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    “我最愛的就是病人”── 記中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院老年心血管病研究所原所長王士雯

    2012-10-20 13:57:00王繼榮羅國金王佳斌
    首都食品與醫(yī)藥 2012年9期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)

    文◎王繼榮 羅國金 王佳斌

    編者按:作為《首都醫(yī)藥》雜志的指導(dǎo)委員會(huì)專家,王士雯院士多年來一直給予雜志熱切的關(guān)心和支持。前不久,德高望重的王士雯院士因病永遠(yuǎn)地離開了我們,但王院士的音容笑貌依然在我們的心中留存。在追憶懷念之余,更多的是被王院士的人格魅力和無私奉獻(xiàn)精神所震撼,本刊謹(jǐn)以此篇念之。

    作為醫(yī)者,她用自己的醫(yī)術(shù)挽救了不計(jì)其數(shù)的生命,其中不乏開國的元帥、將軍;作為學(xué)者,她在國際上率先提出了老年多器官衰竭這一老年醫(yī)學(xué)和老年急救學(xué)的新的臨床綜合征;她創(chuàng)辦的英文版《老年心臟病雜志》成功入選SCI;作為師者,她培養(yǎng)的學(xué)生桃李滿天下,許多學(xué)生成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知名專家。她所創(chuàng)辦的解放軍總醫(yī)院老年心血管病研究所(簡稱心研所)更是吸引了大批慕名而來的醫(yī)學(xué)專家。

    她獲得的榮譽(yù)、頭銜眾多,可她卻始終秉承一個(gè)理念:一切為了病人,一切服務(wù)病人。因?yàn)檫@是她一生的追求和承諾。

    她就是中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院老年心血管病研究所原所長王士雯。從醫(yī)60多年來,她把自己的愛完全傾注于所鐘愛的事業(yè)——醫(yī)學(xué)事業(yè)。60多年來,她把對(duì)醫(yī)療事業(yè)的執(zhí)著,對(duì)患者的熱愛化成一個(gè)個(gè)活力四射、躍動(dòng)不已的音符,譜寫出一曲感人的生命之歌。

    雖然,院士已經(jīng)遠(yuǎn)去,但她這首生命之歌卻永遠(yuǎn)留在人世間傳唱。

    為了練膽,她主動(dòng)要求去食堂殺雞宰鵝

    新中國成立之后的第二個(gè)秋天,王士雯從南京市私立第三女子中學(xué)畢業(yè)了。同年9月,王士雯跨進(jìn)南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院的大門。當(dāng)時(shí)的南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院是全國的一所重點(diǎn)院校,其前身為“中央大學(xué)”。

    剛剛步入大學(xué),王士雯就遇到一個(gè)很大的難題——上解剖課。這個(gè)平時(shí)連螞蟻都不敢碰的小女孩不敢想象怎么過這一關(guān)。

    當(dāng)她走進(jìn)解剖室,一股刺鼻的尸體凝固液的氣息撲面而來,讓王士雯霎時(shí)感到腸胃翻卷開來,忍不住抬手掩住了鼻孔,干嘔了幾聲。當(dāng)看到隨著老師在尸體上緩慢而有序游移的手術(shù)刀,一件一件的人體臟器漸漸顯露出來時(shí),早已緊張不已的王士雯再也不能自持,顧不上還在講解的老師,劇烈的頭暈、惡心,逼迫著她踉踉蹌蹌地沖出解剖室。

    如果說這次解剖課僅僅是給王士雯潑了一瓢冷水的話,隨后的婦產(chǎn)科見習(xí),則讓王士雯徹底敗下陣來。

    第一次站在手術(shù)臺(tái)前,王士雯眼睜睜地望著孕婦身上流出的一汪鮮血,聽到從手術(shù)臺(tái)上傳來的呻吟聲和痛苦的嘶喊,她竟莫名其妙地感到天旋地轉(zhuǎn),從頭到腳驚出了一身冷汗。猛然間,眼前一陣發(fā)黑,撲嗵一聲昏倒在地上,原來她患有暈血癥。

    蘇醒之后,主治醫(yī)師楊天盈老師語重心長地對(duì)她說,醫(yī)生之所以被人稱之為救治人類生命的天使,最重要的一點(diǎn),就是醫(yī)生不但要有一顆熱愛人民的心,而且能夠積極地為一切受難的生命尋找救治的辦法。醫(yī)生對(duì)于病人所做的一切手術(shù),都是尋找這種救治辦法的重要手段,為患者解除肉體和精神上的痛苦……

