“新觀念，好實(shí)踐”下的臨床護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)研究

李 蘭

（焦作市衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校，河南 焦作 454000）

“新觀念，好實(shí)踐”下的臨床護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)研究

李 蘭

（焦作市衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校，河南 焦作 454000）

分析當(dāng)前衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校臨床護(hù)理學(xué)教育現(xiàn)狀及問題，提出相應(yīng)的解決措施。

臨床護(hù)理學(xué)；素質(zhì)教育；課堂教學(xué)

衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的素質(zhì)教育，體現(xiàn)了我國在新課程改革下，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為本，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，同時(shí)也體現(xiàn)了綜合課程的靈活性、選擇性。因此，在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生要正確處理好知識(shí)、技能、情感和價(jià)值觀之間的關(guān)系，以更好地掌握和運(yùn)用知識(shí)。但是，我國衛(wèi)生職業(yè)教育還存在著許多問題，迫切需要改革[1]。

“新觀念，好實(shí)踐”是我國新課程改革的主題，明確表達(dá)了如何適應(yīng)新形勢(shì)的需要，與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新課堂教學(xué)觀念，積極主動(dòng)地探索實(shí)踐，正確掌握新課程改革要點(diǎn)[2]。新課程的有效運(yùn)用，是我們?cè)谛乱惠喡殬I(yè)學(xué)校臨床護(hù)理學(xué)課改中全面推進(jìn)素質(zhì)教育最核心的問題。新課程的頒布和實(shí)施，對(duì)現(xiàn)有的衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)形式、教學(xué)方法和教學(xué)手段提出了挑戰(zhàn)。我們必須緊跟時(shí)代的步伐，改變舊的教學(xué)觀念，切實(shí)在教學(xué)中樹立以人為本、以學(xué)生發(fā)展為本的新觀念，實(shí)現(xiàn)開放性和多元化，真正使素質(zhì)教育進(jìn)入課堂[3]。

1 衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校臨床護(hù)理學(xué)教育現(xiàn)狀

1.1 課時(shí)和學(xué)生的不穩(wěn)定性

現(xiàn)在職業(yè)學(xué)校生源要求為上過初中，有一定文化水平即可，因此，學(xué)生的思想及心智參差不齊，學(xué)習(xí)習(xí)慣、努力程度和學(xué)習(xí)態(tài)度差異很大。臨床護(hù)理學(xué)是一門重要的臨床學(xué)科，涉及的知識(shí)面廣，且實(shí)踐性強(qiáng)，在教學(xué)中具有很強(qiáng)的整體性和連貫性。一節(jié)課的教學(xué)時(shí)間有限，學(xué)生的接受能力不同造成學(xué)生知識(shí)斷層，在實(shí)際操作時(shí)處于一種朦朧狀態(tài)。這種情況使學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床護(hù)理知識(shí)時(shí)感到吃力，漸漸失去對(duì)臨床護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣。

1.2 教學(xué)方法和設(shè)計(jì)的單一性

臨床護(hù)理學(xué)是一門重要的臨床學(xué)科，用單一的講授法，學(xué)生只能被動(dòng)接受知識(shí)。而且，課堂教學(xué)對(duì)每個(gè)學(xué)生都采用一樣的教材，沒有創(chuàng)造性和發(fā)展性，教案的編寫設(shè)計(jì)也受到臨床護(hù)理學(xué)教材自身標(biāo)準(zhǔn)的局限。

1.3 缺少課堂互動(dòng)和課外實(shí)踐

傳統(tǒng)臨床護(hù)理學(xué)教學(xué)中，學(xué)生的大部分學(xué)習(xí)活動(dòng)設(shè)在教室，學(xué)生學(xué)，教師授課，每個(gè)學(xué)生只能作為單獨(dú)的個(gè)體在課堂上學(xué)習(xí)。枯燥的課堂教學(xué)會(huì)扼殺學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，忽略了戶外教學(xué)的重要性，忽略了團(tuán)隊(duì)精神的重要性，更忽略了臨床學(xué)科的實(shí)踐性。

總之，臨床護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)中存在著一定的問題，這些問題影響了學(xué)科本身的發(fā)展，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中得不到應(yīng)有的發(fā)展。

2 新課程實(shí)踐下臨床護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)的探究

2.1 提升教師素質(zhì)，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容

（1）臨床護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，教師傳授給學(xué)生的包括理論知識(shí)、日常護(hù)理應(yīng)用、臨床護(hù)理應(yīng)用等內(nèi)容。所以教師必須掌握大量的知識(shí)，積累與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn)。（2）與其他學(xué)校教師共同組織開展公開課，與同行更多更好地分享教學(xué)心得。（3）提高課堂教學(xué)的實(shí)效性和實(shí)用性。由于臨床護(hù)理學(xué)的課時(shí)安排較少，課堂教學(xué)的實(shí)效性也就成為教師教學(xué)及學(xué)生學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。在課堂教學(xué)中，教師要充分發(fā)揮時(shí)間的綜合效用，改變以往的教學(xué)模式，把講授、學(xué)生自主學(xué)習(xí)和學(xué)生之間協(xié)助有效結(jié)合起來，加強(qiáng)自身駕馭教材的能力，授課有側(cè)重，用語言簡意賅，提高教學(xué)實(shí)用性。

