孕婦能否接種疫苗?

我懷孕2個(gè)月了，聽(tīng)說(shuō)孕早期患風(fēng)疹、感冒等會(huì)對(duì)胎兒有影響，我想問(wèn)一下，能不能提前打疫苗預(yù)防這些疾病呢？

貴州 阿蓉

在懷孕期間，孕婦應(yīng)盡量不接種疫苗。如有特殊情況是可以考慮注射疫苗，但不是所有的疫苗孕婦都能打，有些禁忌必須注意。

減毒活疫苗 這是用弱毒或無(wú)毒，但免疫原性強(qiáng)的病原微生物及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)培養(yǎng)繁殖后制成的，能起到獲得長(zhǎng)期或終生保護(hù)的作用。雖然目前尚無(wú)證據(jù)證明接種減毒活疫苗（包括風(fēng)疹）會(huì)導(dǎo)致新生兒出生畸形。然而，由于理論上存在可能性，因此，不應(yīng)給孕婦接種活疫苗（麻疹、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎、卡介苗、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳疫苗等）。

滅活疫苗 此疫苗是細(xì)菌、病毒或立克次氏體的培養(yǎng)物，經(jīng)化學(xué)或物理方法滅活制成，對(duì)胎兒沒(méi)有感染力，可注射。如流行性感冒、日本腦炎、乙肝、甲肝、狂犬病疫苗等。

類(lèi)毒素疫苗 此疫苗是細(xì)菌在液體培養(yǎng)條件下，產(chǎn)生外毒素，經(jīng)脫毒提純等工藝制成，不會(huì)感染胎兒，可注射。

鑒于一般人很難判斷疫苗的安全性，所以，孕婦應(yīng)靠平時(shí)的運(yùn)動(dòng)、鍛煉和衛(wèi)生習(xí)慣，避免在有毒、有害、人員密集的場(chǎng)所逗留，避免與患感冒等傳染性疾病的人接觸等方式來(lái)減少患病率，不能依靠打疫苗預(yù)防。

解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閔保華（主任醫(yī)師）