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    吃壞肚子絕非小事

    2012-05-30 10:48:04
    新民周刊 2012年34期
    關(guān)鍵詞:丹納沙門后遺癥

    夏季是食物中毒事件的高發(fā)季節(jié)。大多數(shù)人以為,吃了不潔食物后的后果,最多是腹瀉或發(fā)熱,不舒服幾天就過去了,但事實(shí)可能比預(yù)想的可怕——美國的幾項(xiàng)研究顯示,食物中毒可能給健康帶來終身的后果。

    科爾特·丹澤杜爾女士奮斗了好幾年,終于破解了女兒丹納患病的奧秘。今年14歲的丹納,總是訴說自己膝蓋和踝關(guān)節(jié)疼痛,導(dǎo)致她行走步履蹣跚,晚上有時持續(xù)疼痛,痛醒后會向父母拿止痛藥,學(xué)校上體育課時,她也不得已只好坐在旁邊。去醫(yī)院問診,兩位兒科醫(yī)師和一位矯形外科醫(yī)生診斷結(jié)論為“發(fā)育期疼痛”,并告訴她們母女說,這種疼痛會隨著年齡增大而消退。

    丹納11歲時,母親丹澤杜爾參與了一項(xiàng)有關(guān)食物傳播疾病的調(diào)查,這是一個名為STOPde(“現(xiàn)在就停止食物傳播疾病”的縮寫)的組織發(fā)起的調(diào)查。這個組織的職責(zé)是檢查和追回在發(fā)生中毒這一突發(fā)事件中的食物殘存物。丹納3歲時,曾住院兩個星期,是50名因食用受污染且?guī)в猩抽T氏桿菌的羅馬甜瓜的患者之一。在那些患者感染后造成并發(fā)癥的調(diào)查報告中,就有因食物中毒而造成關(guān)節(jié)損傷和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病例。獲悉這一信息后,丹澤杜爾驚呆了,她確定丹納已患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,而且疼痛也是由關(guān)節(jié)炎引起的,接著她去醫(yī)院查閱當(dāng)時的醫(yī)療記錄:丹納住院的第10天,一名護(hù)士在其病歷上寫著,該女孩走路時有些一瘸一拐,病孩抱怨關(guān)節(jié)疼痛不已。

    將關(guān)節(jié)炎和沙門氏桿菌聯(lián)系在一起,真的無法想象!與丹澤杜爾同樣無法想象這一令人驚恐的事實(shí)的,還有那些醫(yī)學(xué)專業(yè)人員。食物中毒并不是幾天就過去的小事,它的后果是終身的。照醫(yī)學(xué)術(shù)語來說,就是病毒在“后遺癥”中找到了歸宿。

    事實(shí)上,時至今日,還沒有更多的研究人員對食物中毒后遺癥進(jìn)行更深入的探索,只是美國有幾個科研團(tuán)隊經(jīng)過新的調(diào)研后發(fā)現(xiàn)中毒的額外癥狀比先前想象的要嚴(yán)重得多。

    據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心及相關(guān)組織的消息,2011年全美因食物傳染而得病者為4800萬人,12.8萬人住院治療,3000人死亡。而據(jù)歐盟2009年的數(shù)據(jù),食物中毒病例為4.896萬人,其中46人死亡。另據(jù)美國農(nóng)業(yè)部經(jīng)濟(jì)研究服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計顯示:用于因細(xì)菌傳染后食物中毒病患的費(fèi)用高達(dá)67億美元,這中間包含個人醫(yī)療費(fèi)用、死亡或因喪失勞動能力的經(jīng)濟(jì)損失。

    美國明尼蘇達(dá)州的衛(wèi)生部門指出:“人們還不了解食物傳播疾病的因果關(guān)系,只以為嘔吐腹瀉后就沒事了,豈不知會留下長期的后遺癥,身體健康受到嚴(yán)重影響。這后遺癥影響涉及范圍有:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,尿路感染以及由沙門氏桿菌(salmonella)和志賀氏菌(shigella)感染后致使眼睛受到損害;另外,還有以法國神經(jīng)科專家格韋萊恩-巴雷命名的Guillain-Barre病毒性腦炎和受彎曲桿菌感染的潰瘍性結(jié)腸炎(一種慢性腸炎);還有腎功能衰退,甚至由于埃歇利(Escherichia)大腸菌感染的糖尿病。

    聯(lián)合調(diào)查結(jié)果表明:這些寄生細(xì)菌都有一個共同點(diǎn),就是它們都寄生在肉類、牛奶、家禽、蛋類、海鮮食品、水果、蔬菜甚至加工過的食品中。研究人員再回頭看食品傳播疾病的突發(fā)病例,他們不僅再次確定出現(xiàn)在那些患者身上的并發(fā)癥,而且還有許多其他想不到的疾病——1997年和2004年瑞典有超過10萬名居民因食品中毒而患病后,這些人中間患主動脈瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的比率要高于其他正常人群。

    澳大利亞一些主要省區(qū)衛(wèi)生部門的數(shù)據(jù)庫經(jīng)研究后披露,在感染過細(xì)菌性腸胃炎的人群中,57%更有可能轉(zhuǎn)變?yōu)闈冃越Y(jié)腸炎或克隆氏?。–hohns),即局部性回腸炎。另有西班牙2005年后突發(fā)的沙門氏桿菌感染事件,結(jié)果在248名罹病者中有65%的人已發(fā)展為肌肉疼痛癥,有的已變成肌肉僵硬。

    美國曾在2008年公布一項(xiàng)研究報告,也就是明尼蘇達(dá)州和俄勒岡州于2002年和2004年食物傳播疾病患者的追蹤調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),4468人中有575人(13%)被證實(shí)有明顯的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,盡管病況與丹納各不相同。類似的案例曾發(fā)生在加拿大安大略省沃克頓地區(qū),2000年5月,因?yàn)橄卤┯昙笆艿桨P竽c菌污染,雨水大肆沖刷在農(nóng)田上的肥料后流入地下的蓄水庫,人們喝水后有2300多人,幾乎是這個小鎮(zhèn)的一半人口發(fā)生腹瀉和發(fā)燒,不久安大略省政府設(shè)立專門資金對此進(jìn)行研究和評估,同時給予患者最好的治療。結(jié)果,6年的跟蹤調(diào)查顯示:這個小鎮(zhèn)因喝污染水而腹瀉的人與那些癥狀較輕微或者無明顯征兆的人相比較,前者在心臟與腎受損方面有明顯的增加,極具關(guān)聯(lián)性。

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