    聽著老師的一席話,王士雯明白了醫(yī)生崇高的責(zé)任,也堅(jiān)定了自己要走下去的信心。

    為了鍛煉自己的膽子,王士雯獨(dú)自一人悄悄地溜出校外,到小樹林子里,到草叢里去,尋找小螞蟻、小螞蚱等昆蟲及小動(dòng)物,小心翼翼地靠近它們,試探著觸摸它們。一次,兩次,三次……直到最后放開了膽子,和它們交上了“朋友”。為了克服暈血的習(xí)慣,她請(qǐng)求學(xué)校食堂里的廚師,每到殺雞宰鵝的時(shí)候一定要把她叫上,讓她來動(dòng)手完成這項(xiàng)“重大任務(wù)”。經(jīng)過一段時(shí)間之后,王士雯的膽子變得大起來。上解剖課時(shí),她可以從容鎮(zhèn)定地學(xué)習(xí)研究解剖課程了。她的這些變化讓老師和身邊的同學(xué)都感到非常驚訝。

    1955年,王士雯畢業(yè)后被分配到解放軍總醫(yī)院,成為當(dāng)時(shí)解放軍總醫(yī)院醫(yī)生隊(duì)伍里最年輕的一員。

    參加工作后的王士雯,立志要成為一名醫(yī)術(shù)精湛的合格醫(yī)生。王士雯在病房里與病人相處的時(shí)間,由開始的8小時(shí),到24小時(shí),再到48小時(shí),72小時(shí),只要病人需要她,她隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)在病人的床頭。王士雯由此積累了大量救治病人的經(jīng)驗(yàn)知識(shí),也獲得了許多救治病人的機(jī)會(huì)。

    那年金秋時(shí)節(jié),解放軍總醫(yī)院成立高干病房,需要一個(gè)具有高度責(zé)任感和事業(yè)心的醫(yī)生到高干病房工作,王士雯被作為首要人選,從心內(nèi)科調(diào)到高干病房任職。

    帶著將畢生奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的追求,她潛心研究老年醫(yī)學(xué)。她年復(fù)一年,全天候投入,超負(fù)荷地拼命學(xué)、拼命干,幾十年如一日,為的是學(xué)有所用。80年代,當(dāng)青年人潮水般涌向美國時(shí),她抱定不辱醫(yī)者圣名、為國爭光的信念,在美國拿到博士后證書后毅然返回祖國,并一頭扎到臨床,在老年心臟病學(xué)領(lǐng)域里研究、探索。

    “我希望能讓更多的老人長命百歲”

    “有理想的人永遠(yuǎn)年輕,沒有理想的人即使年輕,靈魂也會(huì)爬滿皺紋……”王士雯隨身帶的小本上抄著這樣一首詩,那是她在國外學(xué)習(xí)時(shí),丈夫葉大訓(xùn)教授抄寄給她的。王士雯十分喜愛這首英文小詩,因?yàn)樗龍?jiān)信“只有事業(yè)能使生命燦爛”。

    王士雯一生一直提倡要敢于創(chuàng)新。在科研和工作中,她的創(chuàng)新思維一刻也沒有停止過:不斷提出新問題,啟發(fā)新思維,確立新目標(biāo)。她常說:“在醫(yī)學(xué)的道路上,僅僅走別人的路,不可能有更大的進(jìn)步,創(chuàng)新才是醫(yī)學(xué)事業(yè)的靈魂。”在上世紀(jì)80年代,王士雯在國際上第一個(gè)提出“老年多器官功能衰竭”學(xué)說。當(dāng)時(shí),剛從國外進(jìn)修回來的王士雯結(jié)合自己多年的經(jīng)驗(yàn),大膽提出我國應(yīng)該對(duì)老年人的多器官衰竭問題進(jìn)行系統(tǒng)研究。她的研究內(nèi)容被列入全軍“七五”重點(diǎn)攻關(guān)計(jì)劃。一年后,研究取得階段性進(jìn)展,老年多器官衰竭救治成功率由29.7%提高到59.6%。

    老年人患有心臟病,能不能做手術(shù)?醫(yī)學(xué)界許多人士都搖頭,認(rèn)為很危險(xiǎn)。可王士雯經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐得出結(jié)論:完全可以?!安荒芤?yàn)橛行呐K病,就使老人失去了接受先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)治療的機(jī)會(huì)。盡管有各種風(fēng)險(xiǎn),但為了病人的康復(fù),要敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),只要有萬分之一的希望,就要盡百分之百的努力。”她這樣對(duì)那些持不同意見的醫(yī)生說。