2.2 在課堂教學(xué)上，采取“溫故而知新”的方法

臨床護(hù)理講求的是基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，實(shí)踐性強(qiáng)，不鞏固以往學(xué)習(xí)的知識(shí)，學(xué)生難以跟上進(jìn)度。擴(kuò)招以后，學(xué)生的護(hù)理基礎(chǔ)差距甚大，有的在醫(yī)院做過臨床護(hù)理，有的剛剛初中畢業(yè)。因此，在講授新課前，教師必須花一段時(shí)間去了解學(xué)生的護(hù)理水平，有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)。教師講授新課時(shí)，要對(duì)知識(shí)進(jìn)行全面梳理。作為學(xué)生，不論是剛接觸臨床護(hù)理還是已有一定基礎(chǔ)，都必須反復(fù)復(fù)習(xí)、練習(xí)以往所學(xué)知識(shí)，這對(duì)于提高臨床護(hù)理水平有很大的幫助。因此，筆者認(rèn)為“溫故而知新”是必須持之以恒的方法，必須保證每天至少學(xué)習(xí)幾個(gè)小時(shí)臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)，重溫上節(jié)課的課堂護(hù)理實(shí)踐，夯實(shí)基礎(chǔ)。

2.3 注重實(shí)踐交流

筆者是一名婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教師，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)可以選擇典型病案，并根據(jù)病案的階段性變化分段編寫，就理論課教學(xué)中學(xué)生反映較多的問題和臨床實(shí)踐中易出現(xiàn)的失誤對(duì)教案進(jìn)行設(shè)計(jì)。如在講授“妊娠高血壓綜合征”這一內(nèi)容時(shí)，課前讓學(xué)生自學(xué)書本內(nèi)容，課堂教學(xué)中展示典型的臨床病例，并針對(duì)患者的具體情況提出一系列問題，讓學(xué)生對(duì)問題加以分析，提出解決方案。在回答問題前，建議學(xué)生互相交流，并將個(gè)人意見通過小組形式進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)，由組長向教師提出，教師通過各小組意見，進(jìn)行整理分析，給出正確答案[4]。這樣的教學(xué)形式是一個(gè)有機(jī)整體，更有利于活躍課堂氣氛，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶，學(xué)生在解決問題的過程中學(xué)習(xí)，可以鍛煉臨床思維能力和應(yīng)變能力。筆者認(rèn)為，小組交流形式能夠吸引學(xué)生的注意，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍[5]。

3 總結(jié)

國家新課程改革方案、課程標(biāo)準(zhǔn)以及教學(xué)建議與實(shí)踐探索中提出“新觀念，好實(shí)踐”的主題。在課程改革下，更重要的是教師在新課程指引下，做更多方面的實(shí)踐探索，打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式。傳統(tǒng)的教學(xué)法制約了學(xué)生的創(chuàng)造性和自主性，教師把自己的思維模式套用給學(xué)生，日積月累學(xué)生的主體思想模式也被改變，只能固定在教師教授的模式里。如在職業(yè)學(xué)校臨床護(hù)理課上，以往我們都提倡學(xué)生自主學(xué)習(xí)，因此，在課堂上教師只講授課程，永遠(yuǎn)只提出問題，而要學(xué)生自己去提問題，基本上是不太可能的。這說明，教師自主的課堂教學(xué)模式，抹殺了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

作為國家新教材改革下的教育工作者，我們要集思廣益，正確引導(dǎo)學(xué)生處理知識(shí)、技能、情感等方面的信息，讓他們能夠?qū)W習(xí)建立正確的人生觀與價(jià)值觀。在學(xué)習(xí)上能夠積極主動(dòng)探索，大膽創(chuàng)新假設(shè)，小心謹(jǐn)慎求證。而教師的課堂教學(xué)也要與時(shí)俱進(jìn)，優(yōu)化教學(xué)模式，不斷改進(jìn)，促進(jìn)職業(yè)學(xué)校臨床護(hù)理學(xué)課堂的改革，提高臨床護(hù)理的實(shí)踐質(zhì)量，發(fā)揮職業(yè)學(xué)校臨床護(hù)理學(xué)在我國素質(zhì)教育中的重要作用，為社會(huì)提供更多具有專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的人才。

[1]韓立福．新課程有效課堂教學(xué)行動(dòng)策略[M]．北京：首都師范大學(xué)出版社，2006．

[2]夏雪梅．新觀念、好實(shí)踐——教師研究的行動(dòng)與提煉[J]．上海教育科研雜志，2011（3）：63～66．

[3]馬云．建構(gòu)主義與我國學(xué)前教育課堂教學(xué)的現(xiàn)代革命[J]．開封教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2005（2）：49～51．

[4]高學(xué)軍，李瑾，趙艷飛，等．婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新的實(shí)踐與思考[EB/OL]．中國論文下載中，2011-01-18．

[5]龐國斌，王東凌．合作學(xué)習(xí)的理論與實(shí)踐[M]．北京：開明出版社，2003．

G424.21

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1671-1246（2012）09-0074-02