優(yōu)化課堂教學(xué)設(shè)計, 提高生理教學(xué)質(zhì)量

林文海

摘要： 在中等衛(wèi)生職業(yè)教育新形勢下，作者針對生理學(xué)的課程特點，積極探索一系列舉措優(yōu)化課堂教學(xué)設(shè)計，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以提高教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)新時期生理學(xué)教學(xué)的培養(yǎng)目標。

關(guān)鍵詞： 課堂設(shè)計生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量

課堂教學(xué)是教學(xué)工作的主要形式，課堂教學(xué)活動的設(shè)計直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)質(zhì)量。生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，作為理論課程和臨床運用課程的橋梁，具有重要地位。但是生理學(xué)的內(nèi)容比較繁雜抽象、機制艱澀難懂，而內(nèi)在的聯(lián)系性和邏輯性卻很強，這對于剛跨入中職衛(wèi)校校門就接觸生理學(xué)的初中畢業(yè)生而言很難理解和掌握，常常會感到聽不太懂，繼而產(chǎn)生畏懼心理，使教學(xué)效果事倍功半。因此，在中等衛(wèi)生職業(yè)教育新形勢下，如何優(yōu)化生理學(xué)的課堂教學(xué)設(shè)計，積極引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生以很大的興趣去獲取生理知識，提高教學(xué)質(zhì)量，為后續(xù)的臨床課程打下堅實基礎(chǔ)，是每位傳授生理學(xué)知識的教師必須思考的課題。近年來，我在生理學(xué)教學(xué)中積極探索一系列舉措來優(yōu)化課堂教學(xué)設(shè)計，以提高教學(xué)質(zhì)量，取得了較好效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.課堂教學(xué)目標準確定位，提高教學(xué)效率。

生理學(xué)教師在設(shè)計課堂教學(xué)時，應(yīng)在專業(yè)培養(yǎng)總目標的指導(dǎo)下，每節(jié)課確定具體的教學(xué)目標和教學(xué)任務(wù)，建立解決教學(xué)問題的策略方案，積極分析學(xué)生實際情況，合理利用教學(xué)資源，設(shè)計梯度目標，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。同時生理學(xué)教師還要加強責任心，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在課堂上要精于點撥、精于啟發(fā)、精于引導(dǎo)，使學(xué)生的思維在教師的指導(dǎo)下活躍起來，形成一個緊湊、有序、高效的教學(xué)過程，避免課堂浪費現(xiàn)象，完成既定的教學(xué)目標。

2.積極運用啟發(fā)式教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.1重視緒論知識講授，激發(fā)學(xué)生對生理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。中山大學(xué)教學(xué)名師王金發(fā)認為：“課程的興趣教育必須從第一堂課開始，因此，課程‘序的講授就顯得特別重要，研究‘序的講授方法和技巧，培養(yǎng)學(xué)生的‘感覺和‘興趣是教學(xué)的重要環(huán)節(jié)?！保郏保萆韺W(xué)的緒論部分主要是讓學(xué)生認識生理學(xué)，了解生理學(xué)的任務(wù)和研究方法、生命活動的基本特征等。緒論部分講得生動與否，直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望的高低。因此，授課教師首先要非常熟悉教材內(nèi)容，然后加以整理，像講故事般把生理學(xué)的研究內(nèi)容和與醫(yī)學(xué)之間的密切關(guān)系娓娓道來。如在講述食物的消化和吸收、氣體的吸入和呼出、代謝產(chǎn)物的排泄、大腦的思維活動、后代的繁衍等隨處可挖掘到的生命現(xiàn)象時，多問一些“為什么會這樣”、“它們是怎么發(fā)生的”等小問題，將學(xué)生的思維引入新學(xué)科的大門，使他們對生理學(xué)產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)他們想去揭開這些生命現(xiàn)象神秘面紗的沖動。通過描述異常的生命活動和臨床疾病之間的關(guān)系，學(xué)生認識到人體出現(xiàn)的各種疾病都是正常生命活動發(fā)生量變和質(zhì)變的結(jié)果，只有全面掌握正常人體的生命活動規(guī)律或功能，才能了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程。同時告訴學(xué)生，在臨床工作中常需要借助生理學(xué)的理論和方法來認識和處理臨床實踐中不斷遇到的新問題，以促進醫(yī)學(xué)向前發(fā)展。這樣講述既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又促進他們形成責任感，激勵他們在今后的學(xué)習(xí)中更加刻苦努力。

