中職內(nèi)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)體會(huì)

趙欣

[內(nèi)容摘要]目前的醫(yī)學(xué)模式已由單純的生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)三者和諧統(tǒng)一的以系統(tǒng)化整體護(hù)理為核心的新型護(hù)理模式。為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的需求，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變陳舊的護(hù)理觀念，注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力，使學(xué)生從單純的生物模式為導(dǎo)向的專業(yè)化學(xué)習(xí)中解脫出來，強(qiáng)化學(xué)生心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)能力和適應(yīng)社會(huì)的能力。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理模式；社會(huì)適應(yīng)能力

隨著人類的進(jìn)步，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人們對(duì)衛(wèi)生保健服務(wù)的需求，表現(xiàn)在不僅要求治療疾病，更重要的是促進(jìn)和保持健康，預(yù)防疾病。為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的需要，教師應(yīng)以轉(zhuǎn)變陳舊的護(hù)理觀念、教學(xué)方式為目標(biāo)，注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力，使學(xué)生從單純的生物模式為導(dǎo)向的刻板的專業(yè)化學(xué)習(xí)中解脫出來。內(nèi)科護(hù)理是融內(nèi)科、外科、五官科、婦科、傳染科、皮膚科六科護(hù)理內(nèi)容為一體的，在教學(xué)過程中要做到全面育人，建立一整套完善的教學(xué)體系。

一、適應(yīng)社會(huì)需要，更新教育理念

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士已由單一的為病人注射、發(fā)藥，發(fā)展到以病人為中心的醫(yī)療、保健、宣傳和康復(fù)為一體的整體護(hù)理。整體化護(hù)理思想，強(qiáng)調(diào)以“人”為本，在護(hù)理病人的過程中，以護(hù)理程序?yàn)橹骶€，將人文關(guān)懷貫徹始終，建立一種新型的護(hù)患關(guān)系。鑒于此，現(xiàn)代社會(huì)護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)要求我們所培養(yǎng)的人才必須具有專與博相統(tǒng)一的知識(shí)結(jié)構(gòu)，護(hù)理學(xué)科應(yīng)兼顧文理特性，護(hù)理人才要具備知識(shí)、技能和藝術(shù)等綜合素質(zhì)，護(hù)理教育必須確定新的教育理念，將培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)及全面發(fā)展作為教育的主要目標(biāo)。在教育理念上，應(yīng)從封閉式教育向開放式教育轉(zhuǎn)變，從知識(shí)型向智能型轉(zhuǎn)變，從注意知識(shí)傳授向注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)轉(zhuǎn)變，從注重共性教育向注重個(gè)性發(fā)展轉(zhuǎn)變，從注重學(xué)科系統(tǒng)性教育向綜合性教育轉(zhuǎn)變，努力培養(yǎng)新型的知識(shí)、素質(zhì)和能力三者統(tǒng)一的人才?，F(xiàn)代社會(huì)要求中等護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在知識(shí)結(jié)構(gòu)上，應(yīng)具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、廣泛的社會(huì)人文知識(shí)和熟練的護(hù)理專業(yè)知識(shí)；在素質(zhì)上，應(yīng)具有創(chuàng)新意識(shí)和奉獻(xiàn)精神；在能力上，應(yīng)掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，同時(shí)具有一定的表達(dá)能力、組織能力及解決實(shí)際問題的能力。教師的責(zé)任不僅僅是傳授書本知識(shí)，更重要的是教會(huì)學(xué)生怎樣去運(yùn)用這些知識(shí)提高自己實(shí)際工作能力。

二、優(yōu)化教學(xué)過程，突出專業(yè)特點(diǎn)

