護(hù)理專業(yè)“1+1”人才培養(yǎng)模式的研究與探索

王銀燕,郭建新,羅小闖,云琳

(河南衛(wèi)生職工學(xué)院,河南 鄭州 451191)

近年來,隨著護(hù)理人才的培養(yǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大,護(hù)生培養(yǎng)質(zhì)量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了行業(yè)要求。我院從2008年開始進(jìn)行了校院合作共同培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的探索,充分發(fā)揮學(xué)校、醫(yī)院雙方的資源優(yōu)勢,通過“1+1”護(hù)理人才培養(yǎng)方案的實(shí)施和研究,探索一種可行的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。

一、研究對象與方法

(一)對象選擇。

1.醫(yī)院選擇。在充分調(diào)研和論證基礎(chǔ)上,確立了具有相當(dāng)規(guī)模和實(shí)力,能夠滿足教學(xué)需要的周口市中心醫(yī)院、河南省洛陽正骨醫(yī)院作為校院合作單位。

2.學(xué)生選擇。按照自愿原則從在校一年半完成專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)技能課學(xué)習(xí)的2007級護(hù)理專業(yè)學(xué)生中隨機(jī)抽取部分學(xué)生組成教改班,人數(shù)為40人,從第四學(xué)期開始進(jìn)入合作單位進(jìn)行專業(yè)課的學(xué)習(xí)。對照組選取同年級護(hù)理專業(yè)一個(gè)小班,人數(shù)為 46人,按照傳統(tǒng)的“三段”式方法培養(yǎng),即前兩年在學(xué)校學(xué)習(xí),第三年到醫(yī)院實(shí)習(xí)。

(二)組織與實(shí)施。

1.組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由學(xué)校和醫(yī)院共同組成的專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì),雙方業(yè)務(wù)副院長牽頭,聘請省內(nèi)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者及資深護(hù)理專家八人作為專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)成員。雙方簽訂校院合作協(xié)議書,明確相互的責(zé)任與義務(wù),共同保障教學(xué)工作的開展。

2.課程設(shè)置。專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)研討和制定培養(yǎng)方案。通過了解行業(yè)和用人單位的需求,針對護(hù)理專業(yè)崗位群所需的知識(shí)和能力重點(diǎn)設(shè)計(jì),使課程內(nèi)容順應(yīng)人才市場需求,貼近衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,達(dá)到學(xué)以致用。

3.師資隊(duì)伍。根據(jù)校院雙方簽定的協(xié)議,雙方選派技術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)、中級以上職稱并有一定的教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)的業(yè)務(wù)技術(shù)人員對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)理論、專業(yè)實(shí)踐的教學(xué)以及見、實(shí)習(xí)帶教。

4.教學(xué)方式。以“邊理論邊實(shí)踐”為主要教學(xué)方式,并輔以靈活多樣的教學(xué)形式和方法,將理論學(xué)習(xí)、見習(xí)、實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)有機(jī)融為一體。

(三)評價(jià)方法。

學(xué)院與醫(yī)院共同組成評價(jià)小組,制定標(biāo)準(zhǔn),對護(hù)生進(jìn)行綜合評價(jià)。采用問卷調(diào)查、座談會(huì)、考試等形式對課堂教學(xué)效果、期末考試成績、畢業(yè)生綜合素質(zhì)進(jìn)行綜合評價(jià)。數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

二、實(shí)施效果

(一)教學(xué)效果。

通過調(diào)查問卷的形式對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià),學(xué)生自我評價(jià)主要有學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)、教學(xué)內(nèi)容的針對性、教學(xué)中理論聯(lián)系實(shí)際程度、教學(xué)效果、知識(shí)理解掌握程度等;教師對學(xué)生評價(jià)主要有學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)、參與程度、自主學(xué)習(xí)能力的提高、動(dòng)手能力、人際溝通能力等。結(jié)果表明,絕大多數(shù)學(xué)生和教師對“1+1”護(hù)理人才培養(yǎng)模式下的課堂教學(xué)效果持肯定態(tài)度,優(yōu)良比例達(dá)87.5以上。

(二)臨床護(hù)理課程期末考試成績比較(表1)。

表1 臨床護(hù)理課程期末考試成績比較

(三)護(hù)理畢業(yè)生質(zhì)量評價(jià)。

根據(jù)行業(yè)要求結(jié)合我校實(shí)際,編制了護(hù)理畢業(yè)生質(zhì)量評價(jià)表(表2),結(jié)果表明,教改班學(xué)生的綜合素質(zhì)評價(jià)明顯高于普通班學(xué)生(表3),其差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 護(hù)理畢業(yè)生質(zhì)量評價(jià)

四、討 論

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010年-2020年)》要求:“職業(yè)教育要面向人人、面向社會(huì),著力培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。實(shí)行工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實(shí)習(xí)的人才培養(yǎng)模式?！惫W(xué)結(jié)合表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)高職教育上就是院校合作[1],院校合作可以從根本上推動(dòng)職業(yè)教育辦學(xué)模式與人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)學(xué)生、企業(yè)、學(xué)校、社會(huì)的多贏[2]。