2.2在教學(xué)過程中要善于運用生動形象的比喻，可以有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進而啟發(fā)學(xué)生的聯(lián)想和思維。例如，在講述“興奮性的指標——閾值”時，我為了幫助學(xué)生理解“閾值與興奮性呈反變關(guān)系”，以體育課上的跳高測驗為例，指出：跳高橫桿的高度越低，則跳過的難度就小，能夠跳過的人數(shù)就多，若高度增大，則跳過的難度提高，能夠跳過的人數(shù)肯定減少。我又回到主題，指出：“閾值就相當于跳高橫桿的高度，而興奮性就相當于能夠跳過的人數(shù)，閾值愈大，興奮性就愈低，反之，閾值愈小，興奮性就愈高，二者呈反變關(guān)系?！庇纱?，學(xué)生記住了興奮性與閾值的關(guān)系，我也輕松了，無需反復(fù)講解?？梢?，在講授生理學(xué)知識時，可以多引入一些生活中的常識性知識和現(xiàn)象來幫助學(xué)生理解，往往可以取得事半功倍的教學(xué)效果。

2.3在課堂教學(xué)中積極推行以問題為基礎(chǔ)的討論式、啟發(fā)式教學(xué)法，即PBL教學(xué)模式［2］。例如，在講授“呼吸”這一章的“肺通氣”一節(jié)時，我先設(shè)置情境問題——即我先做出深慢呼吸的動作，然后再提出問題，讓學(xué)生分組討論：（1）人在呼吸時，氣體能如此有節(jié)律地出入鼻腔，是氣體會“聽從”人的話，受人的主觀意識支配嗎？（2）為什么人在呼吸時，胸廓能擴大和縮小呢？（3）胸廓的擴大與縮小，能引起肺的相應(yīng)變化嗎？（4）假如肺也能作相應(yīng)的擴大和縮小，與氣體進出肺有關(guān)聯(lián)嗎？這些問題一出，引起了學(xué)生極大的興趣，課堂討論氣氛熱烈，同學(xué)們個個爭搶發(fā)言。很快，學(xué)生對肺通氣的動力（包括原動力和直接動力）有了深刻的認識，也為學(xué)習(xí)后面的知識如“平靜呼吸與用力呼吸”、“肺通氣的阻力”等做了重要的鋪墊。又比如，在授課中可以提出學(xué)生最關(guān)心、最感興趣的醫(yī)學(xué)問題來啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)相關(guān)知識，如我在講授“動脈血壓”這部分知識時，先告訴學(xué)生：高血壓已在我國乃至全世界都成為奪走人類生命的“重要殺手”，它的危害性已排在其他疾病的前列。繼而我指導(dǎo)學(xué)生閱讀課本中關(guān)于“動脈血壓的形成和影響因素”，同時暗示他們這些知識都與高血壓的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系。閱讀后鼓勵學(xué)生提出問題，再由我進行解答和歸納。恰當?shù)剡\用問題來引導(dǎo)學(xué)生進行學(xué)習(xí)，既激發(fā)了學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的興趣，又培養(yǎng)了他們的閱讀、分析、理解能力，從而收到了良好的教學(xué)效果。

3.充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢，強化課堂教學(xué)效果。

隨著科技的發(fā)展和計算機的普及，多媒體教學(xué)正逐漸替代傳統(tǒng)的教學(xué)方式進入課堂教學(xué)［3］。人體生理學(xué)主要講述的是生命活動的過程和發(fā)生機制，是立體和動態(tài)的，而多媒體課件中豐富的動畫能夠動態(tài)地展現(xiàn)其過程，使學(xué)生多角度地觀察生命活動的過程，彌補了以往生理學(xué)教學(xué)的缺憾，最大限度地將抽象問題形象化，加深學(xué)生對生理學(xué)知識的理解和掌握。例如，在講述“細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能”一節(jié)時，由于此內(nèi)容是細胞水平的研究，內(nèi)容比較抽象，傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要是掛圖與教師講解的結(jié)合，費力且耗時多，但學(xué)生仍感到枯燥乏味，連教師都覺得頭疼。我通過多媒體的動畫演示，再配以適當?shù)慕庹f，使學(xué)生一下子對物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能有了清晰的認識。學(xué)生釋然了，我也輕松了許多。這樣不僅彌補了學(xué)生空間想象能力的不足，還加深了學(xué)生對這一機制的理解。

4.積極引導(dǎo)學(xué)生多元化的學(xué)習(xí)方式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

