，課程組教師合作備課，一是根據(jù)護理工作崗位的需要，以真實工作任務及其工作過程為依據(jù)整合教學內(nèi)容；二是以就業(yè)需要組織課程內(nèi)容，以服務學生未來就業(yè)、能夠有效完成婦產(chǎn)科護理工作任務為指導思想，取舍重復性教材內(nèi)容，使教學內(nèi)容融傳授知識、提高能力、培養(yǎng)素質(zhì)于一體。

2 教學內(nèi)容

2.1 教學內(nèi)容的組織與安排

本課程選用了夏海歐主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護理學》，根據(jù)婦產(chǎn)科護理工作崗位的工作任務和職業(yè)能力要求組織教學內(nèi)容，內(nèi)容中無章節(jié)，只有項目化的工作過程。我們將本課程教學內(nèi)容整合為女性生殖系統(tǒng)基礎知識、產(chǎn)科孕產(chǎn)婦的護理、婦科病人的護理、計劃生育婦女的護理四大模塊16個項目，具體見表1。

2.2 教學的重點和難點

本課程教學的重點是產(chǎn)科孕產(chǎn)婦的護理及婦科病人的護理兩大模塊中所有的臨床經(jīng)過和護理措施。而難點則為婦產(chǎn)科護理學中的所有正常、異常情況的護理措施及護理操作技術(shù)、護患溝通技巧及醫(yī)德的培養(yǎng)。

3 教學活動實施

3.1 教學模式設計及實施思路

在婦產(chǎn)科護理教學模式的設置方面，我們注重學生校內(nèi)學習與臨床護理工作的一致性，在教學活動的實施中不僅突出“以學生為主體，以教師為主導”的教學理念，還要有針對性地采取工學交替、任務驅(qū)動、項目導向、課堂和實習地點一體化等多種教學模式。由校內(nèi)外專兼職教師與校外實習基地帶教教師密切合作，共同完成教學活動，理論教學充分體現(xiàn)整體護理的思想內(nèi)涵和實用特征，并將衛(wèi)生部頒布的護士執(zhí)業(yè)標準與執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容融入到課程教學中，實現(xiàn)教、學、做的有機結(jié)合。實踐教學和實訓項目依據(jù)護理工作的崗位需要而設計，在校內(nèi)實訓中心和校外實習基地共同完成，各項校內(nèi)實訓練習均由專兼職教師共同指導學生完成；校外實踐學習全部由臨床帶教教師完成，這種邊理論邊實踐的教學模式，能夠融學習過程于真實的職業(yè)情境中，從而有助于學生實踐能力和綜合素質(zhì)的提高。

3.2 學情分析

教學對象為我校護理專業(yè)二年級學生，他們具有以下3個特點：（1）認知能力：學生在學習本課程之前，已經(jīng)具備一定的醫(yī)學基礎知識、護理學基礎知識和臨床護理知識，為本課程的學習打好了基礎。（2）學習能力：通過對各課程的學習，學生已養(yǎng)成勤于思考、充分發(fā)揮空間想象的能力；但他們?nèi)狈ψ灾鲗W習的主動性，對理論性知識的學習、接受比較慢；對婦產(chǎn)科專業(yè)實踐課表現(xiàn)出濃厚的興趣，且動手能力強。（3）學生多為女生，基于性別特點，婦產(chǎn)科護理學容易受到廣大學生的歡迎，這是本課教學的優(yōu)越性。教師在教學中應該抓住學生的這些特點進行很好的引導，通過多種教學方法的運用激發(fā)學生的學習興趣。

