湯雷
61歲的裘大爺多年來一直有晨練的習慣,前些天晨起后出來遛彎,突然感到胸悶、胸痛,幸虧他隨身攜帶著硝酸甘油,趕緊舌下含服,又請路人叫來120,及時入院急診,經(jīng)搶救后平安脫險。主管醫(yī)生介紹,老人原本就患有高血壓、冠心病,氣溫驟降還起來晨練,受強冷空氣刺激,造成血壓升高,導致心絞痛急性發(fā)作,要是處理不及時,很可能危及生命。
山東大學齊魯醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師鐘明指出,冠心病有著明顯的季節(jié)特點,近期冷空氣頻繁來襲,正是冠心病的高發(fā)季節(jié)。因為心血管功能對溫度的變化最為敏感,尤其是高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病患者,自身耐受力和調(diào)節(jié)功能本就比較弱,一不小心真能凍出“心病”來。寒冷會令人體的血管收縮,而且出汗減少,血容量增大,從而使血壓上升,心臟負荷增大,還可直接引起冠狀動脈痙攣,增加了心肌缺血、心肌梗死、腦血管意外的發(fā)生率;身體由于寒冷會顫抖,要消耗能量來產(chǎn)生熱量,心臟的耗氧量增加,這也增加了心肌缺血的機會;冬季排汗減少,水也較少喝,人體的血液黏稠度增加,血管阻力及血壓上升,容易形成血栓,同樣增加了血管梗塞的機會。此外,冬季易患呼吸系統(tǒng)的疾病,如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘等,都會加重原有心臟疾病的病情。
冠心病患者在冬天應隨時注意天氣變化,及時增添衣物。要保證充足的睡眠,每天睡眠不應少于8小時。平時多吃一些容易消化和富含營養(yǎng)的清淡食物,如蔬菜、水果、魚肉和瘦肉等。要注意補充水分,保持尿色呈淡黃色,深黃色則表示缺水。飯后不可立即就寢。保持大便通暢,避免用力排便,一旦發(fā)生便秘,切不可強行排便,而應該通過飲食或者藥物來改善。
冠心病患者也應該適當參加一些力所能及的體育活動,以增強體質(zhì)、增強心臟功能。但不宜過早進行晨練,最好選擇在下午陽光充足時鍛煉,因為上午是心腦血管病患者心腦血管事件的高發(fā)時段。寒潮襲來時,外出要及時添加衣服,重視保暖,并避免迎風疾走。要重視手部、頭部、面部的保暖,宜戴口罩、手套和帽子,因為這些部位受寒可引起末梢血管收縮,加速心跳或冠狀動脈痙攣。在室內(nèi)時,應避免門窗開得過大,以防冷空氣刺激而誘發(fā)心絞痛。
專家特別提醒,時至歲末,諸事繁多,容易勞累,中老年人要特別注意勞逸結(jié)合、量力而行。如果感覺疲勞,同時還伴有頭痛、胸悶等癥狀,就要及時休息,千萬不要硬撐,高危人群要及時就醫(yī)排查。
(摘自《當代健康報》)