    有位64歲膀胱癌患者,突發(fā)“急性心肌梗死”第九天,合并癌癥導(dǎo)致大出血,量達(dá)5500毫升,已處于休克狀態(tài),生命受到嚴(yán)重威脅。由于病情復(fù)雜,專家十分慎重,多名內(nèi)外科專家七次進(jìn)行會(huì)診,討論后絕大多數(shù)專家不同意手術(shù)切除腫瘤。怎么辦?一旁是病人的生命危在旦夕,一旁是家屬焦急地等待專家的意見。這類手術(shù)在國內(nèi)尚無先例,如果實(shí)施手術(shù)也會(huì)有很大風(fēng)險(xiǎn)??墒遣∪藚s不能再等了,必須要決斷。王士雯當(dāng)機(jī)立斷,決定為患者手術(shù)切除腫瘤,并親自上臺(tái)保障。在內(nèi)科、外科、麻醉科共同努力下,這臺(tái)手術(shù)最終進(jìn)展順利,出血停止,病人從休克中蘇醒過來。

    “醫(yī)者最大的悲哀,是被稱作醫(yī)生卻無法用自己的技能使患者康復(fù),更令醫(yī)者傷心至極的,是在與死神的較量中,輕易地?cái)∠玛噥??!彼3_@樣說。

    ▲王士雯院士進(jìn)行圍手術(shù)期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

    ▲王士雯院士指導(dǎo)學(xué)生

    ▲王士雯院士參加義診活動(dòng)

    一位76歲的老紅軍,患有高血壓、冠心病、冠狀三支血管嚴(yán)重病變、腎功能瀕臨衰竭。入院時(shí),檢查發(fā)現(xiàn)有兩處腦瘤,已經(jīng)嚴(yán)重影響行走?;颊咴?jīng)到過12家大醫(yī)院求治,由于心臟病嚴(yán)重且年齡偏大,醫(yī)生都不敢手術(shù),病人家屬也擔(dān)心出現(xiàn)意外,遲遲不肯表態(tài)。但若不手術(shù),病人只能再活兩個(gè)月。經(jīng)腦外科醫(yī)師與王士雯的反復(fù)勸解,家屬才勉強(qiáng)同意??墒中g(shù)一開始,剛剛打開顱骨的病人血壓就急劇升高至260毫米汞柱,心肌缺血加重,緊急處理后仍不見好轉(zhuǎn),顯然這又是一例風(fēng)險(xiǎn)極大的手術(shù)。病人家屬在得知情況后,突然提出“不做手術(shù)了”。怎么辦?王士雯作為醫(yī)療組長和其他幾位專家重新衡量了腫瘤部位及生長情況后,決定繼續(xù)手術(shù)。

    在外科、麻醉科諸多專家的共同配合下,手術(shù)持續(xù)進(jìn)行了9個(gè)多小時(shí),最后終于取得成功,病人手術(shù)后恢復(fù)出院時(shí),老紅軍步態(tài)平穩(wěn),思維清晰,他感慨地說:“這是我長征以來最難忘的日子。”

    國內(nèi)外不少專家認(rèn)為,4個(gè)器官衰竭者死亡率為100%,可王士雯卻成功搶救4個(gè)以上器官衰竭者數(shù)百例次,其中一例75歲6個(gè)器官先后衰竭達(dá)9次的患者亦搶救成功。在她的帶領(lǐng)下,她和她的學(xué)生先后對(duì)3000例患有各種類型心臟病,同時(shí)患有腫瘤急需手術(shù)的病人順利實(shí)施手術(shù),多數(shù)患者在術(shù)后都活了一二十余年。這一驚人的成果引起了國際醫(yī)學(xué)界的高度重視。就這樣,一支技術(shù)過硬的老年人圍手術(shù)期心臟保障隊(duì)伍逐步成長起來。1998年5月,國內(nèi)第一個(gè)老年心血管病研究所在解放軍總醫(yī)院誕生了。

    “要想在醫(yī)學(xué)科學(xué)這條幾乎沒有止境的道路上前行。必須要付出常人難以想象的辛勞與犧牲?!蓖跏况┏Uf,“我只希望在有生之年,能讓更多的老年人長命百歲。”