中等護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是臨床醫(yī)院專門的中等護(hù)理人才，這就需要學(xué)生掌握現(xiàn)代化護(hù)理知識(shí)和技能，具有臨床護(hù)理、護(hù)理管理和護(hù)理科研的能力。內(nèi)科護(hù)理中，涉及生理解剖、藥理病理、免疫等基礎(chǔ)學(xué)科的內(nèi)容，可安排學(xué)生提前預(yù)習(xí)，課堂上以提問、討論等方式進(jìn)行溫習(xí)、鞏固；病因、發(fā)病機(jī)制的講解要深入淺出，盡可能利用多媒體，便于學(xué)生理解和記憶；護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容是重點(diǎn)，要求學(xué)生掌握每種疾病的身心狀況、主要檢查方法，可以采用啟發(fā)式教學(xué)，有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生分析、判斷和解決問題的能力，適時(shí)啟發(fā)學(xué)生思維、聯(lián)想，自覺應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，如在講授風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病時(shí)，用瓣膜損害的病理生理改變引導(dǎo)學(xué)生推理演繹出病人能出現(xiàn)的身體和心理狀況，對(duì)病人護(hù)理診斷的內(nèi)容，書本講解比較枯燥乏味，教師可展示一個(gè)相關(guān)臨床病例讓學(xué)生進(jìn)行討論，啟發(fā)學(xué)生根據(jù)病人的表現(xiàn)提出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷，制定切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo)，這樣做既培養(yǎng)了學(xué)生良好的思考能力和習(xí)慣，又為將來見習(xí)和實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，護(hù)理措施是內(nèi)科護(hù)理中的重中之重，臨床護(hù)理工作的優(yōu)劣關(guān)鍵看護(hù)士護(hù)理工作的計(jì)劃與實(shí)施的質(zhì)量，另一方面在執(zhí)業(yè)護(hù)士試題中護(hù)理措施亦占有很高的比例，因此，教師更應(yīng)重視這部分內(nèi)容的講授，并要針對(duì)護(hù)理措施內(nèi)容的零散、瑣碎，教師要提前進(jìn)行歸納、總結(jié)，去粗取精，做到重點(diǎn)突出，條理性強(qiáng)，以利于學(xué)生掌握。

三、利用見習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的服務(wù)觀念

在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中理論知識(shí)學(xué)得多，但是在學(xué)校示教與見習(xí)時(shí)間相對(duì)較少，許多學(xué)生把護(hù)理工作理想化，認(rèn)為只要能夠做到注射時(shí)“一針見血”，護(hù)理操作一次成功就是好護(hù)士，其實(shí)不然，護(hù)理工作的真正意義遠(yuǎn)比想象中來得艱辛。一個(gè)合格的護(hù)士不但各項(xiàng)技術(shù)要嫻熟，還要耐心地做好整理床鋪、照顧病人飲食、協(xié)助病人大小便等工作。以往時(shí)常有見習(xí)回來的學(xué)生對(duì)護(hù)理工作覺得沮喪、不滿，教師應(yīng)該利用學(xué)生第五學(xué)期臨床見習(xí)機(jī)會(huì)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的思想觀念，在心理上作好充分的準(zhǔn)備。除了對(duì)學(xué)生在見習(xí)前要加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)的教育，使學(xué)生懷著一顆善良、溫和、慈愛之心去對(duì)待每一個(gè)病人外，還要指導(dǎo)學(xué)生如何建立良好的護(hù)患關(guān)系，工作中做到不怕苦、不怕臟、不怕累。只有尊重、珍愛護(hù)理工作，用心去照顧病痛者，才能成為一名合格的護(hù)士。

四、培養(yǎng)科研思維習(xí)慣，勇于探索

學(xué)生實(shí)習(xí)期間，教師應(yīng)指導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生在護(hù)理實(shí)踐中注意觀察和思考，多渠道獲取醫(yī)學(xué)情報(bào)學(xué)知識(shí)，對(duì)臨床護(hù)理工作中出現(xiàn)的一些新的理念、新的知識(shí)要認(rèn)真學(xué)習(xí)、理解、接受和運(yùn)用，逐漸形成科學(xué)思維的習(xí)慣，掌握科研方法，學(xué)會(huì)撰寫學(xué)術(shù)論文?？蒲羞x題應(yīng)充分考慮和事先作好調(diào)查、閱讀相關(guān)資料、了解其可行性和研究?jī)r(jià)值等，要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際，根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣，適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題。凡在護(hù)理工作中的心得體會(huì)，或成功的經(jīng)驗(yàn)，或失敗的教訓(xùn)，或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，都可以作為選題，同時(shí)要查看相關(guān)文獻(xiàn)資料，了解別人對(duì)這個(gè)問題的研究達(dá)到什么程度，也可以適當(dāng)借鑒其他學(xué)者對(duì)這個(gè)問題的研究成果，然后制定總體方案，包括研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容、研究方法等設(shè)計(jì)，擬訂寫作論文的提綱。將平時(shí)積累的資料進(jìn)行歸納、分析、整理、取舍，寫作時(shí)做到論點(diǎn)突出，論據(jù)可靠，論證有力，一篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文就完成了。良好的科研習(xí)慣，不僅是對(duì)工作經(jīng)驗(yàn)的適時(shí)總結(jié)，更是護(hù)理工作人員整體素質(zhì)的體現(xiàn)。

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，中等護(hù)理教學(xué)方法也將不斷完善和改進(jìn)，教師應(yīng)通過課堂教學(xué)和臨床實(shí)踐為學(xué)生提供高效、高質(zhì)的教育，為社會(huì)培養(yǎng)更多合格的護(hù)理人才。

（責(zé)任編輯史玉英）