縣級(jí)醫(yī)院供應(yīng)室開(kāi)展科研的現(xiàn)狀分析

曾月蓮

護(hù)理科研能回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問(wèn)題，直接或間接地指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐［1］。護(hù)理研究是護(hù)理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，是推動(dòng)護(hù)理學(xué)發(fā)展，提高臨床護(hù)理質(zhì)量的重要手段［2］。但護(hù)士從事科研工作還存在許多困難，如缺乏科研知識(shí)，缺少足夠的時(shí)間等［3，4］。由于各種原因，縣級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)室存在人員老化、科研綜合能力低的現(xiàn)象。這些問(wèn)題，使得消毒供應(yīng)室難以適應(yīng)現(xiàn)代化的消毒供應(yīng)工作的需要，而且直接影響著縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，影響醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量。針對(duì)存在的問(wèn)題，筆者以桂西地區(qū)的百色市為例進(jìn)行調(diào)查，找出縣級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)室人員開(kāi)展護(hù)理科研的困難和需求，有針對(duì)性地實(shí)施科研指導(dǎo)，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2012年1月以廣西百色市12家縣醫(yī)院消毒供應(yīng)室81名護(hù)理人員為研究對(duì)象，年齡36～54歲，平均年齡49歲。45歲以上63名，占77.78%;45歲以下18名，占22.22%。職稱:主管護(hù)師49名，占60.49%;護(hù)師及以下12名，占14.81%;其他20名，占24.69%。學(xué)歷:本科2名，占2.47%;大專24名，占29.63%;中專37 名，占45.68%;其他18 名，占22.22%。

1.2 方法 采用問(wèn)卷調(diào)查方法，問(wèn)卷內(nèi)容包括:(1)人員結(jié)構(gòu)，如年齡、職稱、學(xué)歷等。(2)2001年1月～2012年1月消毒供應(yīng)室人員開(kāi)展護(hù)理科研的現(xiàn)狀。(3)2001年1月～2012年1月消毒供應(yīng)室人員發(fā)表論文情況。(4)開(kāi)展護(hù)理科研的困難因素，如是否會(huì)使用電腦、醫(yī)院有否訂閱護(hù)理雜志等。(5)開(kāi)展護(hù)理科研的知識(shí)需求情況。問(wèn)卷均為選擇題，共37個(gè)問(wèn)題。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷81份，收回有效問(wèn)卷81份，有效回收率為100%。

2 結(jié)果

2.1 參與護(hù)理科研的現(xiàn)狀及發(fā)表論文情況 本組81名被調(diào)查的人員中，2001年1月～2012年1月消毒供應(yīng)室人員無(wú)1人參與護(hù)理科研工作及發(fā)表論文。

2.2 開(kāi)展護(hù)理科研的困難因素(表1)

表1 開(kāi)展護(hù)理科研困難因素

2.3 開(kāi)展護(hù)理科研的知識(shí)需求情況(表2)

表2 對(duì)護(hù)理科研知識(shí)需求情況

3 討論

3.1 開(kāi)展護(hù)理科研面臨的問(wèn)題 一是人員綜合素質(zhì)偏低。消毒供應(yīng)室護(hù)理人員學(xué)歷層次較低，人員綜合素質(zhì)偏低，這些影響消毒供應(yīng)專業(yè)知識(shí)方面的研究。二是消毒供應(yīng)室工作人員科研積極性不高。主要原因有信息閉鎖、缺乏科研知識(shí)、沒(méi)有科研經(jīng)費(fèi)、不會(huì)使用電腦、領(lǐng)導(dǎo)支持不夠等因素。由于存在這些問(wèn)題，導(dǎo)致縣級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)室人員科研綜合能力不高，影響著基層醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，從而也使基層醫(yī)院的護(hù)理科研滯后。張立紅等［5］調(diào)查顯示，80.6%的護(hù)士將工作太忙、沒(méi)有時(shí)間作為科研中的最大困難，搞過(guò)科研的護(hù)士中82.2%是利用業(yè)余時(shí)間完成的。

