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    醫(yī)學(xué)生醫(yī)德問(wèn)題調(diào)查及思考

    2012-04-29 06:48:26林虹卞成德王小尚
    考試周刊 2012年12期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)德醫(yī)學(xué)生醫(yī)生

    林虹 卞成德 王小尚

    摘要: 目前,醫(yī)療行業(yè)中出現(xiàn)的醫(yī)德滑坡和醫(yī)德迷?,F(xiàn)象越來(lái)越受到人們的重視,在這樣的背景下醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德的認(rèn)知,以及醫(yī)德教育的看法就顯得非常重要。作者以溫州醫(yī)學(xué)院為例調(diào)查了醫(yī)學(xué)生醫(yī)德方面的相關(guān)問(wèn)題,并結(jié)合調(diào)查結(jié)果有針對(duì)性地提出了一些改進(jìn)學(xué)校醫(yī)德教育的建議,希望能夠切實(shí)提高學(xué)生的醫(yī)德水平。

    關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)生醫(yī)德調(diào)查

    近年來(lái),隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變正成為現(xiàn)實(shí)[1]。產(chǎn)生醫(yī)患糾紛未必完全是醫(yī)生的責(zé)任,但是不可否認(rèn),在許多醫(yī)療糾紛中,醫(yī)生醫(yī)德修養(yǎng)的欠缺是導(dǎo)致糾紛的重要原因。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)生,因此必須培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生崇高的醫(yī)德,將醫(yī)德教育貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中。

    溫州醫(yī)學(xué)院作為浙南地區(qū)唯一的醫(yī)學(xué)院校,承擔(dān)著為浙江省乃至全國(guó)培養(yǎng)醫(yī)生的重任,調(diào)查目前醫(yī)德教育及醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的狀況,分析其中存在的問(wèn)題,探討如何在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的過(guò)程中加強(qiáng)醫(yī)德教育的因素,具有十分重要的意義。

    一、研究對(duì)象與研究方法

    本次調(diào)查將調(diào)查對(duì)象限定為溫州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。采用隨機(jī)抽樣問(wèn)卷調(diào)查法,共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷1000份,收回有效問(wèn)卷930份,回收率93%。調(diào)查問(wèn)卷分別從學(xué)生醫(yī)德認(rèn)知、醫(yī)德現(xiàn)狀、醫(yī)德失范的原因、當(dāng)前醫(yī)德教育方法等四個(gè)方面進(jìn)行設(shè)計(jì),以期能夠全面地了解學(xué)生的醫(yī)德的認(rèn)知,以及醫(yī)德教育的情況。

    二、調(diào)查結(jié)果及分析

    (一)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德認(rèn)知。

    本次調(diào)查,我們主要考察了醫(yī)學(xué)生現(xiàn)代醫(yī)德的了解程度。結(jié)果顯示,學(xué)生的醫(yī)德認(rèn)知程度有待加深,對(duì)現(xiàn)代醫(yī)德的認(rèn)識(shí)只停留在“不以權(quán)謀私”和“忠于職守”等本職淺顯的要求(相對(duì)低層次)上面,沒(méi)有全面地了解醫(yī)德相關(guān)知識(shí),特別是“誠(chéng)實(shí)守信”這一基本原則,只有約25%的學(xué)生認(rèn)為也屬于醫(yī)德范圍。

    (二)當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)德?tīng)顩r。

    我們從對(duì)于當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)德現(xiàn)狀的態(tài)度,醫(yī)德的缺失是由誰(shuí)造成的,以及造成醫(yī)德缺失的原因等三個(gè)方面進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)于當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)德現(xiàn)狀的態(tài)度,被調(diào)查者普遍表示了不滿,多達(dá)46%的人選擇了“不太滿意”,另有約20%的學(xué)生選擇了“很不滿意”,可見(jiàn),醫(yī)學(xué)類學(xué)生對(duì)于當(dāng)前醫(yī)生的醫(yī)德?tīng)顩r表現(xiàn)出了強(qiáng)烈的擔(dān)憂。

    (三)對(duì)醫(yī)德焦點(diǎn)問(wèn)題的看法。

    調(diào)查發(fā)現(xiàn),對(duì)于醫(yī)生收紅包或拿回扣現(xiàn)象,56%的人認(rèn)為“非常不好”,15%的人認(rèn)為“醫(yī)生待遇不高,可以理解”,1%的人認(rèn)為“理所當(dāng)然,應(yīng)該拿”,28%的人選擇“可以選擇性地收紅包”。可以看出,大多數(shù)人對(duì)收病人紅包非常反感。

