進(jìn)展期胃癌術(shù)后化療同步適形放療的近期療效觀察

王思本 李志安

[摘要] 目的 比較胃癌術(shù)后單純化療和同步放化療的急性毒副作用及近期療效。 方法 61例Ⅰb～Ⅲc期胃癌根治術(shù)后患者，對照組33例術(shù)后接受單純FOLFOX4方案化療4～6周程；觀察組28例先接受1次靜脈化療，同步化療采用每天口服卡培他濱，放療采用等中心分野適形技術(shù)，同步放化療結(jié)束后再給靜脈化療1～3周程，靜脈化療藥物參照FOLFOX4方案。 結(jié)果 同步放化療組的胃腸道及血液學(xué)Ⅲ～Ⅳ級毒副作用顯著增高，但患者均能耐受；同步放化療組的總生存率（OS）明顯高于術(shù)后單純化療組（P = 0.04），1年和3年無復(fù)發(fā)生存率（DFS）也有高于單純化療組的趨勢（P = 0.05）。 結(jié)論 Ⅰb～Ⅲc期胃癌根治術(shù)后口服卡培他濱同步放療加FOLFOX4方案輔助化療，較術(shù)后單純FOLFOX4方案化療有更高的近期生存率，毒副作用較高但臨床可耐受。

[關(guān)鍵詞] 胃癌；放射治療；化療

[中圖分類號] R735.2[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）18-0151-03