3.2 領(lǐng)導(dǎo)重視是前提 護(hù)理科研是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)，其水平代表了護(hù)理學(xué)的發(fā)展水平，是推動(dòng)護(hù)理事業(yè)進(jìn)步的重要手段和途徑。基層醫(yī)院護(hù)士開(kāi)展護(hù)理科研工作需要領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，首先開(kāi)展形式多樣的科研活動(dòng)，如設(shè)立護(hù)理科研課題基金、開(kāi)辟圖書(shū)室及電子期刊查閱室、醫(yī)院聘請(qǐng)?jiān)和庵麑＜疫M(jìn)行學(xué)術(shù)講座等;其次，建立科研激勵(lì)制度，對(duì)有科研成果、推廣應(yīng)用新技術(shù)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益、發(fā)表論文者給予獎(jiǎng)勵(lì)，極大地激發(fā)護(hù)理人員搞科研的積極性。進(jìn)行科研知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行計(jì)算機(jī)文獻(xiàn)檢索科研手段培訓(xùn)及臨床流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，鼓勵(lì)護(hù)士參加在職培訓(xùn)，積極參加多種形式的繼續(xù)教育，如成人高考、高等教育自學(xué)考試，參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議講座、科研學(xué)習(xí)班等。建立護(hù)理信息網(wǎng)絡(luò)，基層醫(yī)院開(kāi)展臨床護(hù)理研究，要解決護(hù)理信息資源匱乏的現(xiàn)狀?；鶎俞t(yī)院管理者組織護(hù)士系統(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理科研選題、課題設(shè)計(jì)、文獻(xiàn)檢索、資料收集、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、論文撰寫(xiě)等知識(shí)，請(qǐng)專業(yè)人士指導(dǎo)、幫助、教授護(hù)士開(kāi)展臨床研究，以傳幫帶的形式提高科研能力。

3.3 激勵(lì)機(jī)制是關(guān)鍵 在管理活動(dòng)中，最重要的是做到管理制度化［6］。結(jié)合醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，進(jìn)行護(hù)理人員職業(yè)生涯規(guī)劃，建立護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展平臺(tái)。為員工的職業(yè)生涯發(fā)展提供良好的條件，讓員工切實(shí)地感受到個(gè)人發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)院，把醫(yī)院作為實(shí)現(xiàn)個(gè)人人生價(jià)值的理想之所。讓員工在工作中體驗(yàn)到快樂(lè)與幸福，讓團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造出效益和財(cái)富。注意經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)榮譽(yù)的雙重激勵(lì)，以把崗位輪換、職務(wù)升降建立在能力、業(yè)績(jī)、貢獻(xiàn)上。對(duì)醫(yī)院發(fā)展有突出貢獻(xiàn)的業(yè)務(wù)骨干和優(yōu)秀工作者提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)、進(jìn)修獎(jiǎng)勵(lì)和外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。對(duì)獲得省級(jí)以上科研課題及在各級(jí)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，以及每年發(fā)表、交流的論文進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，并與年終獎(jiǎng)掛鉤，從而促進(jìn)大家加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，更加激發(fā)出他們從事科研工作的熱情。

3.4 合理的人員配置是保障 消毒供應(yīng)室人力資源是護(hù)理人力系統(tǒng)的重要組成部分，是人力資源配置的薄弱環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，高科技的應(yīng)用，醫(yī)院感染的不斷深入，對(duì)診療器具的清洗、消毒和滅菌的要求越來(lái)越高，加上消毒供應(yīng)專業(yè)本身的快速發(fā)展，使得消毒供應(yīng)室的工作內(nèi)涵和外延在不斷增加、擴(kuò)展，消毒供應(yīng)室需要合理的人員配置，才能適應(yīng)現(xiàn)代化的消毒供應(yīng)工作。

［1］楊紅葉，那文艷，姜曉冬，等.護(hù)理科研管理流程化的現(xiàn)狀分析與對(duì)策［J］.內(nèi)科，2008，3(1):121 －123.

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［5］張立紅，李素平，朱月珍.對(duì)6所三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)理科研現(xiàn)狀的調(diào)查分析［J］.中華護(hù)理雜志，1996，31(8):468 －469.

［6］楊宇龍，廉立軍.加強(qiáng)醫(yī)院科研管理提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2007，10(9):1117－1118.