• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    經(jīng)胸微創(chuàng)手術(shù)加食管內(nèi)水囊擴張治療賁門失弛癥臨床分析

    2012-08-15 00:43:24
    河南外科學(xué)雜志 2012年4期
    關(guān)鍵詞:經(jīng)胸水囊賁門

    于 霽

    河南汝南縣人民醫(yī)院胸外科 汝南 463300

    經(jīng)胸微創(chuàng)手術(shù)加食管內(nèi)水囊擴張治療賁門失弛癥臨床分析

    于 霽

    河南汝南縣人民醫(yī)院胸外科 汝南 463300

    目的觀察經(jīng)胸微創(chuàng)手術(shù)配合食管內(nèi)水囊擴張治療賁門失弛癥的療效。方法對8例賁門失弛癥患者經(jīng)胸微創(chuàng)手術(shù)配合食管內(nèi)水囊擴張治療,回顧性分析患者的病例資料。結(jié)果治愈8例,術(shù)后反流性食管炎0例(0%),無明顯并發(fā)癥。結(jié)論經(jīng)胸微創(chuàng)手術(shù)加食管內(nèi)水囊擴張術(shù)式治療賁門失弛癥療效確切,手術(shù)簡單,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不良反應(yīng)小,值得推薦,近期療效較好,但遠期療效仍需隨訪觀察。

    賁門失弛癥;微創(chuàng);食管內(nèi)球囊擴張

    賁門失弛癥又稱賁門痙攣(achalasia of cardia or caydiospasm),是指吞咽時食管體部無蠕動,賁門括約肌松弛不良,致食物滯留于食管內(nèi)。若未及時治療,可導(dǎo)致食管擴張、肥厚、伸長、屈曲、失去肌張力。食物的滯留還可造成食管黏膜充血、水腫、潰瘍,甚至癌變[1]。雖然食管擴張術(shù)和食管下段賁門肌層切開術(shù)(Heller手術(shù))均有良好效果,但都有一定的局限性。2008-12—2011-12,我們采用經(jīng)左胸第7肋間前外側(cè)切口微創(chuàng)進胸,不切斷胸壁肌群和肋骨,在腔鏡鋪助下,對8例賁門失弛癥患者行食管內(nèi)水囊擴張術(shù),隨訪1~2 a,療效滿意,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本組8例患者中男3例,女5例;年齡21~52歲。病程0.5~21 a。8例患者均有間斷性吞咽困難,伴嘔吐7例,體質(zhì)量明顯下降5例。食管鋇餐造影檢查均提示食管體部蠕動消失,食管下端及賁門部呈鳥嘴狀,邊緣整齊光滑,中上段明顯擴張,食管管腔內(nèi)有較多潴留物。胃鏡檢查均排除癌腫。

    1.2 手術(shù)方法 (1)術(shù)前將球囊胃管(三腔二囊管)入胃內(nèi)。(2)雙腔氣管插管靜脈復(fù)合麻醉,右肺通氣。(3)患者右側(cè)斜臥位,取左第7肋間腋前線2~4cm的小切口,切開皮膚、淺筋膜,深達肌層表面,沿肋間走向,切開第7肋間,進入胸腔,至擴胸器并緩緩撐開。(3)置入胸腔鏡探查,小心分離胸膜粘連。可不打開膈肌至左下肺靜脈下方的縱隔胸膜,食管下段也可以不進行游離。用鈍頭大彎血管鉗探查食管裂孔,6例食管裂孔口徑2~3cm,用血管鉗鈍性將食管裂孔擴張達3~4cm。2例食管裂孔口徑<2cm,將食管裂孔肥厚處鉗夾切斷縫扎,以充分顯露賁門。然后將球囊胃管從胃內(nèi)向賁門部牽拉,使球囊剛好位于賁門部。向球囊內(nèi)緩慢充入生理鹽水150~400mL(過快壓力過大,易造成球囊破裂),當球囊直徑擴張達3~4cm時,賁門失弛處口徑及其上至少2cm的正常食管內(nèi)徑亦擴張達3~4cm,停止注水并保持2~3min,使賁門括約肌充分擴張。放空囊內(nèi)生理鹽水,胸腔內(nèi)注入生理鹽水,將球囊胃管外拔至食管中段,向食管內(nèi)注入200~300mL的氣體,可見氣體順暢進入胃腔,無氣體溢入胸腔,吸出胸腔內(nèi)的生理鹽水。調(diào)整手術(shù)臺頭高足低30°,10~20 s內(nèi)向胃管內(nèi)注入200~300mL生理鹽水,可見生理鹽水在30 s內(nèi)順利進入胃內(nèi),手術(shù)結(jié)束,放置負壓引流后關(guān)胸。術(shù)后第2天下床活動,拔除胃管進流質(zhì)。第3天進半流食物。

