淺談醫(yī)院基層管理人員的角色定位

潘建清，張 碩

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

淺談醫(yī)院基層管理人員的角色定位

潘建清，張 碩

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

確定好基層管理人員的角色定位，是基層工作順利開(kāi)展的首要前提；搞好基層管理人員角色定位的設(shè)計(jì)思路,是醫(yī)院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)的重要保證；講究基層管理人員角色定位的工作方法，是基層工作有序進(jìn)行的重要基礎(chǔ)；優(yōu)化基層管理人員角色定位的配備方式，是基層工作績(jī)效提升的有力保障。

管理人員；角色定位；設(shè)計(jì)思路；工作內(nèi)容；配備方式

“三基”工作是大慶油田的優(yōu)良傳統(tǒng)，是大慶精神的重要組成部分，并且隨著時(shí)代的進(jìn)步不斷豐富和發(fā)展。在深入貫徹落實(shí)《大慶油田可持續(xù)發(fā)展綱要》的新形勢(shì)下，“三基”工作的工作思路以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本、公平效率、求真務(wù)實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)等基本原則，將為實(shí)現(xiàn)油田各行業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐的指導(dǎo)。以醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?yàn)槔?，隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院工作面臨著艱巨的任務(wù)和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在這種形勢(shì)下，服務(wù)于醫(yī)院基層科室的管理人員應(yīng)該扮演怎樣的角色是一個(gè)值得認(rèn)真研究的課題。

一、確定好基層管理人員的角色定位，是基層工作順利開(kāi)展的首要前提

目前，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的管理層大致劃分為三個(gè)層級(jí)，以我院為例，高層為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子；中層為機(jī)關(guān)、臨床、醫(yī)技、后勤各職能科室負(fù)責(zé)人；低層為各班組組長(zhǎng)。本文所指“基層管理人員”即為中層管理人員。他們既是管理者，又是執(zhí)行者。醫(yī)院各項(xiàng)工作之所以能夠順利進(jìn)行，與該層管理人員作用的有效發(fā)揮密不可分。其角色定位可概括為以下四個(gè)方面：

（一）醫(yī)院信息的傳遞者和指揮者。在我院，由于醫(yī)療崗位不可間斷的工作性質(zhì)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子所制定、推行、傳達(dá)的新規(guī)定、新措施、新精神，必須采取院周會(huì)、職代會(huì)的形式向基層管理人員傳達(dá)，再由基層管理人員分別召開(kāi)本部門(mén)職工會(huì)議將以上信息轉(zhuǎn)達(dá)所屬職工。由于醫(yī)院各類(lèi)信息往往是較為宏觀的，如何讓宏觀的方案具體化并加以落實(shí)，離不開(kāi)基層管理人員的組織和指揮。這就要求基層管理人員要責(zé)無(wú)旁貸地接受工作任務(wù)，領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，制定執(zhí)行計(jì)劃，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，發(fā)揮好上傳下達(dá)的傳遞作用，組織職工自覺(jué)貫徹執(zhí)行，使科室工作沿主流路線發(fā)展。

（二）基層工作的監(jiān)督者和反饋者。醫(yī)院基層管理人員處在基層工作第一線，能及時(shí)了解本部門(mén)的動(dòng)態(tài)與運(yùn)行情況。本部門(mén)各項(xiàng)規(guī)定與決策的落實(shí)程度如何，都有賴(lài)于基層管理人員對(duì)執(zhí)行情況的檢查和監(jiān)督。基層管理人員能否發(fā)揮檢查和監(jiān)督作用，直接決定了工作質(zhì)量能否提高、服務(wù)水平能否改善，對(duì)醫(yī)院制度建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量的提高起著重要的作用。另外，他們?cè)趯?duì)本部門(mén)的情況進(jìn)行全面地認(rèn)識(shí)和了解過(guò)程中，還必須加強(qiáng)觀察，彌補(bǔ)缺陷，與上級(jí)部門(mén)加強(qiáng)溝通，將基層科室存在的問(wèn)題與職工的工作表現(xiàn)、實(shí)際困難及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以促進(jìn)醫(yī)院管理水平整體提高。

