要流產(chǎn)，用不用拼命“保胎”？

現(xiàn)在生育年齡推遲、工作生活壓力大、環(huán)境污染嚴(yán)重等因素都可能導(dǎo)致流產(chǎn)的反復(fù)發(fā)生。懷孕是一個(gè)正常的生理過(guò)程，每個(gè)準(zhǔn)媽媽在孕期都小心翼翼，一旦發(fā)現(xiàn)有流產(chǎn)癥狀，都拼命保胎，希望盡可能避免“災(zāi)難”的發(fā)生。在此，我們請(qǐng)中西醫(yī)專家共同為您解答，什么情況下應(yīng)該保胎，什么情況下應(yīng)該流掉。

腎虛是流產(chǎn)的重要原因

關(guān)于流產(chǎn)中醫(yī)的提法跟西醫(yī)不同。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院副主任醫(yī)師佀雪平介紹，中醫(yī)對(duì)連續(xù)兩次以上的流產(chǎn)稱為“滑胎”，也就是我們現(xiàn)在經(jīng)常說(shuō)的“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”或“習(xí)慣性流產(chǎn)”。中醫(yī)對(duì)于這種病人是從臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)辨證論治的。

中醫(yī)對(duì)于“滑胎”的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為有兩方面原因。一方面，是來(lái)自于母體方面；另一方面，是來(lái)自于胎源方面。母體方面就是跟母親的體質(zhì)有關(guān)系，最常見(jiàn)的是由腎虛造成的滑胎。

除此之外還有一些，比如脾腎不足、氣血虧虛、血熱血淤等很多原因，也同樣會(huì)造成滑胎。胎源方面的問(wèn)題也主要來(lái)自于父母，所以主要也是調(diào)整父母方面的問(wèn)題。

有些情況不宜保胎

哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院婦產(chǎn)二科主任張卉介紹，流產(chǎn)的原因多種多樣，有的是遺傳基因有缺陷，有的是母體方面的因素，還有的與外界不良刺激有關(guān)，如接觸了有害射線的輻射等。在所有這些流產(chǎn)中，一般只要經(jīng)醫(yī)生檢查證實(shí)胎兒是正常的，就可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保胎藥，繼續(xù)妊娠。

早孕期間出現(xiàn)陰道出血后，在沒(méi)有查清原因之前，切不可濫用保胎藥，應(yīng)該立即去醫(yī)院做Ｂ超、染色體等相關(guān)檢查，找到流血背后的真正原因，選擇接受治療或者終止妊娠。

黃體酮3個(gè)月內(nèi)有效

黃體酮是大家比較熟悉的保胎藥，所以一提起保胎，就有患者主動(dòng)要求使用。張卉主任介紹，黃體酮是一種孕激素，只適用于黃體分泌不足、孕激素缺乏引起的先兆流產(chǎn)保胎，而對(duì)于非黃體功能不足導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)是無(wú)效的。

“先兆流產(chǎn)若發(fā)生在懷孕3個(gè)月以內(nèi)，多是與黃體功能不足有關(guān)，使用黃體酮是有效的。懷孕3個(gè)月以后，胎盤已可以分泌孕酮，不再依賴卵巢黃體的分泌，所以此時(shí)發(fā)生的流產(chǎn)多是其他原因?qū)е?，使用黃體酮就沒(méi)什么作用了?！睆埢苷f(shuō)。

保胎不能一味臥床

安胎時(shí)是否需要絕對(duì)臥床要具體分析。如果孕婦正處于陰道流血活動(dòng)期，暫時(shí)臥床是必要的；但如果陰道出血已經(jīng)停止，Ｂ超顯示胎盤后方和孕囊下方未見(jiàn)液性暗區(qū)，即使有多次習(xí)慣性流產(chǎn)病史，也無(wú)須絕對(duì)臥床，孕婦只需相對(duì)減少活動(dòng)量，避免較激烈的活動(dòng)即可。事實(shí)上，適當(dāng)?shù)妮p微活動(dòng)，對(duì)改善子宮及胎盤的血液循環(huán)大有好處。