在課堂教學(xué)中，積極幫助學(xué)生學(xué)會自我建構(gòu)對于知識的理解，可以根據(jù)學(xué)生已有的知識水平及接受能力，部分內(nèi)容讓學(xué)生選擇適宜自己的學(xué)習(xí)方式，自主學(xué)習(xí)或合作學(xué)習(xí)，通過自學(xué)答疑、分組討論、競答等方式，盡可能發(fā)揮學(xué)生的潛力，增加學(xué)習(xí)的自主性。例如，在講授“尿的生成與排放”中“影響尿生成的因素”一節(jié)時，我給學(xué)生指出：“多尿”只是一種現(xiàn)象，但是引起“多尿”的途徑很多，請同學(xué)們根據(jù)書本內(nèi)容自己歸納一下，有哪些途徑可以引起“多尿”，每個小組派一名代表回答，不能重復(fù)。在經(jīng)過5—10分鐘的閱讀、思考和討論后，各組便有學(xué)生代表指出：“大量飲用清水可以引起多尿”，或“大量靜滴生理鹽水可以引起多尿”，或“大量注射甘露醇可以引起多尿”，以及“血容量增多、左心房和大靜脈擴張亦可引起多尿”，還有學(xué)生提出“下丘腦發(fā)生病變（如腫瘤）侵犯到視上核或下丘腦垂體束時，ADH的合成與釋放發(fā)生障礙時，也可引起多尿乃至尿崩”，等等。這些都是因不同的機理和途徑引起的多尿的現(xiàn)象，由于是學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)和歸納的，因此他們對這些知識特別容易理解和記憶，并且很有成就感。

5.注重凸顯教師的個性特點，使教學(xué)設(shè)計獨具匠心。［4］

在生理學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)凸顯個性特點，使教學(xué)設(shè)計富有特色。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，而教師作為引導(dǎo)者、解惑者，既要做到知識的準確傳播，又要爭取做到旁征博引，縱橫聯(lián)系，舉例巧妙。不僅能使學(xué)生對生理學(xué)知識深刻理解，更能提升教師自身的人格魅力，使學(xué)生喜歡上生理課，有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。例如，我在講完骨骼肌的收縮原理后，請兩位同學(xué)走上講臺，開始一個輕松的游戲——掰手腕。比賽開始后，雙方加力，在勢均力敵的情況下，我不失時機地講述：兩位同學(xué)的手腕姿勢沒有改變，說明長度沒有改變，再從兩人咬腮憋勁的神態(tài)看，兩人手臂肌肉的張力在不斷增加，這就是“等長收縮”。隨著時間的延長，其中一位同學(xué)堅持不住，手腕開始向一面偏斜，分出了高下，這時我又告訴大家：張力增加達到超過對方的力量時，就不再繼續(xù)增加，保持恒定，這時骨骼肌的收縮表現(xiàn)為長度縮短，即為“等張收縮”。在游戲中，課堂氣氛變得活躍，學(xué)生在輕松愉快的氣氛中學(xué)到了知識，更促進了和諧平等師生關(guān)系的建立。

6.優(yōu)化考核方式，合理評價課堂教學(xué)效果，增強學(xué)習(xí)信心。

沒有自主學(xué)習(xí)習(xí)慣且學(xué)習(xí)惰性較大，這是當前中職學(xué)生學(xué)習(xí)中的一大缺陷，“臨陣磨槍”、“60分萬歲”等也成為許多中職學(xué)生的口頭禪。這是因為傳統(tǒng)的考核評價方式往往以期中或期末考試成績?yōu)橹?，鈍化了學(xué)生的思維能力，甚至使一些學(xué)生喪失了學(xué)習(xí)信心。針對中職生基礎(chǔ)差的特點，生理學(xué)教師應(yīng)精心設(shè)計問題，利用課堂提問、布置課后作業(yè)等多形式對學(xué)生進行考核，如課堂提問就給學(xué)生打平時成績，并告訴學(xué)生將算入期末總評成績中，學(xué)生回答正確，加分獎勵，若回答錯誤，則要求在規(guī)定時間內(nèi)回答其他相關(guān)問題，否則無獎勵加分。通過在課堂教學(xué)中進行合理評價學(xué)習(xí)成績，有助于增強學(xué)生的自信心，克服學(xué)習(xí)中的畏難情緒，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效果也會產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。

總之，要以教學(xué)目的為核心，充分體現(xiàn)“以學(xué)生為主體，以教師為引導(dǎo)”的教育理念，通過不斷優(yōu)化生理學(xué)課堂設(shè)計，讓學(xué)生感到生理就在自身、生理很有趣味、生理不難學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生對本門課程的學(xué)習(xí)興趣，能夠主動積極、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，最終達到提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的目的。

參考文獻：

［1］王金發(fā).探索研究性教學(xué)——用心授課［J］.中國高等教育，2004，（9）：22-24.

［2］宋波，周春輝，侯力等.PBL教學(xué)模式在病理學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用［J］.大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2003，2，（1）：79-80.

［3］馬曉峰，于杰，張雪雁.多媒體教學(xué)在人體生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29，（22）：44.

［4］虎勤.在生理學(xué)教學(xué)中凸顯教師的個性特點，加強學(xué)生的人文素質(zhì)教育［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29，（24）：83.