    1.3 療效標準 治愈:癥狀消失且無反流,能參加正常工作和社會活動。好轉(zhuǎn):癥狀減輕,偶有下咽不暢和反流及胸骨后燒灼感或疼痛,能參加一般工作及社會活動。無效:癥狀同前甚至加重,影響生活及工作。

    2 結(jié)果

    本組患者術(shù)后均順利康復(fù)出院,未發(fā)生切口感染、胸腔積液、食管漏等并發(fā)癥,無圍手術(shù)期死亡。全組手術(shù)時間20~40min,平均出血量約20mL。全組術(shù)后都第2天下床活動,拔除胃管進流質(zhì),第3天進進半流食物,第5天出院。8例患者均得到1~3 a的隨訪,全部符合治愈標準。

    3 討論

    3.1 發(fā)病機制 賁門失弛癥是一種常見的食管運動功能障礙性疾病,病因至今未明。一般認為系食管肌層內(nèi)神經(jīng)節(jié)的變性、減少或缺如,食管失去正常的推動力所致。有研究[2]認為,可能是由于病毒感染或是環(huán)境因素導(dǎo)致食管壁內(nèi)肌間神經(jīng)叢炎癥,炎癥反應(yīng)引起易感人群的自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致食管肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細胞數(shù)量明顯減少,而引起一系列臨床癥狀。此外,食管裂孔口徑過小、裂孔局部膈肌肥厚也可對賁門形成機械性外壓因素導(dǎo)致賁門失弛癥。本組8例中就有2例食管裂孔開口無張力探查時口徑<2cm,應(yīng)當引起足夠的重視。對此類患者僅行藥物治療、內(nèi)鏡下注射治療或內(nèi)鏡下擴張治療,效果欠佳。

    3.2 臨床表現(xiàn)和診斷 賁門失弛癥的主要臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后沉重感或阻塞感。大多數(shù)患者病史較長,癥狀時好時壞,發(fā)作常與精神因素有關(guān)。熱的食物較冷食容易通過,固體食物因可形成一定壓力反而較易通過。如果不及時進行治療,隨著疾病的進展,可出現(xiàn)進行性吞咽困難、食物反流、夜間嗆咳和胸骨后疼痛、胸部或上腹部疼痛不適,嚴重者出現(xiàn)消瘦、體質(zhì)量減輕。食管鋇餐檢查可提示:食管體部蠕動消失,下端及賁門部呈鳥嘴樣狹窄,邊緣光滑、整齊,上端食管明顯擴張,食管管腔內(nèi)有較多潴留物。纖維胃鏡檢查有助于確診和排除食管癌腫。

    3.3 治療 目前,臨床上有許多治療賁門失弛癥的方法,例如:飲食療法、藥物治療、內(nèi)鏡下注射治療、內(nèi)鏡下球囊擴張治療及外科手術(shù)等治療。究竟采用何種治療方法應(yīng)根據(jù)患者病情和療效加以選擇[2]。

