中醫(yī)情志護(hù)理對手術(shù)患者的作用分析

賈會波

大慶中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江大慶 163000

中醫(yī)是具有中國悠久歷史的一種文化藝術(shù)，其在護(hù)理方面具有獨(dú)特的臨床特色。運(yùn)用情志護(hù)理的護(hù)理方式可以使患者在最佳的心理狀態(tài)下接受治療，從而達(dá)到最佳的臨床治療效果，其對于患者的康復(fù)以及臨床治療治療有效性等均具有相當(dāng)重要的現(xiàn)實(shí)意義。為了更好的提高我國臨床護(hù)理水平，以促進(jìn)患者的早日康復(fù)，該院特組織并開展了該組研究，并取得了令人滿意的臨床療效，現(xiàn)將該院2008年12月—2012年4月期間收治的200例手術(shù)患者具體的研究過程和研究，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院共收治了200例手術(shù)患者，將其作為本組研究的研究對象，其中，男性為119例，女性為81例，最大年齡的患者為80歲，最小年齡的患者為32歲，患者的平均年齡為42.5歲。在所有的患者中，接受全麻的79例，接受局麻的121例。將所有的研究對象進(jìn)行隨機(jī)處理，將其分為對照組和治療組兩組。

1.2 治療方法

對照組的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，治療者患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上外加情志護(hù)理，詳細(xì)的護(hù)理方式見下文。

嚴(yán)格的以中醫(yī)學(xué)中的情志學(xué)說與臨床醫(yī)學(xué)中的心理學(xué)相關(guān)理論為研究基礎(chǔ)，通過護(hù)理人員的表情、語言、態(tài)度以及行為等來影響并改善患者的心理狀態(tài)，解除其焦慮、不安以及恐懼的不良心理，使其能夠積極的面對疾病與接受治療，從而不斷提高臨床護(hù)理的滿意度以及治療效果。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 由于進(jìn)行手術(shù)的患者絕大部分的都是第一次接受手術(shù)治療，其難免在心中出現(xiàn)各種恐懼以及焦慮和不安的情緒。因此，在患者手術(shù)之前，作為護(hù)理人員應(yīng)該多去病房看望患者，了解患者的心理情況，并不斷的安慰患者、運(yùn)用鼓勵性的語言鼓勵患者，使其消除這種不安的情緒，從而樂觀、積極的面對自己的基本，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心。且巡回護(hù)士還應(yīng)該告知患者，自己在手術(shù)的整個過程中都會陪伴著患者的，使其安心。護(hù)理人員還應(yīng)該多和患者的家屬進(jìn)行溝通，最大限度的使家屬的不良情緒得到改善，以免其對患者產(chǎn)生不良的影響。此外，無論患者是否第一次經(jīng)歷手術(shù)治療，都應(yīng)該對其進(jìn)行必要的思想工作，主動向其說明手術(shù)的重要意義以及注意事項(xiàng)等，使其有足夠的心理準(zhǔn)備以及信心來接受治療。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 雖然患者已經(jīng)具有了一定的心理準(zhǔn)備，然而，其畢竟是第一次進(jìn)入到手術(shù)室，對于這樣一個恐怖與陌生的環(huán)境、加之患者的家屬等親戚和朋友均在手術(shù)室之外，患者的失落感與不安全感均會導(dǎo)致其產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理反應(yīng)，在這種時候，護(hù)理人員應(yīng)該及時的與患者進(jìn)行溝通與交流，安慰患者，并分散其注意力，從而消除患者的不安全感以及恐懼情緒。一般經(jīng)過術(shù)前指導(dǎo)的患者在手術(shù)的時候均能夠較好的配合醫(yī)生，然而，仍然有一部分患者，特別是進(jìn)行局部麻醉的患者，由于其頭腦清醒，其心理的復(fù)雜程度是可想而知的，他們雖然看不到手術(shù)的狀況，卻會用耳朵盡量聽。在這種狀態(tài)下，護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)的向患者解釋手術(shù)的具體過程以及情況，以消除患者的不安情緒。此外，對于惡性腫瘤或者是在手術(shù)的過程中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的患者而言，盡量不要大聲喧嘩，以免影響患者的預(yù)后，從而促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 一般的患者在手術(shù)之后所表現(xiàn)出的心情均比手術(shù)之前輕松，然而，還是有一部分的患者對于手術(shù)有顧慮，其對于手術(shù)之后所出現(xiàn)的傷口疼痛、咳嗽以及身體不適等較為正常的癥狀均表現(xiàn)的憂心忡忡。在這種情況下，護(hù)理人員應(yīng)該告知患者其手術(shù)已經(jīng)順利的完成、且成功了，其使患者的心理得到安慰。而對于患者在手術(shù)之后出現(xiàn)的各種不適癥狀，護(hù)理人員應(yīng)該給予患者必要的安慰與解釋，告知其現(xiàn)在的這種狀態(tài)純屬正常現(xiàn)象，不需要太過擔(dān)憂。對于術(shù)后預(yù)后較差的患者，護(hù)理人員則應(yīng)該對其表示同情與理解，并且坦誠與患者進(jìn)行溝通與交流，鼓勵其正視疾病，并幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心。在患者即將出院的時候，應(yīng)該向患者及其家屬交代相關(guān)的注意事項(xiàng)，并對其進(jìn)行必要的飲食以及用藥指導(dǎo)，以提高患者臨床治療的有效性。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該組研究運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與整理，組間對比采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組患者的臨床癥狀均有所改善，而治療者患者的臨床癥狀改善情況優(yōu)于對照組患者，治療者中的100例手術(shù)患者，治療顯效的為69例，治療有效的為26例，臨床治療總有效率95%，而對照組患者中，治療顯效的48例，治療有效的37例，臨床治療的總有效率85%，兩組之間經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

中醫(yī)情志護(hù)理對于患者的早日康復(fù)而言具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，它不僅有助于改善患者的不健康心態(tài)和行為，更加有助于提高患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心，從而增強(qiáng)臨床的治療效果。該項(xiàng)研究的研究結(jié)果顯示，與對照組患者的臨床療效相比，治療者患者的臨床療效明顯較好，治療組患者在進(jìn)行中醫(yī)情志護(hù)理之后，情緒得到了較好的恢復(fù)，做好了進(jìn)行手術(shù)的思想準(zhǔn)備，而手術(shù)之后，患者則對護(hù)理人員更為信任。由此可見，中醫(yī)情志護(hù)理不僅有助于臨床護(hù)理滿意度的提高，更加提高了患者臨床治療的有效性，值得推廣。

表1 治療者和對照組患者的臨床療效對比分析[n（%）]

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