老人做好保健好過冬

老人身體虛弱，抵抗嚴(yán)寒的能力已經(jīng)“大不如從前”了，人體的自我調(diào)節(jié)機(jī)能比較脆弱，很容易在冬天引發(fā)各種病癥。專家提示，需要從運動、保暖和飲食等方面共同努力，來防范中風(fēng)、頭疼等各種冬季高發(fā)病癥。

從中醫(yī)角度來說，“寒為陰邪，易傷陽氣”，冬天更易外中“風(fēng)邪”而誘發(fā)中風(fēng)。缺血性、出血性中風(fēng)都會在冬季高發(fā)。寒冷刺激人體神經(jīng)，使外周血管阻力增大，血壓極易升高，而致硬化的腦血管極易破裂，出現(xiàn)腦出血；其次，寒冷可使血管收縮，血流不暢，又能使人體血液中纖維蛋白濃度升高，加上氣候干燥，容易引起血液黏稠度增加而形成血栓。

如果不幸在寒冷季節(jié)引發(fā)中風(fēng)，病人合并癥也相應(yīng)增多且康復(fù)較慢。合并癥主要是心肺疾病和感染性疾病，有些病人表現(xiàn)為多器官功能衰竭，死亡率極高。原因是氣候寒冷，病人活動相對減少，臥床時間延長，康復(fù)進(jìn)度會減慢，最終康復(fù)程度降低。長時間的臥床，如果居住條件差、室溫低，合并肢體靜脈血栓的危險性就會明顯增加。肢體的靜脈血栓常常是肺栓塞的來源，一旦發(fā)生治療起來很困難，死亡率也較高。這也是很多老人不懼炎炎夏日，卻“難過”冬天的原因之一。

警惕中風(fēng)“前驅(qū)癥狀”

有些老人一到冬季就深居簡出，特別是不少獨居老人，由于缺乏與外界的接觸交流，很可能在家出現(xiàn)中風(fēng)早期征兆也難警醒，從而導(dǎo)致發(fā)病嚴(yán)重、診治被延誤。對于“空巢”老人，子女應(yīng)給予更多關(guān)心，其實很多中風(fēng)患者在發(fā)病初期都曾出現(xiàn)一些前期征兆，如病人出現(xiàn)一過性的肢體麻木或者一過性的言語說話不清楚，這預(yù)示著病人有嚴(yán)重的中風(fēng)傾向，這些被稱為中風(fēng)的“前驅(qū)癥狀”，此時需特別加強對中風(fēng)的強化預(yù)防。在腦血管病發(fā)生前數(shù)小時甚至一個月內(nèi)會出現(xiàn)一些先兆癥狀，這些先兆癥狀提示腦血管病正在形成之中，若患者或家屬能及時發(fā)現(xiàn)并妥善處理，即可防止腦血管病的發(fā)生。常見的先兆癥狀如下：

突然口眼歪斜，口角流涎，說話不清，吐字困難，失語或語不達(dá)意，吞咽困難，一側(cè)肢體乏力或活動不靈活，走路不穩(wěn)或突然跌倒；突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈甚至惡心嘔吐，或頭痛頭暈的形式和感覺與往日不同，程度加重，或由間斷變成持續(xù)性；面、舌、唇或肢體麻木，也有的表現(xiàn)眼前發(fā)蒙或一時看不清東西，耳鳴或聽力改變；意識障礙，精神萎靡不振，老想睡覺或整日昏昏沉沉。性格也一反常態(tài)，突然變得沉默寡言，表情淡漠，行動遲緩或多語易躁，也有的出現(xiàn)短暫的意識喪失；全身疲乏無力、出虛汗、低熱、胸悶、心悸或突然出現(xiàn)打嗝、嘔吐等。上述癥狀不一定每個患者都有出現(xiàn)，但只要有零星的先兆癥狀發(fā)生，就已經(jīng)拉響了中風(fēng)“警報”，須高度警惕。醫(yī)生指出，此時應(yīng)讓病人保持安靜，及時臥床休息，盡量少搬動，最好就地治療。必要時，應(yīng)在病人平臥的情況下送院診治。