    對于病情較輕、病程較短的患者,可采取非手術(shù)治療,包括:(1)飲食療法:少吃多餐,細嚼慢咽,避免吃過冷、過熱食物。(2)藥物治療:應(yīng)用解痙鎮(zhèn)痛藥物。(3)食管擴張術(shù):包括機械、水囊、氣囊、背囊擴張等。雖可緩解癥狀,但對于食管裂孔口徑過小、裂孔局部膈肌肥厚者往往難以奏效,強力擴張也可造成食管穿孔或出血。

    對于病情較重、病程較長的患者,應(yīng)采取手術(shù)治療。Heller術(shù)雖然方法簡單,效果良好,但必須將賁門括約肌層徹底切開,直至黏膜膨出,肌層的剝離范圍必須達食管周徑的一半。因此,術(shù)中有切破黏膜或損傷迷走神經(jīng)的可能。而且,為了避免術(shù)后發(fā)生反流性食管炎,往往加作胃底固定術(shù)或幽門成形術(shù)[3]。

    本組采用經(jīng)胸微創(chuàng)手術(shù)配合食管內(nèi)水囊擴張治療賁門失弛癥具有以下優(yōu)點:(1)向球囊內(nèi)緩慢注水,使食管肌層向四周均勻鈍性緩慢充分擴張,擴張效果好。(2)不切開肌層,不會造成食管黏膜或迷走神經(jīng)損傷,也不必實施抗反流手術(shù)。(3)對合并食管裂孔開口狹小、裂孔局部膈肌肥厚的患者,單純球囊擴張不能充分將膈肌腳處肥厚強韌的環(huán)形肌層擴開,我們將食管裂孔肥厚處切斷1~2cm后予以縫扎,鈍性擴張食管裂孔開口達3~4cm,避免了單純球囊擴張不全的缺點。(4)本組手術(shù)在胸腔鏡下操作,雖然切口小、但可在直視下進行,創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)野清晰、手術(shù)時間短、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少。

    本組資料顯示,經(jīng)胸微創(chuàng)手術(shù)配合食管內(nèi)水囊擴張治療賁門失弛癥,操作簡單、損傷小、療效確切、并發(fā)癥少,是一種較為理想的手術(shù)方式。但由于病例少,手術(shù)方法尚需進一步改進,遠期療效有待進一步觀察。

    [1]吳在德,吳肇漢.外科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:355.

    [2]朱瑤.賁門失遲緩癥診治進展[J].云南醫(yī)藥,2006,27(4):400-402.

    [3]王為,尚立群,李學(xué)昌,等.賁門失弛緩癥經(jīng)胸部小切口行食管下段肌層切開術(shù)[J].海軍總醫(yī)院學(xué)報,2009,22(6):74.

    R656.6+1

    A

    1007-8991(2012)04-0051-02

    (收稿 2012-01-08)