（三）科室工作的垂范者和傾聽(tīng)者?！疤依畈谎?，下自成蹊?！睂?duì)于普通職工來(lái)說(shuō)，領(lǐng)導(dǎo)的垂范作用有著無(wú)聲的號(hào)召力。大部分基層管理人員在走上管理崗位之前，已經(jīng)在基層工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，因此他們往往既是管理骨干又是技術(shù)能手。從事管理工作后，他們通過(guò)接觸大量的業(yè)務(wù)工作，深入群眾聽(tīng)取意見(jiàn)，使得對(duì)業(yè)務(wù)有了更全面、更清晰的認(rèn)識(shí)。當(dāng)職工工作遇到困難時(shí)，基層管理人員能幫助其理順?biāo)悸?，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；生活遇到困難時(shí)，能主動(dòng)傾聽(tīng)，幫助其爭(zhēng)取權(quán)利、施以援手、共渡難關(guān)。他們嚴(yán)格細(xì)致的工作作風(fēng)、平易近人的領(lǐng)導(dǎo)魅力，可以影響和帶動(dòng)部門(mén)職工團(tuán)結(jié)一心，努力工作，增強(qiáng)科室的向心力與綜合實(shí)力。

（四）服務(wù)文化的建設(shè)者和傳承者?，F(xiàn)代醫(yī)院管理日益強(qiáng)調(diào)文化的服務(wù)作用，醫(yī)院作為特殊的服務(wù)性機(jī)構(gòu)，無(wú)論經(jīng)營(yíng)模式如何變化，其所擔(dān)負(fù)的社會(huì)責(zé)任和公益性質(zhì)不會(huì)削減。因此，基層管理人員對(duì)這種特殊服務(wù)文化的培養(yǎng)和傳承有著無(wú)可推卸的責(zé)任。我院基層管理人員通過(guò)組織本部門(mén)職工學(xué)習(xí)、開(kāi)展“病房管理年”等形式多樣的活動(dòng)，不斷提高職工的奉獻(xiàn)精神，把患者的利益放在首位，切實(shí)做到“寧愿自己麻煩千遍，不讓患者一事為難”，引導(dǎo)職工樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，帶動(dòng)他們更好地為患者、為醫(yī)院、為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。

二、搞好基層管理人員角色定位的設(shè)計(jì)思路,是醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)的重要保證

基層管理人員角色定位是一項(xiàng)協(xié)作性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程，是醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)的重要保證。近年來(lái)，醫(yī)院機(jī)關(guān)、臨床、醫(yī)技、后勤及各黨總支基層職能部門(mén)，在各自管理人員的帶領(lǐng)下，圍繞醫(yī)院中心工作，積極適應(yīng)新形勢(shì)、新任務(wù)、新要求，創(chuàng)新角色定位設(shè)計(jì)思路，大膽探索，在醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、行風(fēng)評(píng)議、效能監(jiān)察、典型選樹(shù)、標(biāo)志規(guī)范、干部管理、量化考核、職工福利、文化生活、青年培養(yǎng)、志愿服務(wù)、黨總支建設(shè)等方面均取得了良好的成績(jī)，為醫(yī)院創(chuàng)造了豐碩的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)財(cái)富。但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些實(shí)際存在的問(wèn)題，如部分基層領(lǐng)導(dǎo)人員統(tǒng)籌作用不夠突出，素質(zhì)能力不能完全適應(yīng)崗位要求，優(yōu)良傳統(tǒng)意識(shí)淡化，使得單位規(guī)章制度執(zhí)行不力，科室進(jìn)步停滯不前，團(tuán)隊(duì)凝聚力和戰(zhàn)斗力欠佳等。隨著醫(yī)院行業(yè)地位、社會(huì)影響力的不斷攀升，醫(yī)院將要面臨新一輪的沖擊挑戰(zhàn)，如何解決這些問(wèn)題顯得刻不容緩。因此必須從觀念、方式、內(nèi)容、形式和制度等方面加強(qiáng)對(duì)基層管理者的引導(dǎo)，迫使其明確在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中扮演的重要角色，強(qiáng)化其業(yè)務(wù)素質(zhì)與理論基礎(chǔ)，使各項(xiàng)工作適應(yīng)相應(yīng)變化。以激情、輕松、快樂(lè)的工作狀態(tài)，條理清楚、思路清晰、主次分明、繁簡(jiǎn)得當(dāng)?shù)墓ぷ鞣椒?，?zhēng)第一、爭(zhēng)榮譽(yù)的工作激情，實(shí)現(xiàn)患者滿(mǎn)意、領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意、家庭滿(mǎn)意的工作效果，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保證。同時(shí)這項(xiàng)工作的開(kāi)展也將對(duì)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性、主動(dòng)性，密切黨群關(guān)系、干群關(guān)系，緩解醫(yī)患矛盾，保障患者權(quán)益，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生具有重要的意義。

