得了糖尿病，還能孕育健康寶寶嗎

“糖尿病會(huì)遺傳嗎？”“得了糖尿病還能要孩子嗎？”隨著糖尿病發(fā)病日趨年輕化，許多糖友為此困擾不堪。專家指出，盡管糖尿病與遺傳因素有一定關(guān)系，但這并不意味著得了糖尿病就失去了生育的機(jī)會(huì)。

糖尿病遺傳的是它的易感性

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任韓萍指出，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，糖尿病是和遺傳有一定關(guān)系，但是，糖尿病遺傳的不是糖尿病本身而是它的易感性，也就是說(shuō)糖尿病患者的子女比其他人更容易得糖尿病。一般認(rèn)為，糖尿病的遺傳涉及多個(gè)基因，多個(gè)基因變異后個(gè)體產(chǎn)生糖尿病易感機(jī)會(huì)增高。“盡管糖尿病具有遺傳傾向，但是有糖尿病的人，其孩子也不是肯定會(huì)得糖尿病，只是得糖尿病的概率會(huì)比其他的孩子大一些。如果父母都是糖尿病，不等于孩子也會(huì)患糖尿病，但是這個(gè)孩子將來(lái)得糖尿病的可能性要比非糖尿病子女要大一些。尤其是2型糖尿病大部分主要跟生活方式有關(guān)。如果孩子從小培養(yǎng)起一個(gè)良好的生活習(xí)慣，也是可以降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的?！?/p>

糖爸爸：

平穩(wěn)控糖，忌煙忌酒

韓主任說(shuō)，糖尿病對(duì)男性的生育存在一定的影響。因?yàn)樘悄虿〉奶谴x紊亂使得男性睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞（分泌雄性激素）和垂體前葉細(xì)胞（分泌促性腺激素）及其他激素的分泌細(xì)胞對(duì)糖的利用過(guò)程發(fā)生障礙，以致合成性腺激素和促性腺激素的功能受損，血中相應(yīng)的激素水平降低，造成生殖內(nèi)分泌激素分泌功能障礙。另外，男性患糖尿病還可能使精子活動(dòng)需要的能量來(lái)源不足，嚴(yán)重地影響著精子活動(dòng)度。

“男性糖友在有孕育計(jì)劃之前，最好先去醫(yī)院檢查一下，確定自己的生育能力是否已經(jīng)受到傷害及其嚴(yán)重程度?！表n主任說(shuō)，男性糖友只要到醫(yī)院接受精液的常規(guī)檢查，就可以知道自己的精子狀況。如果精子狀況正常，就可以考慮要孩子了，此外，平時(shí)還要注意平穩(wěn)控制血糖，最好提前半年忌煙、忌酒。

糖媽媽：

糖化血紅蛋白低于6.5%

韓主任指出，相對(duì)于糖爸爸而言，糖尿病對(duì)妊娠孕婦的影響是多方面的。它會(huì)增加流產(chǎn)率，導(dǎo)致妊娠高血壓綜合征等。孕婦圍產(chǎn)期死亡率也會(huì)升高。同時(shí)，腹中胎兒也會(huì)受母親血糖波動(dòng)之苦。比如神經(jīng)、心血管和消化系統(tǒng)的先天性畸形發(fā)生率增加，易形成巨大胎兒等。因此，糖媽媽要做充分的孕前準(zhǔn)備。

懷孕前，糖友要和內(nèi)分泌醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生一起協(xié)商、溝通，并且做一次全面的身體檢查。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)其血糖和糖化血紅蛋白水平，檢查眼底、尿微量白蛋白和腎功能，以及高血壓、心臟病等。1型糖友還要檢查甲狀腺功能。若沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血糖和糖化血紅蛋白的水平，指導(dǎo)女性擇機(jī)懷孕。（一般可以懷孕的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖≤5.3毫摩爾/升，糖化血紅蛋白≤6.5%，餐后血糖≤6.7毫摩爾/升。）如果已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病伴有增殖性視網(wǎng)膜病變，應(yīng)先接受激光治療；若是伴有嚴(yán)重腎病，已經(jīng)出現(xiàn)大量蛋白尿、腎功能減退或嚴(yán)重高血壓，就不適合生寶寶了。

韓主任最后指出，為了保證胎兒的健康發(fā)育，女性糖友既要控制進(jìn)食的總熱量，又要保證營(yíng)養(yǎng)充足。應(yīng)少食多餐，如有饑餓感，可在兩餐之間適量加以輔食，如雞蛋、水果等，以保證母嬰能量供給和營(yíng)養(yǎng)均衡。