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    老年人出現(xiàn)腳腫可否是疾病癥狀?

    2012-04-29 00:00:00
    藥物與人 2012年9期

    編輯同志:

    我父親今年69歲,近段時間雙腳出現(xiàn)腫脹的情況。這幾天減少活動,注意休息,但沒有好轉(zhuǎn)。這是不是疾病癥狀?用什么中藥治療好?

    浙江臺州付劍聲付讀者:

    老年人一旦出現(xiàn)腳腫,一定要到醫(yī)院去進(jìn)行全面檢查,力求查出原因及時治療。如果腳腫并伴有劇烈疼痛,應(yīng)該去醫(yī)院骨科檢查:如果是臉部也有腫脹,就要去腎內(nèi)科檢查;如果伴有心慌、氣喘、憋氣,該去心內(nèi)科檢查;若其他癥狀不明顯,那老年人應(yīng)該去醫(yī)院老年科檢查。

    預(yù)防腳腫首先要做好防治措施,比如不抽煙,避免大量攝入鈉鹽以預(yù)防冠心病等。老年人特別要注意足部保潔、保暖,營養(yǎng)攝入要全面。平時避免長時間站立,適當(dāng)增加局部運動,還要密切注意控制藥物副作用。如服用某種藥物后,腳部有腫脹現(xiàn)象,應(yīng)立刻去醫(yī)院。

    如果不是因疾病引起的腳腫,可試用藏紅花水泡腳。藏紅花具有活血化瘀的功效,可以改善足部的血液循環(huán),足部具有很多全身器官的反射區(qū),可用藏紅花30g加水1500毫升煎開,等溫度降到常溫后加白酒100毫升泡腳。

    肩膀疼痛咋與心臟病有關(guān)?編輯同志:

    我是個女患者,今年55歲了,最近,我因肩膀疼痛到一家個體診所去就診,那位醫(yī)生簡單看了一下,說我是肩周炎,推拿2個星期后,非但沒有效果,有時疼痛反而加重。是那位醫(yī)生的手法不當(dāng)呢還是他的診斷和治療錯誤呢?

    順便說一下,我除了肩膀疼痛,活動功能基本上不受限,還有冠心病,經(jīng)常發(fā)作。令人奇怪的是,我在肩膀疼痛時服去痛片、芬必得等卻不見疼痛緩解,而休息后或服治療冠心病的藥物硝酸甘油片、速效救心丸等卻使疼痛明顯減輕。難道我的肩膀疼痛與心臟病有關(guān)?

    江蘇胡冰晴胡讀者:

    首先告訴您,推拿不能包治百病,它也有禁忌證和慎用證。所以,在推拿前,必須要明確診斷,對癥治療。否則。非但無效。甚至能加重病情,產(chǎn)生嚴(yán)重后果。至于您的肩膀疼痛推拿無效,在排除醫(yī)生手法不當(dāng)?shù)那闆r下,很可能診斷有誤。因為能引起肩膀疼痛除了肩關(guān)節(jié)周圍炎、肩關(guān)節(jié)結(jié)核、肩關(guān)節(jié)腫瘤、肱二頭肌長頭肌腱炎、頸椎綜合征、肺結(jié)核、肺腫瘤等,冠心病也能引起。

    那么,您要問,冠心病怎么會引起肩膀疼痛呢?我們知道,冠心病是由于冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致的心臟病。發(fā)作時,心肌會因為缺血、缺氧而出現(xiàn)代謝產(chǎn)物的積聚。代謝產(chǎn)物刺激心臟自主神經(jīng)的傳入末梢纖維(它們實質(zhì)上是痛覺感受器),感受器把痛覺信號經(jīng)過1—5胸椎前的交感神經(jīng)節(jié)和相應(yīng)的脊髓神經(jīng),傳入大腦,在大腦中產(chǎn)生疼痛感覺。由于肩部、胸骨部以及左側(cè)小指等處的疼痛也是經(jīng)過1—5胸椎前的交感神經(jīng)節(jié)和相應(yīng)的脊髓神經(jīng)傳入大腦的,所以大腦感覺中樞有時會分不清疼痛是來自心臟,還是胸骨、肩膀。因此,冠心病病人常會出現(xiàn)肩膀疼痛癥狀,有時甚至?xí)谏w其他部位的疼痛。根據(jù)您的主訴,很可能是冠心病引起的肩膀疼痛,請您到醫(yī)院詳細(xì)檢查—下,以明確診斷后再對癥治療。

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