    (四)當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育。

    調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),被調(diào)查的學(xué)生中,多數(shù)對(duì)自身的醫(yī)德素質(zhì)要求較高,在搶救患者的同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致自身健康受到損害的情況下選擇“救死扶傷是自己義不容辭的責(zé)任,會(huì)勇敢地沖到一線”與“聽(tīng)從組織安排”的比例分別高達(dá)43%和45%。在擇業(yè)過(guò)程中,超過(guò)80%的被調(diào)查者選擇“會(huì)優(yōu)先考慮工作單位的醫(yī)德風(fēng)氣”。

    然而,很多學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)院的醫(yī)德教育的現(xiàn)狀不太滿意,選擇“不滿意”和“非常不滿意”的占到41%,表示“非常滿意”和“滿意”的同學(xué)為39%,另外有高達(dá)20%的同學(xué)表示“無(wú)所謂”。對(duì)我院醫(yī)德教育方式,高達(dá)42%的同學(xué)認(rèn)為“比較陳舊”。那應(yīng)如何提高醫(yī)德教育的水平呢?近50%的學(xué)生選擇“老醫(yī)師的言傳身教”,34%選擇通過(guò)參加義診等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)來(lái)提到醫(yī)德教育水平,選擇“醫(yī)學(xué)倫理課堂教學(xué)”的僅占7%,說(shuō)明學(xué)生對(duì)于理論教育確實(shí)失去了興趣。

    三、結(jié)論及思考

    通過(guò)本次調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生普遍對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療行業(yè)中存在的醫(yī)德失范現(xiàn)象表示不滿,大多數(shù)人認(rèn)為當(dāng)前的社會(huì)風(fēng)氣、醫(yī)院的監(jiān)管不力是造成醫(yī)德失范的原因。

    近年來(lái),很多學(xué)生報(bào)考醫(yī)學(xué)院校是由于醫(yī)生的社會(huì)地位較高,收入較好、父母期望等,我們的調(diào)查也得出了類似的結(jié)論:有30%的學(xué)生是為了“提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力”,更有超過(guò)20%的學(xué)生是因家長(zhǎng)的意志而學(xué)醫(yī)的,而他們中很多人對(duì)學(xué)醫(yī)的艱苦,從醫(yī)的艱辛缺乏足夠的認(rèn)識(shí),更沒(méi)有為病人甘于奉獻(xiàn)的思想準(zhǔn)備[2]。那么,應(yīng)該如何提高學(xué)生的醫(yī)德水平呢?

    (一)發(fā)揮德藝雙馨的醫(yī)生的模范作用,對(duì)學(xué)生言傳身教,樹(shù)立榜樣。

    調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生對(duì)于課堂上的道德說(shuō)教非常不感興趣,而醫(yī)學(xué)生很多的任課老師是醫(yī)德、醫(yī)技水平都很高的人。他們良好的醫(yī)德行為對(duì)學(xué)生的影響很大,尤其在見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段,帶教老師的榜樣力量更是巨大的。因此,專業(yè)課教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)和技能培養(yǎng)的同時(shí),要做到言傳身教,為人師表,通過(guò)人格魅力和榜樣力量,培養(yǎng)他們高尚的道德情操。

    (二)發(fā)揮校園文體活動(dòng)的宣傳力和感染力,開(kāi)展以愛(ài)心奉獻(xiàn)為主題的校園文化建設(shè)。

    在校園文體活動(dòng)中,有意識(shí)地增加愛(ài)心奉獻(xiàn)的活動(dòng),并通過(guò)各種形式加大宣傳力度,久而久之,就營(yíng)造出一種關(guān)愛(ài)他人奉獻(xiàn)社會(huì)的價(jià)值取向和文化氛圍,這種氛圍一旦形成,醫(yī)德水平的提高也便水到渠成。

    (三)走進(jìn)醫(yī)院,走向社會(huì),開(kāi)展各種形式的志愿服務(wù)活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的同情心和使命感。

    醫(yī)德教育不能與社會(huì)脫節(jié),否則就沒(méi)有生命力和感染力。醫(yī)德培養(yǎng)要發(fā)揮醫(yī)醫(yī)學(xué)生特有的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持課內(nèi)外相結(jié)合、理論實(shí)踐相結(jié)合,到醫(yī)院到基層去,開(kāi)展諸如導(dǎo)醫(yī)、義診之類的活動(dòng),接觸、了解病人的疾苦和困難,激發(fā)學(xué)生的同情心,同時(shí)也激發(fā)他們?yōu)椴∪藴p輕或者解除病痛的崇高使命感,這樣就能把愛(ài)心、奉獻(xiàn)的思想內(nèi)涵融入志愿服務(wù)活動(dòng)中去,讓這種情感更真實(shí)、更深刻。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李理,詹會(huì)智.關(guān)于新時(shí)期醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的幾點(diǎn)思考[A].科教文匯,2009,(2):86.

    [2]廖浩,何偉.新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育思考[A].新西部,2009,(8):181.

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