衛(wèi)生學考試試卷分析

劉曉蕙，徐學琴，牛 樂，栗彥芳，孫春陽

（河南中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，河南 鄭州 450008）

衛(wèi)生學考試試卷分析

劉曉蕙，徐學琴，牛 樂，栗彥芳，孫春陽

（河南中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，河南 鄭州 450008）

目的 通過對衛(wèi)生學考試試卷進行分析，為提高試卷質量和教學質量提供理論依據(jù)。方法 運用教育測量學原理對試題難度、區(qū)分度和試卷平均難度、平均區(qū)分度、信度進行統(tǒng)計學分析。結果 學生成績呈正態(tài)分布。試卷的信度即客觀題的庫德-理查遜信度系數(shù)為0.80，主觀題的克倫巴赫α系數(shù)為0.54。試卷的平均難度為0.75，15%的試題難，13%的試題較難，26%的試題適中，20%的試題較易，26%的試題易。試卷的平均區(qū)分度為0.20，14%的試題區(qū)分度很好，14%的試題區(qū)分度良好，22%的試題區(qū)分度尚可，50%的試題區(qū)分度差。結論 此次衛(wèi)生學考試試卷難度適中，區(qū)分度尚可，試卷可信。

衛(wèi)生學；試卷分析；信度；難度；區(qū)分度

衛(wèi)生學不僅是預防醫(yī)學專業(yè)學生的必修課程之一，而且是非預防醫(yī)學專業(yè)學生的必修課程。公共事業(yè)管理本科專業(yè)也將其作為專業(yè)基礎必修課程。由于此課程涵蓋內容多，是預防醫(yī)學專業(yè)5門專業(yè)課程的濃縮，因此，如何準確地反映學生對知識的理解和掌握程度一直是衛(wèi)生學教師探索的重要問題。試卷不僅可以在一定程度上反映學生對知識的理解和掌握程度，而且可以評價教師的教學質量，對教與學都有積極的促進作用[1]。此外，在高校教學質量評估中，試卷質量也是其中一項。因此，對試卷進行分析和評價是非常必要的。

1 材料與方法

1.1 資料來源

選擇我校2007級公共事業(yè)管理專業(yè)衛(wèi)生學期末閉卷考試試卷，共73份。

1.2 方法

運用教育測量學原理，用Excel2003軟件建立數(shù)據(jù)庫，將各題的編號、得分、答對情況和每名學生的成績等項目錄入計算機，利用函數(shù)公式計算試卷難度、區(qū)分度、信度等指標，并用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包對成績進行正態(tài)性檢驗。

1.2.1 正態(tài)性檢驗 使用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包對73份試卷得分情況進行正態(tài)性檢驗，結果W=0.99，P=0.73。顯著性水準α取0.2時[2]，提示本次考試成績基本呈正態(tài)分布。

1.2.2 試題信度分析 試題信度是考試客觀性及考試結果準確性的一種反映，試題信度高，表明考試結果很少受隨機因素的影響，考分能真實可靠地反映出學生的學業(yè)水平。

客觀題信度選用庫德—理查遜（Kuder-Richardson）信度公式計算[3]：

其中rtt表示庫德—理查遜系數(shù)，k表示試題數(shù)，p表示每個測試題目答對人數(shù)的比率，q表示每個測試題目答錯人數(shù)的比率，表示測試總分的方差。主觀題信度采用克倫巴赫α系數(shù)法計算[3]：

其中rtt表示α系數(shù)，k表示試題數(shù)，表示每個測試題目分數(shù)的方差，表示測試總分的方差。

1.2.3 試卷分析 以試題的難度和區(qū)分度作為評價試題質量的主要指標。

（1）難度是指考生對某一試題做出正確回答的百分率。它反映了試題的難易程度，用難易指數(shù)P表示。通常主觀題的計算公式為：P=某題得分的平均數(shù)/該題的滿分。客觀題的計算公式為：P=某題答對人數(shù)/參試人數(shù)。試卷的平均難度系數(shù)為：P=所有學生平均成績/試卷的滿分[4]。難度的區(qū)域劃分為：難題：P<0.6，較難題：0.6≤P<0.7，中等題：0.7≤P<0.8，較易題：0.8≤P<0.9，易題：P≥0.9[2]。

（2）區(qū)分度是試題能否將學生成績拉開距離的標志。區(qū)分度能真正從分數(shù)上區(qū)分學生的成績，用D表示。

客觀性試題：將分數(shù)從高到低排序，分為兩段，各取27%作為高分組和低分組，PH、PL分別為高分組與低分組在該試題上的通過率，D=PH－PL[5]。

通常區(qū)分度的評價指標為：D≥0.4表示很好；0.39≥D≥0.30表示良好，修改后會更好；0.29≥D≥0.20表示尚可，仍需修改；D≤0.19表示差，必須淘汰。

2 結果

2.1 題型分布

此次衛(wèi)生學考試試卷共66道試題，7種題型，其中客觀題（單項選擇A、B型題、多項選擇題、判斷題）55道，分值70分；主觀題（名詞解釋、簡答題、論述題）11道，分值30分，試卷滿分100分。題型與所占分值見表1。