    猜你喜歡
    經(jīng)胸水囊賁門
    冠狀動脈CT血管造影與經(jīng)胸超聲心動圖對川崎病并冠狀動脈病變的診斷效能對比
    經(jīng)胸乳入路腔鏡下甲狀腺切除術(shù)與常規(guī)甲狀腺切除術(shù)治療甲狀腺良性腫瘤的效果
    水囊聯(lián)合小劑量催產(chǎn)素應(yīng)用于足月引產(chǎn)的臨床療效觀察
    波浪與水囊潛堤相互作用的數(shù)值模擬*
    水運工程(2022年2期)2022-03-07 09:14:08
    足月妊娠不同規(guī)格水囊引產(chǎn)促宮頸成熟的療效分析
    紗布填塞與水囊壓迫治療產(chǎn)后大出血患者的臨床效果觀察
    腹腔鏡下賁門肌層切開術(shù)及Dor胃底折疊術(shù)治療賁門失弛緩癥臨床分析
    賁門失弛緩癥的微創(chuàng)治療進展
    食管、賁門類癌的診斷治療及預(yù)后分析
    經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)治療嬰幼兒動脈導(dǎo)管未閉的臨床研究
    日日夜夜操网爽| 十八禁网站免费在线| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 天堂动漫精品| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 少妇粗大呻吟视频| 又紧又爽又黄一区二区| 国产精品98久久久久久宅男小说| 天天一区二区日本电影三级 | 村上凉子中文字幕在线| 好男人电影高清在线观看| 黄色成人免费大全| 欧美乱色亚洲激情| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 欧美中文日本在线观看视频| 免费看十八禁软件| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 99在线视频只有这里精品首页| 日韩大码丰满熟妇| 国产精品精品国产色婷婷| 嫩草影院精品99| 亚洲精品美女久久av网站| 一a级毛片在线观看| 久久欧美精品欧美久久欧美| 一本综合久久免费| 久久午夜综合久久蜜桃| 久久草成人影院| 操出白浆在线播放| 午夜精品久久久久久毛片777| 大陆偷拍与自拍| 久久中文字幕人妻熟女| 国产午夜精品久久久久久| av视频免费观看在线观看| 成人三级黄色视频| 亚洲美女黄片视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 91字幕亚洲| 欧美一区二区精品小视频在线| 久久欧美精品欧美久久欧美| 无遮挡黄片免费观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 少妇 在线观看| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| av免费在线观看网站| 国产不卡一卡二| 老熟妇仑乱视频hdxx| 大型黄色视频在线免费观看| 一级黄色大片毛片| 亚洲专区国产一区二区| 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产又色又爽无遮挡免费看| 波多野结衣高清无吗| 国产精品影院久久| 大型黄色视频在线免费观看| 不卡一级毛片| 少妇 在线观看| 欧美日韩黄片免| 男人舔女人的私密视频| 精品人妻1区二区| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 久久久久亚洲av毛片大全| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 日韩成人在线观看一区二区三区| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 在线观看舔阴道视频| 无限看片的www在线观看| 老司机深夜福利视频在线观看| 岛国在线观看网站| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 一个人观看的视频www高清免费观看 | 亚洲专区字幕在线| 国产精品亚洲av一区麻豆| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| www国产在线视频色| www.熟女人妻精品国产| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲国产精品久久男人天堂| xxx96com| 亚洲 欧美一区二区三区| 在线国产一区二区在线| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 搞女人的毛片| 一边摸一边做爽爽视频免费| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 在线观看www视频免费| 欧美日韩黄片免| 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久久国产欧美日韩av| 成人三级黄色视频| 91精品三级在线观看| 婷婷六月久久综合丁香| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 午夜福利一区二区在线看| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产精品,欧美在线| 久久精品影院6| 香蕉丝袜av| 免费观看人在逋| 国产成人精品久久二区二区91| 大型av网站在线播放| 久久精品成人免费网站| tocl精华| 性欧美人与动物交配| av片东京热男人的天堂| 国产麻豆成人av免费视频| 在线av久久热| 午夜成年电影在线免费观看| av天堂久久9| 真人做人爱边吃奶动态| 欧美日本视频| 久热爱精品视频在线9| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 欧美午夜高清在线| 长腿黑丝高跟| 国产精品 国内视频| 性少妇av在线| 精品第一国产精品| 精品国产国语对白av| 色婷婷久久久亚洲欧美| 午夜两性在线视频| 久久久久久人人人人人| 日韩欧美一区视频在线观看| 色综合站精品国产| 性色av乱码一区二区三区2| 免费观看人在逋| 亚洲精华国产精华精| 