三、講究基層管理人員角色定位的工作方法，是基層工作有序進(jìn)行的重要基礎(chǔ)

基層管理人員角色定位的工作方法可概括為“管理科室、溝通上下、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，只有充分認(rèn)識(shí)、掌握基層科室管理工作的規(guī)律,熟練地運(yùn)用其工作方法，才能全面地完成工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，提倡的優(yōu)質(zhì)基層工作法，可概括為以下五點(diǎn)：

（一）加強(qiáng)整體建設(shè)，提升綜合水平。通過(guò)加強(qiáng)職業(yè)道德培養(yǎng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使職工樹(shù)立正確的思想意識(shí)，全心全意為患者服務(wù)；通過(guò)有計(jì)劃地更新科室醫(yī)療器械與設(shè)備，改善工作條件，為每個(gè)醫(yī)護(hù)人員施展才能，鍛煉技藝搭建平臺(tái)；通過(guò)醫(yī)療技術(shù)革新，不斷開(kāi)辟本領(lǐng)域內(nèi)的新技術(shù)新業(yè)務(wù)，總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)新方法；通過(guò)擴(kuò)大對(duì)外交流，為優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)造更多到國(guó)內(nèi)外大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使他們的綜合素質(zhì)不斷提高。

（二）增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)?；鶎庸芾碚咭龑?dǎo)被管理人員認(rèn)清經(jīng)濟(jì)體制改革與醫(yī)藥體制改革日益深化的整體形勢(shì)，讓職工知曉醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)日趨加劇的今天求得生存發(fā)展，就必須充分利用人力資源，尤其要形成強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)合力。這樣，既可以用團(tuán)隊(duì)來(lái)凝聚人心，穩(wěn)定隊(duì)伍，又可以利用團(tuán)隊(duì)協(xié)作性強(qiáng)、適應(yīng)性快、績(jī)效性高的優(yōu)勢(shì)，攻克醫(yī)療難題，體現(xiàn)治病救人、服務(wù)百姓的宗旨。

（三）落實(shí)為民政策，保障職工待遇?；鶎庸芾砣藛T要不斷提高處理與所屬職工關(guān)系的工作水平，以及組織、駕馭、領(lǐng)導(dǎo)科室全局的工作能力；積極落實(shí)職工福利待遇、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升聘任資格、再教育資格、社會(huì)保險(xiǎn)繳納、生活中單位需解決的費(fèi)用、職工工資獎(jiǎng)金發(fā)放等內(nèi)容。大力弘揚(yáng)關(guān)心群眾、清正廉潔、艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)。與群眾密切聯(lián)系，同甘共苦，建立深厚的感情，想方設(shè)法為他們解憂(yōu)排難，帶來(lái)更多的實(shí)惠，樹(shù)立良好的領(lǐng)導(dǎo)者形象。

（四）實(shí)施院務(wù)公開(kāi)，突出參管共建。對(duì)內(nèi)院務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容主要是醫(yī)院改革發(fā)展的重大決策、經(jīng)營(yíng)管理的重要問(wèn)題、職工切身利益問(wèn)題、廉潔自律情況等?；鶎庸芾砣藛T通過(guò)職工代表大會(huì)、院周會(huì)等形式知曉后，再通過(guò)科室內(nèi)部會(huì)議進(jìn)行傳達(dá)；另外涉及科室運(yùn)作的政策執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)預(yù)算情況、決算及收支情況、設(shè)備藥品物資使用情況等信息也要向職工公開(kāi)。做到應(yīng)公開(kāi)的事項(xiàng)全部公開(kāi)、公開(kāi)程序規(guī)范、公開(kāi)時(shí)間及時(shí)，保證職工的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)，建立規(guī)范、透明、廉潔、高效的工作秩序，增強(qiáng)決策民主化、科學(xué)化、規(guī)范化，調(diào)動(dòng)職工的積極性，激發(fā)廣大職工的主人翁意識(shí)。

