鐘偉娥 林秋霞 謝碧嫻
核心能力即核心技能,是一種具有遷移性、普遍性和工具性,做任何事都不可缺少的關(guān)鍵性能力[1]。護(hù)理人員的核心能力主要指不同崗位、專業(yè)、職級(jí)的護(hù)士,在負(fù)責(zé)本專業(yè)性的護(hù)理工作中,為保證本工作任務(wù)順利、高質(zhì)量地完成,所需要的相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能及各種能力的總和[2]。我院依據(jù)護(hù)士核心能力層級(jí)管理的方法,采用新的優(yōu)質(zhì)管理模式,制訂核心能力培訓(xùn)的內(nèi)容及目標(biāo),主要包括一對(duì)一培訓(xùn)、集中培訓(xùn)、個(gè)案分享以及自學(xué)等方法對(duì)消毒供應(yīng)中心護(hù)士進(jìn)行核心能力訓(xùn)練,以便為培養(yǎng)高素質(zhì)的相關(guān)護(hù)理人才奠定基礎(chǔ),現(xiàn)總結(jié)體會(huì)如下。
1.1 一般資料 選取2009年7月~2010年7月到我科輪科的護(hù)士14人作為訓(xùn)練對(duì)象,任選其中7人應(yīng)用優(yōu)質(zhì)管理模式,其余7人采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行本專業(yè)工作能力培訓(xùn)。
1.2 方法
1.2.1 培訓(xùn)要求 護(hù)理人員培訓(xùn)要求可以參照《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》[3]中有關(guān)消毒供應(yīng)中心護(hù)士的專業(yè)核心能力培訓(xùn)內(nèi)容。
1.2.2 制訂目標(biāo) 依據(jù)核心能力建設(shè)指南,結(jié)合本科室的工作性質(zhì)和特點(diǎn)進(jìn)而制訂本科護(hù)士核心能力培訓(xùn)目標(biāo),目的是使新進(jìn)護(hù)士通過規(guī)范化培訓(xùn),達(dá)到掌握消毒供應(yīng)室的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能;熟悉本科室各種設(shè)備、器械的使用;遵照工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、技術(shù)規(guī)范,熟練、順利地完成各消毒工作等。
1.2.3 確定帶教老師 我院采用一對(duì)一帶教老師制和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,帶教老師主要為高級(jí)責(zé)任護(hù)士及以上,要求有較高責(zé)任心、熟練專業(yè)技能、3年以上的消毒供應(yīng)中心的工作經(jīng)驗(yàn)。
1.2.4 培訓(xùn)方式 消毒供應(yīng)室的專業(yè)基本知識(shí)和基礎(chǔ)操作技能的分別指定不同的高級(jí)老師應(yīng)用集中、定時(shí)、講座、考核的培訓(xùn)方式對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn);而在工作實(shí)踐中將新進(jìn)護(hù)士分別交給一帶一老師進(jìn)行培訓(xùn);另外布置消毒供應(yīng)中心的專業(yè)知識(shí)和基礎(chǔ)技能學(xué)習(xí)目標(biāo)給護(hù)士,激勵(lì)其工作外時(shí)間學(xué)習(xí)。
1.3 考核方式 對(duì)訓(xùn)練的護(hù)理人員進(jìn)行階段及年度考核,同時(shí)不定期行理論知識(shí)提問,當(dāng)訓(xùn)練完成后,由帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)共同對(duì)階段培訓(xùn)的結(jié)果進(jìn)行考核;每一季度則由護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)操作技能考核;年度時(shí)對(duì)所有人員行基礎(chǔ)理論、??撇僮骷寄?、綜合分?jǐn)?shù)等進(jìn)行考核,所有考核采用百分制。
本組7名護(hù)理人員接受我院新制定的優(yōu)質(zhì)管理模式對(duì)其進(jìn)行核心能力訓(xùn)練后,與采用傳統(tǒng)方法的護(hù)理人員相比較,前者在本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、相關(guān)技術(shù)操作、理論知識(shí)應(yīng)用能力上提高更為明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表1。
表1 兩組護(hù)理人員各項(xiàng)能力評(píng)分比較(±s)
表1 兩組護(hù)理人員各項(xiàng)能力評(píng)分比較(±s)
