自衣飄灑寫真情

五月的拉薩陽光絢麗，車子順著車轍行駛在當雄縣的草原上，兩邊是還未泛青的土地，突然躥出的一只野兔為這乍暖還寒的天氣增添了一抹生機……這是再平常不過的拉薩早春“風光”了，不過，這天車子上的人不是去踏青的游客，而是一群去牧區(qū)進行義診的“白衣天使”。他們就是北京市第六批二期援藏醫(yī)療隊。

獨在異鄉(xiāng)“為異客”

2011年的夏天，由13名來自首都各醫(yī)院的大夫組成的醫(yī)療隊接棒來到拉薩，開始了為期一年的援藏工作。剛到拉薩，大家彼此間還未來得及熟絡，就一猛子扎到了各自負責的工作中。

醫(yī)療隊隊長史旭波和邵崢誼都來自北京同仁醫(yī)院，援藏期間他們也同被分在了拉薩市人民醫(yī)院。剛到拉薩沒多久，二人就主持了拉薩市人民醫(yī)院一例高齡孕婦重癥子癇伴重度心力衰竭的大搶救?！昂粑鼨C太老了，甚至都沒人會用!”那次搶救雖獲成功，并為北京援藏醫(yī)療隊贏得了聲譽，但他們也發(fā)現(xiàn)了諸多問題。醫(yī)療設備老化，醫(yī)務人員缺乏臨床經(jīng)驗，診療過程不夠規(guī)范……這些現(xiàn)實的問題是他們不曾預料到的。為此，在此后的工作中，主任醫(yī)師史旭波結(jié)合西藏當?shù)蒯t(yī)療現(xiàn)狀，對50余種內(nèi)科系統(tǒng)常見疾病的鑒別診斷、檢查以及治療，制定出切實可行的規(guī)范化診療方案。而邵崢誼主治醫(yī)師則在設備有限的情況下將自己多年在急救領域的經(jīng)驗發(fā)揮出來，經(jīng)常參與各種搶救。由于有時會在半夜緊急趕往醫(yī)院參與手術(shù)，為了便于工作，他還自費買了一輛摩托車。近兩年，拉薩地區(qū)曾進行了大規(guī)模人群健康狀況普查，但數(shù)據(jù)僅停留在最原始的狀態(tài)，為更進一步深入分析、歸納、統(tǒng)計，史旭波與邵崢誼目前正著手準備建立數(shù)據(jù)庫，分析出高原疾病發(fā)病的特點及與內(nèi)地同種疾病發(fā)病的異同，從而為高原疾病的防治提供一定依據(jù)。

商文金、張立彬、董英濤三位來自通州的大夫援助的是尼木縣醫(yī)院。尼木縣是一個半農(nóng)半牧的縣城，海拔3850米左右，是拉薩有名的貧困縣，醫(yī)療條件極其落后。這里內(nèi)科外科兒科在一起，僅能做一些基本的檢查，醫(yī)療條件和資源與內(nèi)地相比確實有極大的差距。為此，每天早上，三位大夫都會帶領指導醫(yī)生完善查房，根據(jù)現(xiàn)有住院病人講解診斷和鑒別診斷的相關知識，查閱并指正病歷書寫記錄。在這里經(jīng)常會遇到一些被牛頂傷、騎摩托車摔傷的病人，由于就醫(yī)觀念有差異，病人往往僅提出藥物治療的需求。每當此時，大夫需要做的都是耐心說服患者進行詳細的檢查，然后再給出治療方案。有時遇到經(jīng)濟條件不好的病人，大夫們則會設身處地地為患者著想，各項費用都是能免則免。

“痛”并幸福著

范久慶、許紅飛、王立匣三位醫(yī)師來自北京平谷區(qū)，他們援助的是拉薩地區(qū)海拔最高的當雄縣醫(yī)院，在工作中首先迎接他們的是海拔4300米的高原反應。在這里說話快了會喘，走路快了也會喘。不過他們在克服血壓升高、心率增快、血氧下降、睡眠困難、頭痛、嘔吐等高原反應后，迅速投入了工作。與當?shù)蒯t(yī)生共同查房、解決疑難病例，指導治療；完善醫(yī)療資料的統(tǒng)計，提高病歷書寫水平，如完善三級查房制度，搶救記錄制度，術(shù)后記錄制度等。修改并測評內(nèi)、外科病例600余份，提出病例缺陷及注意事項幾十條。

來自石景山的胡坤、耿英杰與洪衡三位大夫援助的單位是拉薩堆龍德慶縣醫(yī)院，盡管當?shù)蒯t(yī)療條件非常簡陋，但三位大夫仍主動開展了大量工作：幫助科室修改并完善各項規(guī)章制度，針對住院醫(yī)師培養(yǎng)提出整套的規(guī)劃，定期與科室主任探討如何加強科室的行政管理……每當成功救治一名患者，順利完成一例手術(shù)，安全接生一名嬰兒時，三位大夫都會有同一個感受——幸福?！斑@種幸福感實際上就是一種強烈的責任感!它壓過了高原反應的折磨，蓋住了缺氧導致的身體損害，抵消了遠離家鄉(xiāng)的思念。我們?yōu)樽约旱倪@種幸福感而驕傲!”