69精品国产乱码久久久| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| xxx96com| 午夜福利影视在线免费观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产亚洲精品av在线| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 久久 成人 亚洲| 一进一出抽搐gif免费好疼| 老汉色av国产亚洲站长工具| 久久九九热精品免费| 国产高清videossex| 精品高清国产在线一区| 国产精品98久久久久久宅男小说| 成年版毛片免费区| 午夜两性在线视频| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 丰满的人妻完整版| 欧美午夜高清在线| 国产黄a三级三级三级人| av网站免费在线观看视频| av福利片在线| 色av中文字幕| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 久久久久久人人人人人| 一a级毛片在线观看| 久久久水蜜桃国产精品网| 日本a在线网址| 国产精华一区二区三区| 欧美丝袜亚洲另类 | 国产精品九九99| 免费搜索国产男女视频| 日本一区二区免费在线视频| 欧美中文综合在线视频| 国产成人精品久久二区二区免费| 国产视频一区二区在线看| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 欧美日韩黄片免| 国产高清激情床上av| 欧美黑人欧美精品刺激| 大陆偷拍与自拍| 69精品国产乱码久久久| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 好男人电影高清在线观看| 色综合亚洲欧美另类图片| 91av网站免费观看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产亚洲精品av在线| 亚洲成人久久性| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 99香蕉大伊视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 免费在线观看影片大全网站| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产一区二区三区综合在线观看| 69av精品久久久久久| 国产97色在线日韩免费| 精品高清国产在线一区| 老汉色∧v一级毛片| 久久狼人影院| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲精品久久国产高清桃花| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 欧美久久黑人一区二区| 女性被躁到高潮视频| 国产三级在线视频| 啦啦啦 在线观看视频| 日韩高清综合在线| 欧美成人免费av一区二区三区| 成人精品一区二区免费| 黄色 视频免费看| 亚洲激情在线av| 男女之事视频高清在线观看| 三级毛片av免费| 国产成人免费无遮挡视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 啦啦啦免费观看视频1| 国产精品精品国产色婷婷| 麻豆国产av国片精品| 黄片播放在线免费| 一级a爱视频在线免费观看| 国产精品久久久av美女十八| 露出奶头的视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 精品一区二区三区av网在线观看| 777久久人妻少妇嫩草av网站| av天堂在线播放| www.999成人在线观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 午夜福利高清视频| 在线免费观看的www视频| 中亚洲国语对白在线视频| 国产亚洲欧美精品永久| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 午夜影院日韩av| 亚洲人成77777在线视频| 好男人在线观看高清免费视频 | 精品一区二区三区四区五区乱码| 精品国产乱子伦一区二区三区| 一区二区三区激情视频| 欧美午夜高清在线| 色精品久久人妻99蜜桃| 人妻久久中文字幕网| 欧美国产精品va在线观看不卡| 最好的美女福利视频网| 成在线人永久免费视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品久久久人人做人人爽| а√天堂www在线а√下载| 欧美黄色淫秽网站| 99久久99久久久精品蜜桃| av免费在线观看网站| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 国产精品电影一区二区三区| 国产99白浆流出| 婷婷六月久久综合丁香| 亚洲熟妇熟女久久| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲成av人片免费观看| 精品久久蜜臀av无| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 男女下面进入的视频免费午夜 | 亚洲成人国产一区在线观看| 一级,二级,三级黄色视频| 伦理电影免费视频| 一级a爱视频在线免费观看| 少妇被粗大的猛进出69影院| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲第一电影网av| 中文亚洲av片在线观看爽| 精品乱码久久久久久99久播| 日韩高清综合在线| 高清在线国产一区| 一级a爱视频在线免费观看| 亚洲视频免费观看视频| 日韩高清综合在线| 欧美一级a爱片免费观看看 | 99在线视频只有这里精品首页| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲熟女毛片儿| 1024香蕉在线观看| 一本久久中文字幕| 国产成人av激情在线播放| 欧美亚洲日本最大视频资源| 日本精品一区二区三区蜜桃| 精品欧美国产一区二区三| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲精品在线美女| 国产精品一区二区三区四区久久 | 日韩视频一区二区在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲国产精品sss在线观看| 