培訓(xùn)模式 人數(shù) 理論知識(shí) 專業(yè)操作技術(shù) 相關(guān)知識(shí)應(yīng)用傳統(tǒng)方法 7 74.5±3.4 84.2±4.6 71.4±5.3優(yōu)質(zhì)管理模式 7 79.3±2.5 89.4±3.1 79.5±2.5 t 3.26 3.52 3.81 P<0.05 <0.05 <0.05
我院新制定的優(yōu)質(zhì)管理采取包括科學(xué)管理及行為科學(xué)為基礎(chǔ),目的是通過制定學(xué)習(xí)目標(biāo)的方式激勵(lì)護(hù)理人員參與自我管理的方法和制度[4]。我院運(yùn)用了優(yōu)質(zhì)管理模式能明顯激發(fā)新進(jìn)護(hù)士的工作、學(xué)習(xí)積極性。管理強(qiáng)調(diào)以掌握實(shí)際能力為基礎(chǔ),重視“人”作為管理的核心與動(dòng)力,強(qiáng)調(diào)“人”的因素[5]。在消毒供應(yīng)中心對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士進(jìn)行核心能力訓(xùn)練中采用優(yōu)質(zhì)管理模式,因?yàn)楹诵哪芰τ?xùn)練目標(biāo)明確,能依照具體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到激發(fā)新進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)與工作的積極性、主動(dòng)性,自覺地、有步驟地按照既定目標(biāo)循序漸進(jìn)學(xué)習(xí)消毒供應(yīng)中心工作的基礎(chǔ)知識(shí)及??萍寄?,從而達(dá)到考核過關(guān),掌握其專業(yè)理論知識(shí)及操作的能力。在經(jīng)過培訓(xùn)后,由帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)早期制定的能力目標(biāo)定期對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行達(dá)標(biāo)情況的考核,并通過比較培訓(xùn)效果和早期制訂的目標(biāo),檢測(cè)訓(xùn)練的成效,從而發(fā)現(xiàn)目標(biāo)定位是否合理、新畢業(yè)護(hù)士的學(xué)習(xí)情況,以便于及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容與進(jìn)程、因材施教,充分展現(xiàn)以人為本的管理理念。本院培訓(xùn)結(jié)果顯示,7名護(hù)理人員接受我院新制定的優(yōu)質(zhì)管理模式對(duì)其進(jìn)行核心能力訓(xùn)練后,與采用傳統(tǒng)方法的護(hù)理人員相比較,前者在本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、相關(guān)技術(shù)操作、理論知識(shí)應(yīng)用能力上提高更為明顯。
綜上所述,對(duì)我院新進(jìn)的消毒供應(yīng)中心護(hù)士的核心能力訓(xùn)練中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)管理模式,可激勵(lì)新畢業(yè)護(hù)士依據(jù)制定的目標(biāo)采取合適的學(xué)習(xí)方法,有計(jì)劃有步驟循序漸進(jìn)學(xué)習(xí)相關(guān)工作基本技能和??浦R(shí)。
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[2]陳潔雅,李靜,李平東.ICU護(hù)士核心能力N1級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃的制定及實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].中華全科醫(yī)學(xué),2011,8(12):1970-1971.
[3]趙云霞,陳松蘭.低年資護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建與論證[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,11(30):9-11.
[4]趙海璇,梁敏,胡開萍.應(yīng)用目標(biāo)管理模式培養(yǎng)手術(shù)室新畢業(yè)護(hù)士核心能力[J].全科護(hù)理,2011,21(29):2685-2686.
[5]張清霞.消毒供應(yīng)中心設(shè)立值周護(hù)士在人員培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊),2009,20(24):204.