新時期老干部醫(yī)療保健工作體會

彭詠梅，舒榮文，陳榮劍，余維濤

(本文編輯:孫軍紅)

當(dāng)前干休所離退休老干部進(jìn)入高齡期和高發(fā)病期的“雙高期”［1］，各種服務(wù)需求不斷增加，針對新時期新情況，我院將以人為本、優(yōu)化服務(wù)、建立協(xié)調(diào)信任關(guān)系作為工作的著力點，力爭“一保本色、二保長壽”的工作目標(biāo)［2］，努力為老干部提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

1 搞好教育，端正服務(wù)思想，提高保健實效

醫(yī)院通過政治教育、局域網(wǎng)宣傳等各種形式，提高醫(yī)護(hù)人員思想道德素質(zhì)和政治水平，掌握為老干部服務(wù)的相關(guān)規(guī)定和工作程序。一方面建章立制，依法管理。進(jìn)一步健全制度，做到了有章循有法依，進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)措施，做到保健工作全方位規(guī)范化。另一方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，弘揚先進(jìn)。通過深化對老干部醫(yī)療保健工作認(rèn)識、樹立典型人物、弘揚先進(jìn)事跡，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對完成醫(yī)療保健工作的光榮感和自豪感。通過以上做法不僅使全院醫(yī)護(hù)人員感受到自身責(zé)任所在，也培養(yǎng)樹立起了尊重和愛護(hù)老干部的思想，在全院上下形成了想老干部所想、急老干部所急、幫老干部所需的良好服務(wù)氛圍。

2 明確目的，區(qū)分服務(wù)對象，加強(qiáng)醫(yī)療救治

醫(yī)院與體系內(nèi)保障的干休所之間建立起融洽協(xié)調(diào)的相互關(guān)系，干休所可直接向與之掛鉤幫帶科室進(jìn)行聯(lián)系，同時醫(yī)院相關(guān)臨床科室也結(jié)合不同的醫(yī)療保健任務(wù)，主動幫助解決老干部醫(yī)療保健中的不便，共同促進(jìn)老干部健康。一是制訂個體化搶救預(yù)案［3］。在急救專家的指導(dǎo)下，根據(jù)每一位老干部的具體情況，詳細(xì)制訂個體化、合理有效的搶救預(yù)案，以利于在急診情況下更有針對性地進(jìn)行快速診斷和有效救治。二是做好健康風(fēng)險評估及干預(yù)。在分級保健的基礎(chǔ)上，對全體老干部進(jìn)行健康風(fēng)險評估，根據(jù)病情進(jìn)行危險分析，有針對性地做好預(yù)防、巡診工作。三是制定院前急救流程。協(xié)助干休所衛(wèi)生所制定院前急救流程，并對全所人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，要求人人熟知急救流程，杜絕任何隱患事件的發(fā)生。

3 拓寬思路，明確服務(wù)舉措，確保全方位服務(wù)

堅持“從小處著手，細(xì)化服務(wù)流程”的工作思路，開展全方位服務(wù)。一是重點抓好綜合性預(yù)防保健工作，提高醫(yī)療保健水平。老干部的預(yù)防保健工作是醫(yī)療工作的重中之重，堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的原則，做好保健工作。首先，為醫(yī)務(wù)人員制定循序漸進(jìn)的業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)計劃，加強(qiáng)全科知識、老年醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)。其次，為醫(yī)務(wù)人員開展“崗位練兵”活動，重點培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處變能力［4］。最后，定期組織專家會診，進(jìn)行病歷討論分析。二是積極開展心理保健活動［5］，促進(jìn)身心健康。做好心理保健工作對高齡老干部越來越重要，醫(yī)院專門配備一名經(jīng)過心理培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，兼職做好老干部的心理疏導(dǎo)工作，引導(dǎo)他們保持樂觀情緒，正確對待疾病和家庭瑣事;引導(dǎo)他們以積極的態(tài)度愉快地生活，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。三是配備醫(yī)療保健養(yǎng)生小秘書，增強(qiáng)自我保健意識。指定具有營養(yǎng)師專業(yè)知識的醫(yī)務(wù)人員，兼任干休所的保健養(yǎng)生小秘書，利用就診、巡診的各種機(jī)會、多種場合，指導(dǎo)老干部建立健康生活方式，向老干部宣傳飲食方面的保健知識，把健康教育滲透到日常生活中。

4 落實要求，健全服務(wù)機(jī)制，實現(xiàn)良性發(fā)展

老干部是軍隊醫(yī)院的重點保障對象，高標(biāo)準(zhǔn)地做好醫(yī)療保健工作，是軍隊醫(yī)院應(yīng)盡的職責(zé)。醫(yī)院按照《軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫帶管理規(guī)定》，制定具體幫帶指導(dǎo)的工作內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，將老干部醫(yī)療保健工作納入各臨床科室的年度工作任務(wù)中，年底對掛鉤幫帶科室進(jìn)行績效考評。通過內(nèi)部監(jiān)督及定期評價機(jī)制的建立，保證幫帶計劃的順利、高效實施，確保幫帶質(zhì)量。一是堅持到干休所開展醫(yī)療政策宣講、衛(wèi)生知識講座、疾病預(yù)防宣傳、健康保健咨詢、醫(yī)療檔案整理、定期體檢普查等活動。二是堅持經(jīng)常性的送醫(yī)送藥，上門服務(wù)［6］。三是定期到干休所走訪座談，征求老干部對醫(yī)院的意見和建議等。

［1］崔寶善，蘇 皖.軍區(qū)老干部醫(yī)療保健工作面臨的形勢及研究建議［J］.東南國防醫(yī)藥，2007，9(5):384-385.

［2］顧眾宏.魏家云.干休所醫(yī)療保健工作幾點做法［J］.東南國防醫(yī)藥，2010，12(5):287-288.

［3］李德倫，徐許星，韋水林.做好老干部的基層預(yù)防保?。跩］.中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2006，12(9):1268-1269.

［4］張趙峰，李士奇.干休所醫(yī)療保健工作面臨的挑戰(zhàn)與對策［J］.中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2009，11(4):307-308.

［5］張亞坤，蘇 皖，陳春林.軍區(qū)老干部醫(yī)療保健工作形勢分析與任務(wù)對策［J］.東南國防醫(yī)藥，2009，11(6):568-570.

［6］施 冰，曹少軍，韓春紅.應(yīng)用疾病管理理論提高部隊干休所的醫(yī)療保健水平［J］.中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2008，10(3):216-217.