為中國醫(yī)改“穿針引線”

8月15日，中國第一家經(jīng)國際認(rèn)證的“胸痛中心”在上海誕生。在飛利浦公司的全力推動與積極協(xié)調(diào)下，美國胸痛中心協(xié)會在過去3年中對中國多家醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研與輔導(dǎo)，終于將第一份“胸痛中心”資格證書頒發(fā)給上海市胸科醫(yī)院。

“時間就是生命”，對心臟病人尤其是急性發(fā)作的患者來說，早一小時、早一分鐘，對他們來說，關(guān)乎心臟受損的程度，關(guān)乎并發(fā)癥和預(yù)后，更直接關(guān)乎生和死。

如何更好地為他們爭分奪秒？這就是“胸痛中心”要做的事。

由于急性胸痛病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)各異，使得確診難度較大，而且糟糕的是，不同病因?qū)е碌奈ｋU性有著很大的差異。比如，包括心絞痛、心肌梗塞在內(nèi)的急性冠脈綜合征，就常常是導(dǎo)致猝死的元兇，這類患者在急性胸痛就診者中被視為最高危群。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對他們并非無計(jì)可施，只要在發(fā)病最初的90分鐘內(nèi)獲得有效救治，患者死亡率可以降低到1%-2%。因此，如何在最短的時間內(nèi)對急性胸痛患者的病因做出準(zhǔn)確的診斷并實(shí)施正確的治療，至關(guān)重要，一直是全球醫(yī)療界長期研討的重大課題。

于是，“胸痛中心”應(yīng)運(yùn)而生。1981年，全球首家“胸痛中心”在美國巴爾的摩St.ANGLE醫(yī)院建立?！靶赝粗行摹币霕?biāo)準(zhǔn)化臨床路徑，通過包括院前急救醫(yī)療系統(tǒng)（120）、急診科、心內(nèi)科、影像學(xué)科在內(nèi)的多學(xué)科合作，盡可能提高對急性胸痛患者分類診療的速度和準(zhǔn)確性，從而提高挽救患者生命的成功率和改善預(yù)后的目的。如今，美國的“胸痛中心”已發(fā)展至800余家，并被納入醫(yī)保支付范圍，英國、法國、加拿大、澳大利亞、德國等發(fā)達(dá)國家的不少醫(yī)院也設(shè)立了“胸痛中心”，并得到認(rèn)證。

在中國，過去的幾年里，中國醫(yī)院對急性胸痛診治的重視度不斷提高，特別是近兩年，不少大醫(yī)院都相繼設(shè)立了“胸痛中心”。但由于在目前的診療過程中仍存在著求治延遲、診斷流程不規(guī)范等問題，與國際先進(jìn)水平還有著明顯的差距。此次上海胸科醫(yī)院“胸痛中心”獲得“美國胸痛中心協(xié)會”認(rèn)證的中國第一份國際認(rèn)可的資格證書，其里程碑式的意義就在于使得中國“胸痛中心”的臨床路徑踏上了國際標(biāo)準(zhǔn)的平臺。

據(jù)上海胸科醫(yī)院心內(nèi)科主任方唯一教授介紹，目前上海胸科醫(yī)院胸痛中心對急性胸痛患者的急救，可將從就診到球囊介入治療時間控制在67分鐘左右，在此前的102分鐘基礎(chǔ)上縮短了35分鐘，而目前全國平均時間為149分鐘。這些數(shù)字的改寫對患者來說無疑是一份巨大的福音。

在這份來之不易的國際認(rèn)證的背后，飛利浦公司起到了穿針引線、搭建平臺、彌合差距的巨大作用。

在“美國胸痛中心協(xié)會”授予上海胸科醫(yī)院認(rèn)證證書現(xiàn)場，飛利浦全球高級副總裁兼首席醫(yī)學(xué)事務(wù)官Eric Z.Silfen博士在接受《新民周刊》專訪時說，如今全球各國政府都面臨如何提高醫(yī)療保健服務(wù)的可及性，讓每個公民都看得起病，甚至做到全民醫(yī)療的巨大挑戰(zhàn)，而幫助應(yīng)對這一挑戰(zhàn)的最實(shí)際做法就是給出行業(yè)解決方案，改善臨床診療路徑，并使之真正落地。

2010年，飛利浦全球把中國定義為除荷蘭和美國之外的另一個“本土市場”。2011年，飛利浦中國的總體業(yè)績持續(xù)保持20%的增長，目前中國市場已經(jīng)超過德國成為飛利浦全球的第二大市場。

飛利浦醫(yī)療保健大中華區(qū)戰(zhàn)略市場部總監(jiān)陸亦琦博士認(rèn)為，通過飛利浦的努力，“美國胸痛中心協(xié)會”向中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出第一份國際認(rèn)證，這是飛利浦本土化戰(zhàn)略的一個典型案例。

在中國，發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑，提高中國醫(yī)院的資源利用、流程管理與患者預(yù)后，是中國醫(yī)療改革的重要方向。而作為全球醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者的飛利浦公司正是順應(yīng)中國醫(yī)改的這一需求，全力推動，積極協(xié)調(diào)，經(jīng)過三年的多方努力，終于使中國誕生了首家獲得國際認(rèn)證的胸痛中心。Silfen博士表示，這次認(rèn)證的成功，也是飛利浦公司“打造本土能力，服務(wù)本土市場”理念的落實(shí)。

從這個意義上看，中國“胸痛中心”的第一個國際認(rèn)證，可算是飛利浦公司本土化戰(zhàn)略為中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)送上的一件實(shí)實(shí)在在的禮物。

據(jù)悉，飛利浦公司正在協(xié)助美國胸痛中心協(xié)會與中國各地的其他醫(yī)院進(jìn)行交流，并將支持更多中國醫(yī)院達(dá)到胸痛中心臨床路徑的國際認(rèn)證。