久久久久久久精品吃奶| 日韩欧美在线二视频| 精品福利观看| 亚洲av美国av| 国产欧美日韩一区二区精品| 国内精品久久久久精免费| 国产精品综合久久久久久久免费 | 18禁黄网站禁片午夜丰满| 91在线观看av| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 亚洲视频免费观看视频| 国产色视频综合| 国产精品电影一区二区三区| 97碰自拍视频| 亚洲人成77777在线视频| 两人在一起打扑克的视频| 搞女人的毛片| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 给我免费播放毛片高清在线观看| xxx96com| 成人国产一区最新在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 性欧美人与动物交配| 亚洲国产精品合色在线| 一区福利在线观看| 大香蕉久久成人网| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 又黄又粗又硬又大视频| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 人成视频在线观看免费观看| 久久影院123| 亚洲专区中文字幕在线| 国产精品av久久久久免费| 成年女人毛片免费观看观看9| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 宅男免费午夜| 一区在线观看完整版| 成人欧美大片| 色在线成人网| 1024视频免费在线观看| 制服人妻中文乱码| 国产成人欧美| 成人免费观看视频高清| 欧美黄色淫秽网站| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 国产91精品成人一区二区三区| 久久性视频一级片| 国产99久久九九免费精品| 日韩欧美国产一区二区入口| av有码第一页| 老司机午夜福利在线观看视频| 在线观看66精品国产| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 99久久国产精品久久久| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 男女床上黄色一级片免费看| aaaaa片日本免费| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产一卡二卡三卡精品| 无人区码免费观看不卡| 美女国产高潮福利片在线看| 99精品欧美一区二区三区四区| 极品人妻少妇av视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产一区二区激情短视频| 国产单亲对白刺激| 国产精品98久久久久久宅男小说| АⅤ资源中文在线天堂| 午夜老司机福利片| 老司机在亚洲福利影院| 十八禁网站免费在线| 中文字幕色久视频| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲九九香蕉| 级片在线观看| 亚洲精品在线观看二区| 99riav亚洲国产免费| 亚洲国产欧美网| avwww免费| 欧美日韩福利视频一区二区| www日本在线高清视频| www.999成人在线观看| 久久草成人影院| 妹子高潮喷水视频| 久久久久久大精品| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 老司机靠b影院| 亚洲av第一区精品v没综合| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 男人的好看免费观看在线视频 | 一a级毛片在线观看| 亚洲人成电影观看| 99精品在免费线老司机午夜| 日本欧美视频一区| 欧美成狂野欧美在线观看| 91精品国产国语对白视频| 日本欧美视频一区| 亚洲成av人片免费观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 国内精品久久久久精免费| 久久久国产欧美日韩av| av超薄肉色丝袜交足视频| 久久人妻av系列| 亚洲伊人色综图| 这个男人来自地球电影免费观看| 久久久久久久久中文| 啦啦啦免费观看视频1| 一区在线观看完整版| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 成人亚洲精品av一区二区| 大型黄色视频在线免费观看| 久久久久久久久久久久大奶| 丝袜美足系列| 亚洲视频免费观看视频| 久久这里只有精品19| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 两个人免费观看高清视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 露出奶头的视频| 视频区欧美日本亚洲| 大陆偷拍与自拍| 国产精品日韩av在线免费观看 | 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久久精品国产亚洲av高清一级| 免费观看精品视频网站| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲人成电影免费在线| 手机成人av网站| 视频区欧美日本亚洲| 天堂影院成人在线观看| 最好的美女福利视频网| 日韩高清综合在线| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 欧美日本中文国产一区发布| 午夜成年电影在线免费观看| av天堂在线播放| 国产欧美日韩一区二区精品| 欧美激情极品国产一区二区三区| 黑丝袜美女国产一区| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 母亲3免费完整高清在线观看| 在线国产一区二区在线| 亚洲视频免费观看视频| 最新在线观看一区二区三区| 成人特级黄色片久久久久久久| 日本a在线网址| 国产成人精品久久二区二区免费| 亚洲第一青青草原| 精品欧美一区二区三区在线| www.