3.3 教學方法

3.3.1 理論教學我們運用多種教學方法和手段相結(jié)合完成教學任務，理論教學主要用了創(chuàng)設情境、激發(fā)興趣的情境教學法，教師精講、突出重點的講授法，邊理論邊實踐、理實一體的CBL教學法，啟發(fā)思維、引導學習的啟發(fā)引導法，形象直觀、邊學邊練的演示法等。這些方法注重調(diào)動學生的學習積極性，發(fā)揮學生的主體作用，課堂上進行很好的師生互動。例如我們在妊娠晚期孕婦的護理教學中，在前一次課下課前，教師首先給學生提供一個妊娠期高血壓發(fā)生子癇的案例，并提出怎么對該孕婦進行應急處理的問題，讓學生做好準備。學生帶著案例、問題在上課前去查閱相關資料，課前分組進行討論，進入本次課后每組派代表回答所提出的問題，接下來在課堂中由學生進行角色扮演，最后由教師點評、總結(jié)。通過這樣多種形式的教學，使學生從做中學、在學中做，并進行層層引導，從而既提高了學生的學習興趣，又培養(yǎng)了學生思考問題及自主學習的能力，并且有助于提高學生人際溝通及團結(jié)協(xié)作的能力，符合高職高專教育的特色。

3.3.2 實踐教學實踐教學過程中盡可能充分利用圖片、實物、錄像觀摩等多種教學手段，提高學生的感性認識。實訓授課時，為突出專業(yè)訓練的真實性、實用性和靈活性，采取在標準化模擬病人、模型人身上模擬與角色扮演相結(jié)合的方法教學，實訓練習做到教師手把手教、學生放開手練，并根據(jù)臨床的變化及時調(diào)整實訓物品。同時，學校還應重視臨床見習環(huán)節(jié)，帶領學生去醫(yī)院見習，讓學生走近護理，由臨床帶教教師介紹最新護理技術(shù)和操作方法，彌補了部分教材內(nèi)容滯后于臨床實踐的不足，為學生定崗實習打好基礎。

3.4 學生的學法指導

根據(jù)本課程的教學目標，結(jié)合教材特點及對學生的學情分析，我們倡導學生提高認識，采用“自主、合作、探究”的學習方式，具體向?qū)W生指導的學法歸納為“看、說、聽、學、練、思”6個字，即留心看、大膽說、專心聽、主動學、多練習、勤思考，讓學生學會學習，終身受益。

3.5 考核方式

我們以護士執(zhí)業(yè)資格考試的大綱和內(nèi)容為指導，優(yōu)化和改革課程考核體系，逐步形成了課堂考核、案例分析、實踐技能考核、期末理論考試相結(jié)合的多元化課程考核方法。根據(jù)教學目標，目前本門課綜合成績評定包括平時成績10%、實踐成績30%、理論成績60%，以此對學生的學習效果進行評價。

4 教學效果與反思

4.1 教學效果評價

學校領導非常重視各課程教學效果的反饋，目前已形成了學生評教、系內(nèi)督導小組評教和校內(nèi)督導小組評教相結(jié)合的3級評教制度；除此之外，課程組教師還采取互相聽課，請來自行業(yè)的兼職教師聽課、點評的方式，對存在的不足及時改進，不斷提高教學水平。課程組教師教學效果的評價均為優(yōu)秀。

4.2 教學反思

雖然學生的實踐能力在不斷提高，護士執(zhí)業(yè)資格考試的過關率也在逐年上升，但我們覺得自己在教學方面仍存在不足，如符合項目課程的教材開發(fā)還較欠缺、項目教學的設計不足等，這在一定程度上也影響了教學效果的提高。

5 課程特色

在各任課教師的共同努力下，婦產(chǎn)科護理學課程教學已形成了鮮明的課程特色與優(yōu)勢：（1）突出了學生婦產(chǎn)科工作職業(yè)能力的培養(yǎng)，實訓練習做到手把手、放開手，實現(xiàn)了“學中做、做中學、學會做、做學結(jié)合”的教學模式。（2）注重臨床見習，采用“教室進醫(yī)院、課堂進病房”的方式，實現(xiàn)課堂教學與臨床實踐的有機統(tǒng)一。（3）在教學中滲透人文素質(zhì)，注重培養(yǎng)學生良好的道德品質(zhì)和健康完美的人格。

表1 婦產(chǎn)科護理學教學的內(nèi)容及學時分配

[1]任寶貴，陳曉端.說課與教師專業(yè)發(fā)展[J].教育科學研究，2009（2）：69-71.

[2]王颯爽，宋延泉.運用新的教育理念進行課程說課[J].科教文匯，2010（31）：156.

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