（五）落實(shí)規(guī)章制度，強(qiáng)化目標(biāo)管理。基層管理人員在科室管理中必須遵章守制，在落實(shí)制度中，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，優(yōu)化目標(biāo)管理。對(duì)工作懈怠，有損醫(yī)療質(zhì)量、職業(yè)道德敗壞者，要給予批評(píng)，追究責(zé)任；對(duì)醫(yī)德高尚，醫(yī)效顯著者，要給予獎(jiǎng)勵(lì)，報(bào)以實(shí)惠?；鶎庸芾砣藛T要善于觀察，敏于思考，見(jiàn)微知著，防患未然。不斷激發(fā)職工正面的、積極的思想認(rèn)識(shí)與工作態(tài)度，促進(jìn)科室健康、和諧、持續(xù)發(fā)展。

四、優(yōu)化基層管理人員角色定位的配備方式，是基層工作績(jī)效提升的有力保障

醫(yī)院工作具有高度的科學(xué)性、復(fù)雜性和嚴(yán)密性。因此，對(duì)各基層崗位管理人員進(jìn)行優(yōu)化配備，將對(duì)工作績(jī)效的提升起到重要影響。具體到我院基層管理人員的配備原則，可概括為如下四點(diǎn)：

（一）因事設(shè)人，人事相宜。首先要根據(jù)醫(yī)院需要的崗位及其對(duì)管理人員的要求進(jìn)行人員配備，明確其任職條件、預(yù)期效果；其次是要按照工作需要配備人員，做到能級(jí)對(duì)應(yīng)，量才使用，即該基層部門(mén)管理者應(yīng)負(fù)擔(dān)的職責(zé)、工作難度要與其管理能力、年資履歷、技術(shù)水平、道德品質(zhì)等條件相稱(chēng)，最大限度發(fā)揮其工作效能。

（二）責(zé)權(quán)一致，獎(jiǎng)懲并舉。現(xiàn)代醫(yī)院管理理論要求，每一名管理人員的內(nèi)涵，都應(yīng)包括職務(wù)、職責(zé)、職權(quán)和報(bào)酬四項(xiàng)信息。因此我院對(duì)基層管理人員采取了“在其位，謀其政；行其權(quán)，盡其責(zé)；取其優(yōu)，獎(jiǎng)其利；失其職，懲其誤”的統(tǒng)一管理方式。做到職責(zé)與職權(quán)相統(tǒng)一，充分發(fā)揮人員的潛能，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

（三）用人所長(zhǎng)，揚(yáng)長(zhǎng)避短。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子始終認(rèn)為，出色的基層管理人員只有處在最能發(fā)揮其才能的職位上，才能做到最好。因此在人員配備上，盡量做到專(zhuān)業(yè)對(duì)口，并且在選拔過(guò)程中，通過(guò)能力測(cè)試、考察談話(huà)、民主推薦、專(zhuān)家考評(píng)、崗位試用等多種手段，保證了人力資源的合理調(diào)配。

（四）合理流動(dòng)，人盡其才。合理流動(dòng)有利于人員自身發(fā)現(xiàn)其所長(zhǎng)，彼此吸收其所長(zhǎng)，形成最優(yōu)化發(fā)展；有利于避免因循守舊，能夠開(kāi)拓新的思路；有利于解決用人不當(dāng)和不能充分施展才華的弊端。因此，要時(shí)刻根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，讓基層管理人員輪換到最需要、最能發(fā)揮作用的崗位去，充分發(fā)揮其聰明才智，并最終轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)價(jià)值與社會(huì)價(jià)值。

以上是我們對(duì)醫(yī)院基層管理人員角色定位的認(rèn)識(shí)與做法。筆者深知，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，一所醫(yī)院基層管理者的管理模式與方法是否具有先進(jìn)性和生命力,是否能夠發(fā)揮對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要作用,要放到實(shí)踐中進(jìn)行評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)。由于醫(yī)院基層建設(shè)的發(fā)展受到醫(yī)院內(nèi)外多種因素的影響,不是一次完成的,而是一個(gè)長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)的發(fā)展過(guò)程,因此,要隨著時(shí)代進(jìn)步和實(shí)踐的發(fā)展,不斷賦予其新的涵義和新的內(nèi)容。這對(duì)于提升醫(yī)院社會(huì)形象、提高綜合實(shí)力、增加職工凝聚力、促進(jìn)醫(yī)院管理與發(fā)展有著十分重要的意義。

〔責(zé)任編輯：陳 ?！?/p>

F272.921

A

1002-2341(2012)01-0118-03

2012-01-03

潘建清（1962-），男，山西萬(wàn)榮人，黨委書(shū)記，高級(jí)政工師，主要從事醫(yī)院管理研究。