自偷自拍.com| 给我免费播放毛片高清在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲熟妇熟女久久| 91麻豆av在线| 男人舔女人的私密视频| 日韩高清综合在线| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 黄片播放在线免费| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 女人精品久久久久毛片| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 午夜福利在线观看吧| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 在线天堂中文资源库| 午夜久久久久精精品| 国产又爽黄色视频| 老司机午夜十八禁免费视频| 欧美日韩黄片免| 18美女黄网站色大片免费观看| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲自拍偷在线| 久久久国产成人免费| 欧美精品亚洲一区二区| 黑丝袜美女国产一区| 窝窝影院91人妻| 岛国视频午夜一区免费看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 好男人电影高清在线观看| 两性夫妻黄色片| 亚洲五月色婷婷综合| 电影成人av| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 精品熟女少妇八av免费久了| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 美国免费a级毛片| 久久久久久久午夜电影| 怎么达到女性高潮| 午夜免费观看网址| 精品久久久久久成人av| 亚洲成人精品中文字幕电影| 99精品久久久久人妻精品| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 一区二区三区激情视频| 免费人成视频x8x8入口观看| 无限看片的www在线观看| 亚洲人成77777在线视频| 丁香六月欧美| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 欧美大码av| 精品国产美女av久久久久小说| 国产激情久久老熟女| 一级a爱片免费观看的视频| 国产97色在线日韩免费| 此物有八面人人有两片| 国产av在哪里看| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 一二三四在线观看免费中文在| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲av五月六月丁香网| cao死你这个sao货| 欧美性长视频在线观看| 久久久精品欧美日韩精品| 国产成人精品久久二区二区免费| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 脱女人内裤的视频| 亚洲av成人av| 我的亚洲天堂| 国产精品,欧美在线| 制服人妻中文乱码| 亚洲激情在线av| 午夜久久久久精精品| 亚洲激情在线av| 日韩欧美国产在线观看| 色综合亚洲欧美另类图片| 色尼玛亚洲综合影院| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 成人亚洲精品av一区二区| 午夜福利欧美成人| 人妻久久中文字幕网| 久久狼人影院| 亚洲avbb在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产精品 欧美亚洲| 国产免费av片在线观看野外av| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲片人在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 黄色女人牲交| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 精品人妻在线不人妻| 国产av一区在线观看免费| 精品乱码久久久久久99久播| 久久国产精品人妻蜜桃| 欧美黑人精品巨大| 最近最新中文字幕大全电影3 | 精品国产亚洲在线| 制服诱惑二区| 日韩免费av在线播放| 香蕉国产在线看| 久久久久久人人人人人| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 97碰自拍视频| 亚洲欧美激情综合另类| 欧美日本亚洲视频在线播放| 在线av久久热| 国产不卡一卡二| 午夜成年电影在线免费观看| 色综合亚洲欧美另类图片| 两个人看的免费小视频| 岛国视频午夜一区免费看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 久久精品影院6| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 亚洲成国产人片在线观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲av电影不卡..在线观看| 婷婷六月久久综合丁香| 伦理电影免费视频| 1024香蕉在线观看| 91大片在线观看| 长腿黑丝高跟| 色综合婷婷激情| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 大香蕉久久成人网| 悠悠久久av| 人人妻人人澡人人看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 少妇的丰满在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 日本精品一区二区三区蜜桃| 一级毛片精品| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 欧美精品啪啪一区二区三区| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 欧美乱妇无乱码| 亚洲精品在线观看二区| 首页视频小说图片口味搜索| 欧美在线黄色| 欧美大码av| 变态另类丝袜制服| 在线观看舔阴道视频| cao死你这个sao货| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| tocl精华| av视频在线观看入口| 久热爱精品视频在线9| 后天国语完整版免费观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美中文日本在线观看视频|