在拉薩市婦幼保健院參與援助工作的趙輝與王鵬醫(yī)師來自北京婦產(chǎn)醫(yī)院，作為男婦產(chǎn)科大夫，他們在病人眼里是典型的“高富帥”。趙輝醫(yī)師已經(jīng)記不清有多少次半夜被急促的鈴聲叫醒去參加會診及手術(shù)。一次，王鵬在醫(yī)院遇到了一位即將生產(chǎn)的早產(chǎn)孕婦，可是當時見到她時并不是在門診病房，也不是在手術(shù)室，而是在醫(yī)院的廁所!在最短的時間內(nèi)，王鵬一邊安撫產(chǎn)婦，一邊快速地進行檢查，隨后奮力抱起產(chǎn)婦從門診樓跑到產(chǎn)房。拉薩不比內(nèi)地，王鵬不知那一路到底有多遠，他唯一記住的是跑到目的地后手臂已經(jīng)酸麻得失去了知覺，胸口悶得快喘不上氣!當然，還有成功幫助這名產(chǎn)婦分娩后的成就感與幸福感!

義診進行時

義診，是北京援藏醫(yī)生的一項常態(tài)化的愛心活動。在繁忙的工作之余，北京援藏醫(yī)生們經(jīng)常利用周末和節(jié)假日，帶著醫(yī)療器械、藥品和宣傳材料，深入拉薩市七縣一區(qū)及各個農(nóng)牧區(qū)開展義診活動。不論是冬日的白雪皚皚，還是人跡罕至的高海拔牧區(qū)，都留下過醫(yī)療隊的足跡，為牧民做檢查，免費發(fā)放藥品。由于當?shù)夭刈逋植驾^散，平時也沒有積極的就醫(yī)觀念，因此，義診是最行之有效的辦法。也因此，每次義診現(xiàn)場都會擠滿聞訊而來的牧民。此外，醫(yī)療隊還多次為大昭寺、楚布寺等寺廟的僧人進行免費體檢、義診。

由于西藏地處高原，先心病發(fā)病率高于內(nèi)地，因此從今年初開始，北京援藏醫(yī)療隊的義診有了一個新的主題——為兒童篩查先心病。他們曾在一周內(nèi)驅(qū)車800公里，跨越海拔近1000米的落差，奔赴尼木、當雄等多地篩查先心病患兒。在當雄縣的義診現(xiàn)場，為了多看一些病人而不顧自身疲乏及高原反應的大夫差點累得暈倒；在城關區(qū)娘熱鄉(xiāng)，大夫還為失去父母的先心病患兒擦鼻涕，像抱自己的孩子一樣抱起他……“寧可錯查一百，不能放過一個!”這是大夫們提出的口號，本著對每一個孩子負責任的態(tài)度，只要是聽診心跳有雜音的孩子都會送往拉薩市人民醫(yī)院進行心動彩超復查，確診的患兒則將會送往北京進行手術(shù)治療。作為對口援建城市，拉薩每年都將有一百名先心病患兒送往北京進行治療。為了早發(fā)現(xiàn)早治療，醫(yī)療隊的大夫們除了不間斷的舉行義診，還經(jīng)常去各個區(qū)縣醫(yī)院組織相關培訓，提高各地醫(yī)生的篩查水平。

白色之于西藏，是巍峨群山上的冰川，是布達拉宮的高墻，是圣潔的哈達，也是援藏的白衣天使們的赤誠真情。如今，北京市第六批二期援藏醫(yī)療隊的工作行將結(jié)束，繁忙的工作之余，有幾位援藏醫(yī)生也相繼病倒，一位醫(yī)生被確診為惡性腫瘤，但術(shù)后不久他就又回到了西藏，說一定要堅持完成神圣的援藏使命。艱難困苦阻擋不了北京援藏醫(yī)生的滿腔熱血和前行腳步，支撐他們的是那襲白衣賦予的使命和責任。跟隨他們的腳步，后來者還會將這愛的接力棒繼續(xù)傳遞下去。