重塑空難幸存者的新生命
——解放軍總參謀部總醫(yī)院成功救治伊春空難燒傷瘢痕攣縮患者

◎劉百元 王玲玲

（作者單位為解放軍總參謀部總醫(yī)院）

▲醫(yī)護(hù)人員與王克強(qiáng)交流

前不久，伊春空難的幸存者王克強(qiáng)經(jīng)過(guò)8 次整形美容手術(shù)及漫長(zhǎng)的康復(fù)治療現(xiàn)已痊愈。在此之前，他就像中了“魔咒”的“木頭人”一樣——全身只有眼睛可以自由活動(dòng)。

空難事故中王克強(qiáng)幸運(yùn)地逃離了死亡的魔掌，但機(jī)艙爆炸的高溫灼燒掉他的表皮，致使體表形成嚴(yán)重瘢痕攣縮。手指、胳膊、頸部都因蹼狀瘢痕而活動(dòng)受限；雙側(cè)肩關(guān)節(jié)也因瘢痕而僵直，兩臂呈“八”字狀，不能抬起、打彎，也不能用力。頭部無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)，手指粘連在一起，連一張紙都捏不起來(lái)。

“魔咒”讓王克強(qiáng)無(wú)法獨(dú)立吃飯、穿衣、上廁所，晚上睡覺(jué)也只能直溜溜地躺著。他像個(gè)“老人”，行動(dòng)遲緩，也像個(gè)“嬰兒”，吃喝拉撒，都需要有人照顧。巨大的心理壓力和殘酷的現(xiàn)實(shí)把王克強(qiáng)徹底擊垮了，他意志消沉，情緒低落，變得孤僻，郁郁寡歡，甚至浮現(xiàn)過(guò)極端的念頭。

個(gè)性化治療方案在溝通中產(chǎn)生

王克強(qiáng)轉(zhuǎn)到解放軍總參謀部總醫(yī)院后，整形美容燒傷修復(fù)中心主任賈赤宇帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)王克強(qiáng)進(jìn)行了深入的檢查和診療。對(duì)于賈赤宇來(lái)說(shuō)，這個(gè)病情不算是最復(fù)雜的，但治療起來(lái)難度很大。由于個(gè)體心理差異，有人再也走不出心理陰影，失去信心，治療也無(wú)法推進(jìn)。因此，對(duì)于此次治療，能否在先進(jìn)技術(shù)的有效支撐下，幫助患者突破心理障礙，成為治療的關(guān)鍵，這需要醫(yī)護(hù)人員和患者高度的情感融合與默契配合。

經(jīng)過(guò)多次溝通和反復(fù)研究，醫(yī)生們?yōu)橥蹩藦?qiáng)制定了一套個(gè)性化治療方案，針對(duì)王克強(qiáng)因受突發(fā)致傷打擊而產(chǎn)生的焦慮、敏感、多疑，醫(yī)護(hù)人員在治療初期，就慢慢滲入心理輔導(dǎo)，著力幫助王克強(qiáng)克服消極心理，強(qiáng)化治療和康復(fù)效果。為幫助王克強(qiáng)樹(shù)立信心，賈赤宇時(shí)常與他促膝談心，開(kāi)導(dǎo)他、鼓勵(lì)他，告訴他應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)一定能恢復(fù)正常的生活狀態(tài)，并用淺顯易懂的語(yǔ)言給他講解手術(shù)治療的步驟方法，詳細(xì)介紹手術(shù)治療方案和愈后效果，使他看到新的希望。

根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)應(yīng)從“左側(cè)”入手。賈赤宇在找到恰當(dāng)?shù)那腥朦c(diǎn)后，帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員通過(guò)整形手術(shù)幫助王克強(qiáng)恢復(fù)身體功能和美觀外形，使他邁出了樹(shù)立信心的第一步。尋找正常皮膚、制備游離島狀皮瓣、展開(kāi)手術(shù)，在醫(yī)患的默契配合下，王克強(qiáng)攣縮的肩關(guān)節(jié)和腋窩首先得到“解放”。隨后，左手背、手指和肘關(guān)節(jié)也相繼擺脫“魔咒”。

心理與生理治療雙管齊下

第一次手術(shù)后，王克強(qiáng)的左胳膊終于可以自主伸展，他又能與家人圍坐在一起拿湯匙盛飯了，這個(gè)小小的變化，使他逾越了第一道心理障礙，慢慢地他開(kāi)始變得相信和依賴(lài)醫(yī)護(hù)人員。

治療過(guò)程是漫長(zhǎng)的，不僅每次手術(shù)全身麻醉具有風(fēng)險(xiǎn)，而且術(shù)后伴有劇烈疼痛，王克強(qiáng)漸漸開(kāi)始懼怕手術(shù)，并形成新的心理障礙。賈赤宇明白，這是必經(jīng)的過(guò)程，于是采用迂回戰(zhàn)術(shù)，通過(guò)充足的緩沖期來(lái)消除王克強(qiáng)的心理壓力。每次術(shù)前，賈赤宇總會(huì)“若無(wú)其事”地到王克強(qiáng)的病房與他聊家常，談時(shí)事，等他卸下心理防線，賈赤宇再和他商討深入治療的事宜，直至他欣然接受。

一年的時(shí)間，共進(jìn)行了8 次艱辛的整形手術(shù)，王克強(qiáng)也終于恢復(fù)了正常的體態(tài)。期間，醫(yī)患真情的感人故事隨處可見(jiàn)。功能康復(fù)訓(xùn)練對(duì)王克強(qiáng)至關(guān)重要，康復(fù)師龍藝為他制定了嚴(yán)格的訓(xùn)練計(jì)劃，以增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)的靈活性、協(xié)調(diào)性。除了功能康復(fù)，他們還為他挑選了經(jīng)驗(yàn)豐富的美容師，每天對(duì)他進(jìn)行按摩，促進(jìn)藥物吸收和疤痕融合。

有什么醫(yī)術(shù)堪比“醫(yī)心”高明？對(duì)王克強(qiáng)來(lái)說(shuō)，在整形美容燒傷修復(fù)中心一年多時(shí)間的治療，不僅使他恢復(fù)了正常人的生活，更重要的是重燃了新生活的希望，消融了“魔咒”給心靈蒙上的陰影。病房如家，醫(yī)護(hù)人員似親人，醫(yī)護(hù)人員的高超的技術(shù)和濃厚的愛(ài)心，使王克強(qiáng)一步步擺脫“魔咒”的束縛。