(一)學(xué)校方面。

1.可有效指導(dǎo)校內(nèi)教學(xué)改革。通過“1+1”人才培養(yǎng)模式的實(shí)施,將教學(xué)和臨床有機(jī)結(jié)合起來,在實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,并及時(shí)有效地將教學(xué)上暴露出的問題反饋至學(xué)校,指導(dǎo)校內(nèi)教學(xué)改革。促進(jìn)學(xué)校教學(xué)更好地滿足行業(yè)需求,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)教學(xué)與醫(yī)院工作實(shí)際需求的有效對接。

2.消除或縮短畢業(yè)生進(jìn)入臨床工作崗位后的不應(yīng)期。學(xué)生通過一年半的理論學(xué)習(xí)、見習(xí)、實(shí)習(xí)及頂崗實(shí)習(xí),能將理論與實(shí)際工作有機(jī)地融合起來。畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院后能夠馬上進(jìn)入角色,獨(dú)立承擔(dān)工作任務(wù),縮短了畢業(yè)生從進(jìn)入醫(yī)院到獨(dú)立工作的時(shí)間。

3.激發(fā)學(xué)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)力,提升護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。根據(jù)知識(shí)、能力、素質(zhì)并進(jìn)的人才培養(yǎng)模式要求,采用邊理論邊實(shí)踐的教學(xué)方式,有利于激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,調(diào)動(dòng)護(hù)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力,提高課堂教學(xué)效果。通過近三年來的探索,我院培養(yǎng)出一批專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐技能嫻熟、職業(yè)素養(yǎng)較高的畢業(yè)生,教改班學(xué)生的護(hù)士資格考試通過率達(dá)到100%,連續(xù)幾年的學(xué)生就業(yè)跟蹤調(diào)查表明,教改班學(xué)生有一半以上進(jìn)入到三甲醫(yī)院工作,其工作質(zhì)量受到了用人單位的一致好評。

(二)醫(yī)院方面。

1.提升了護(hù)理隊(duì)伍的整體水平。做好護(hù)理教學(xué)和臨床帶教工作要求帶教老師不僅要有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和精湛的臨床技能,還要不斷掌握本學(xué)科的前沿知識(shí)、新的技術(shù)以及人文社會(huì)方面的知識(shí),帶教過程促使帶教老師這個(gè)群體不斷學(xué)習(xí),理論水平和實(shí)踐能力持續(xù)得到提升。

2.提升了醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的教科研水平。醫(yī)院與學(xué)校共同對帶教隊(duì)伍進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)的教學(xué)理論和方法的培養(yǎng),通過教學(xué)增強(qiáng)了帶教老師的科研意識(shí),這支隊(duì)伍成為了醫(yī)院護(hù)理科研的骨干力量,有效地促進(jìn)了醫(yī)院的護(hù)理科研水平。

(三)促進(jìn)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)。

“雙師型”教師應(yīng)具有扎實(shí)的理論知識(shí),較強(qiáng)的實(shí)踐能力和指導(dǎo)護(hù)生實(shí)踐的能力[3]。按照雙方協(xié)議,學(xué)校專業(yè)課教師定期到醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高其臨床實(shí)踐能力;并鼓勵(lì)專業(yè)課教師考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院的帶教老師定期由學(xué)校進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn),提高其教學(xué)能力;并鼓勵(lì)兼職教師考取教師資格證。促進(jìn)了“雙師型”隊(duì)伍建設(shè)。使護(hù)理專業(yè)師資力量得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

(四)問題和不足。

在“1+1”人才培養(yǎng)模式的實(shí)施過程中也發(fā)現(xiàn)一些不足之處,首先,護(hù)理專業(yè)學(xué)生數(shù)量較大,如果將第四學(xué)期的臨床專業(yè)課程全部放在醫(yī)院進(jìn)行,將受到醫(yī)院規(guī)模的限制,難以大規(guī)模實(shí)施。其次,校企合作模式,在啟動(dòng)初期多為單邊積極性。大多是學(xué)校主動(dòng)向醫(yī)院尋求合作,而主動(dòng)來尋求與學(xué)校合作辦學(xué)的醫(yī)院少之又少,多數(shù)醫(yī)院給予學(xué)校的資助,只是提供實(shí)習(xí)基地。這種合作,離真正意義上的校企合作目標(biāo)——實(shí)現(xiàn)教育資源的優(yōu)化組合,實(shí)現(xiàn)辦學(xué)的整體效益還有很大的差距。這些問題需要在今后的實(shí)施過程中進(jìn)一步研究和解決。

[1]王銀燕,蔡聚雨.高職護(hù)理專業(yè)工學(xué)結(jié)合、院校合作人才培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009,8:79-80.

[2]雷巍娥.立足校企合作探索高職護(hù)理教育辦學(xué)模式[J].教育與職業(yè),2010,6:34-35.

[3]丁艷萍,王一博,張玉紅.高職護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)的探討與思考[J].護(hù)理教育,2012,10(1):180-181.