表1 衛(wèi)生學考試試卷題型數(shù)量與分值

2.2 學生的考試成績及分布

參加此次衛(wèi)生學考試的學生人數(shù)為73人，及格71人，及格率97.26%。試卷滿分為100分，平均成績?yōu)?5分，最高分是94分，最低分是54分?？荚嚦煽冾l數(shù)分布情況及直方圖見表2、圖 1。

表2 衛(wèi)生學考試成績頻數(shù)分布

圖1 衛(wèi)生學考試成績頻數(shù)

2.3 試卷的信度

客觀題的庫德-理查遜信度系數(shù)為0.80，主觀題的克倫巴赫α系數(shù)為0.54。

2.4 試卷的難度和區(qū)分度（見表4、表5、表6）

3 討論

此次衛(wèi)生學考試平均分為75分，標準差為8.3，基本呈正態(tài)分布，高峰分布在75～80分之間，中等分人數(shù)較多，低分、高分人數(shù)較少。這表明學生確實是按照教學大綱以及教師授課的重點內容積極復習備考的。

表4 各類型試題難度頻數(shù)分布

表5 各類型試題區(qū)分度頻數(shù)分布

表6 試卷難度和區(qū)分度比較

按照教育測量學理論，一般考試試卷的信度要求達到0.5以上[5]。此次考試客觀題信度和主觀題信度均達到0.5以上，表明試卷信度較好，基本能測量出學生的知識能力。

難度是評價試題質量的一個重要指標。試題的難度受所測內容本身難易程度以及學生自身因素的影響。一般試卷的難度分布應為：難題與易題各占5%～10%，較難題與較易題各占20%～30%，適中題占25%～40%比較合理[6]。表4顯示，此次考試難題與易題所占比例均超過5%～10%，易題所占比例較大，較難題所占比例低于20%～30%，較易題所占比例適中，中等題所占比例適中。這可能是由于難題為兩道分值高的簡答題，易題為分值較低但所占比例較大的選擇題，所以，最終學生成績仍然呈正態(tài)分布。另外，易題與較易題中單選題、判斷題、名詞解釋得分比例較大，說明學生的學習態(tài)度是積極的，確實是按照教學大綱以及教師上課講授的重點進行復習備考的，對基本概念及基本知識的掌握和理解較好。表6顯示，多選題和簡答題難度較大，造成此現(xiàn)象的原因一方面是由于多選題題型本身難度較大；另一方面說明大多數(shù)學生對知識的掌握不夠全面，對知識只停留于記憶層面，不能做到前后聯(lián)系、融會貫通。

表5顯示試卷區(qū)分度差、尚可、良好和很好的比例分別為50%、22%、14%和14%。在區(qū)分度差的試題中，A型單選題、判斷題和名詞解釋占85%，說明這3類題型區(qū)分度差，此結果在表6中也有所顯示。結合難度分析結果，筆者發(fā)現(xiàn)這3類題型主要考查記憶性知識點，表明學生對記憶性知識點掌握程度的區(qū)別不大。

4 對教學及命題工作的思考

通過對此次衛(wèi)生學考試試卷的分析，筆者發(fā)現(xiàn)學生在學習過程中存在以下問題：對需要記憶的知識掌握不夠牢固；對知識的理解、融會貫通能力不強。因此，教師在授課過程中，一方面要注重衛(wèi)生學與解剖、生理、生化等基礎課程的聯(lián)系；另一方面在教學中多采用案例教學法，以提高學生分析、解決問題的能力。

此次衛(wèi)生學考試試卷存在的問題：易題所占比例偏高，適中題比例稍低；A型單選題、判斷題和名詞解釋這3類題型區(qū)分度差，其中判斷題和名詞解釋易題所占比例過大。因此，在將來命題時，應適當增加判斷題和名詞解釋的難度，減少對記憶性知識點的考查，適當增加理解和應用型試題所占的比例。

[1]曾菊絨，李萍，胥曉麗.藥學專業(yè)《藥理學》考試試卷分析[J].醫(yī)學信息，2009，22（1）：97～98.

[2]呂波，柯磊，李元鋒，等.《環(huán)境衛(wèi)生學》考試試卷分析[J].預防醫(yī)學情報雜志，2004，20（5）：595～597.

[3]薛茜，李述剛，曹明芹，等.碩士研究生《衛(wèi)生統(tǒng)計學》試題質量評價[J].新疆醫(yī)科大學學報，2005，28（8）：787～790.

[4]王一任，曾小敏，王樂三，等.《醫(yī)學統(tǒng)計學》試卷分析與教學改革思考[J].湖南醫(yī)科大學學報（社會科學版），2009，11（2）：161～162.

[5]姚永革，呂波，詹平，等.《衛(wèi)生學》考試試卷分析[J].預防醫(yī)學情報雜志，2007，23（2）：239～241.

[6]趙柯.試卷質量指標分析[J].新疆教育學院學報，2001，17（4）：134～136.

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1671-1246（2012）04-0114-03