    一切為了患者

    王士雯院士查房時(shí),人們經(jīng)??梢钥吹竭@樣的場面:輕聲細(xì)語的問話,和顏悅色的面容,永遠(yuǎn)給人一種親切的感覺。

    已退休多年的王莉曾在解放軍總醫(yī)院南樓心科工作,王士雯院士曾是她的科主任。提起院士,她的語氣中充滿敬重:“冬天,她會(huì)用雙手先暖暖冰涼的聽診器再聽診病人;夏天,她先調(diào)整室內(nèi)溫度再進(jìn)行檢查。在檢查年老體弱的病人時(shí),為了預(yù)防病人受涼,她寧可自己熱得滿頭大汗也不開空調(diào)。”2001年5月的一天,王士雯患腿疾不能行走,因有幾位危重病人急需確定治療方案,她就堅(jiān)持坐輪椅參加查房。當(dāng)她來到一位工人的母親床前,正在詢問病情時(shí),病人突然忍不住要吐痰。情急之下,醫(yī)生護(hù)士連忙去找痰盂,而在一旁輪椅上的王士雯,用力將輪椅推到病床前,伸出雙手,讓病人將一口濃痰吐在了自己的手心里!在場的醫(yī)護(hù)人員、學(xué)生,甚至患者家屬當(dāng)時(shí)都愣了,誰也都沒有想到院士會(huì)有如此舉動(dòng)。

    要知道,王士雯院士平時(shí)愛干凈近乎潔癖。可此時(shí),為了患者的生命安全,為了防止病人憋氣引發(fā)心梗,她卻毫不猶豫地伸出雙手。每個(gè)在場的人都被院士這種醫(yī)之大愛所感染并深深觸動(dòng)。

    “這一生,我最愛的就是病人!”這是王士雯院士在生前經(jīng)常會(huì)說的一句話。這一生,她也始終在踐行著自己的信念。

    有位年近80歲的病人,連續(xù)9次發(fā)生心臟衰竭伴心肌梗塞,家屬已對(duì)老人不抱任何希望了,可王士雯硬是把老人從死神手里奪了回來。老人和家屬感動(dòng)得不得了,打心眼里想表示一下心意,他們問王士雯喜歡什么,可王士雯卻笑著說:“我最愛的是病人!”

    在王士雯的言傳身教下,心研所幾乎所有的同志都收到過患者的表揚(yáng)信?!耙磺袨榱嘶颊?,一切服務(wù)患者”蔚然成風(fēng)。

    她像蠟燭一樣燃燒自己,照亮年輕人的成長之路

    “科學(xué)不是一代人的事業(yè)。幫助年輕人超過自己,是事業(yè)發(fā)展的需要?!蓖跏况┦冀K秉承這樣的理念。

    嚴(yán)師慈母,桃李天下。20多年來,王士雯為祖國培養(yǎng)了一批又一批老年醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士、博士和博士后,有近百名之多,其中三分之一已成為各大醫(yī)院及科研院校老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干。在近年來,由老年心血管病研究所承擔(dān)的全軍、全國和國際學(xué)術(shù)會(huì)議全部由年輕人獨(dú)立完成組織、承辦。她本人被評(píng)為“全軍優(yōu)秀教師”,并被解放軍總后勤部授予 “一代名師”的稱號(hào),同時(shí)還獲得了“伯樂獎(jiǎng)”。

    “王士雯院士的最可貴之處,是將醫(yī)院和研究所的整體發(fā)展與后輩們個(gè)人的前途結(jié)合,為他們‘量身打造’出一個(gè)又一個(gè)展示才華的舞臺(tái)。這也是心研所人才濟(jì)濟(jì)的關(guān)鍵所在?!毙难兴彼L趙玉生說,“她就像蠟燭一樣燃燒自己,卻照亮了下一代的成長道路?!?/p>

    (作者單位為解放軍總醫(yī)院)

    人物小傳

    王士雯,女(1933年~2012年)。1955年畢業(yè)于原南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院。1984年至1986年在美國哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院、加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院深造,獲博士后。1996年當(dāng)選為中國工程院院士。生前任解放軍總醫(yī)院老年心血管病研究所所長、教授、博士生導(dǎo)師,是我國新興的老年醫(yī)學(xué)學(xué)科的開拓者之一,先后獲得國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)和中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一、二等獎(jiǎng)等。并獲“光華科技基金獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)”、“何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”、“保健工作特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”、“全軍優(yōu)秀教師”和“一代名師”、“金筆獎(jiǎng)”及總后“伯樂獎(jiǎng)”等稱號(hào)。2004年6月,榮立一等功。

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