運動、保暖、飲食三管齊下

寒冷季節(jié)，人為了保存能量和避免散熱，會不自覺地減少活動量，而中風(fēng)常常在安靜狀態(tài)下“不期而至”，原因就是隨著人體運動量下降，血液流動速度和流量都減低，導(dǎo)致血液黏稠，引發(fā)中風(fēng)。在冬季適度加強運動是預(yù)防心腦血管病最有效、經(jīng)濟(jì)、安全的方式，老人最好不要頂風(fēng)冒雪晨練，可以在午后陽光下到戶外進(jìn)行一定量的運動。

頭部和軀體保暖更是高危人群每日必做的“功課”。冬天日夜溫差大對于心血管慢性病有潛在危機(jī)，容易發(fā)生心肌梗塞、腦中風(fēng)。人們尤其是中老年人應(yīng)早晚及時添加衣物，特別注意頭部保暖。另外，室內(nèi)外溫差不宜太大，以免太過刺激血管收縮擴(kuò)張，如果是在暖氣房或空調(diào)房，室溫保持在16℃～20℃即可，最好不要超過20℃，室內(nèi)還應(yīng)保持一定濕度，定時開窗通風(fēng)。

患有高血壓、糖尿病、心臟疾病等基礎(chǔ)慢性病的患者冬季仍須接受正規(guī)治療和監(jiān)控，同時盡量少喝烈酒，多飲水、少吃鹽，控制體重。對于有心腦血管病史的患者，必須在冬季通過遵醫(yī)囑服藥、治療等措施實施“二級預(yù)防”。

“冬吃蘿卜夏吃姜”，溫補類食物有助人體驅(qū)寒，像姜、辣椒等都能暖胃。太過油膩的食物應(yīng)盡量避免，因為會增加消化系統(tǒng)和心血管的負(fù)擔(dān)，碳水化合物、粗糧可適當(dāng)多補充。

臨床醫(yī)學(xué)證明能有效防止中風(fēng)發(fā)生的常見食物有以下三類：

高鉀食物：多吃土豆可預(yù)防中風(fēng)。土豆富含鉀，每日吃一個土豆，能減少中風(fēng)危險。其次，土豆中還含有降血壓的成分，可以使周圍血管舒張。除此，富含高鉀的食物有菠菜、番茄、青蒜、大蔥、土豆、香蕉、柑橘、甜瓜、柚子等。

富含類黃酮與番茄紅素食物：此類食物對防止血管狹窄和血凝塊堵塞腦血管有積極作用。日常飲食中富含類黃酮與番茄紅素的有洋蔥、香菜、胡蘿卜、南瓜、草莓、蘋果、紅葡萄、番茄、西瓜、柿子、甜杏、辣椒等。

優(yōu)質(zhì)蛋白食物：研究顯示多吃魚類、雞鴨肉、兔肉、鴿肉等對維持正常血管彈性及改善腦血流有益，還能促進(jìn)鈉鹽的排泄，有利于防止中風(fēng)的發(fā)生。

偏頭痛患者要多食碳水化合物

尤其是遇到天氣持續(xù)寒冷，偏頭痛患者也會明顯增多。冬季“寒邪”為主，寒邪侵襲，陽氣受損，則可見氣血津液運行凝滯不通。氣血凝滯不通則痛，故有寒主痛之說。因此，冬季是偏頭痛的高發(fā)季節(jié)。目前沒有辦法根除偏頭痛，只能是盡量減少偏頭痛發(fā)作的頻率和強度。偏頭痛常有明顯的誘發(fā)因素，日?？梢员苊獾恼T因有：睡眠過多或過少、飲酒、禁食或進(jìn)食過快、情緒焦慮、緊張。要保證充足的碳水化合物尤其是谷物的攝入，保證每天8小時以上睡眠。雖然運動對維持健康必不可少，但對于偏頭痛患者不能一味強調(diào)運動有益，因為他們在突然劇烈運動、進(jìn)食過快等情況下易誘發(fā)頭痛，故應(yīng)逐漸摸索適合自己的運動方法和運動量。如果發(fā)作頻繁，通常應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。

冬季出血性、缺血性中風(fēng)皆高發(fā)，高危人群要想“平安”過冬，還須運動、保暖、飲食三管齊下。另外，有過往心腦血管病史者須配合醫(yī)生做好“二級預(yù)防”。

（編輯 孫騰飛）