中風(fēng)康復(fù)的五大誤區(qū)

黃紹春

腦血管病俗稱中風(fēng)。中風(fēng)后的行走不便和生活不能自理，是病人和家人最大的心理壓力和日常負(fù)擔(dān)。實際上，充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，對中風(fēng)病人進行及時的救治和積極的康復(fù)治療，可使90％的患者重新獲得步行及生活自理的能力，其中30％的患者還能恢復(fù)一定的工作能力。但是，如果采用一些錯誤的康復(fù)治療，則會對患者有害無益。以下列出的中風(fēng)康復(fù)五大常見誤區(qū)，應(yīng)該盡量避免。

誤區(qū)一：堅持打針吃藥就能治好偏癱

大部分人認(rèn)為有病了只要堅持打針吃藥，總有一天疾病會被治好。實際上，對于中風(fēng)病人的早期及時有效救治，非常重要，一旦失去最佳治療時機，后期再用多少藥物，也收效甚微。大腦細(xì)胞因腦血管堵塞造成持續(xù)缺血超過6個小時，就會發(fā)生不可逆的壞死。因此，腦血管栓塞發(fā)病的6小時內(nèi)，及時進行溶栓治療，是目前最有效的治療辦法。對于腦血管破裂導(dǎo)致的腦出血。及時用藥物止血，穩(wěn)定病情，可以防止病情進一步發(fā)展。搶救后的及時康復(fù)治療，是改善中風(fēng)偏癱、失語、吞咽障礙等后遺癥的有效方法。

誤區(qū)二：偏癱康復(fù)治療在后遺癥期開始

中風(fēng)患者發(fā)病時，周圍的醫(yī)生和家人都全力忙于搶救，關(guān)注著病人的生命安危。許多家屬都錯誤地認(rèn)為，康復(fù)治療要等到病人病情穩(wěn)定一個月，甚至三個月。也就是后遺癥期才能開始進行。其實不論腦出血還是腦梗塞病人，只要病情平穩(wěn)后，康復(fù)訓(xùn)練即可開始。一般來講，腦梗塞患者只要神志清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展，48小時后即可進行，康復(fù)量由小到大，循序漸進。大多數(shù)腦出血的病人，康復(fù)治療可在病后7～14天開始進行。

誤區(qū)三：偏癱康復(fù)治療很簡單

許多人認(rèn)為偏癱的康復(fù)治療就是活動活動胳膊、拉拉腿。自己和家人都可以進行。這是一種嚴(yán)重錯誤而且危險的觀點。中風(fēng)病人的康復(fù)訓(xùn)練，要根據(jù)每個人的病情特點、救治過程和治療后的身體狀況，以及本人原有的體質(zhì)，由康復(fù)醫(yī)師制訂針對性的康復(fù)治療方案和療程。在康復(fù)治療師以及康復(fù)護士等專業(yè)人員指導(dǎo)幫助下，逐步施行。具體到每一塊肌肉、每一動作的訓(xùn)練都不是隨意的，否則容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位、關(guān)節(jié)疼痛，或?qū)颊叩乃闹∪?、骨骼、關(guān)節(jié)造成損傷。因此，康復(fù)治療既不簡單，也不能隨意。一定要按照醫(yī)生、治療師的指導(dǎo)，規(guī)范且循序漸進地進行。

誤區(qū)四：反復(fù)練習(xí)就能康復(fù)

康復(fù)訓(xùn)練要特別注意練習(xí)方法。大部分偏癱患者癱瘓側(cè)的肢體會出現(xiàn)肌肉痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這部分肌肉的痙攣得到逐步緩解，從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。而錯誤的訓(xùn)練方法。反而會加重痙攣肌肉的損傷，進而導(dǎo)致肌肉僵直，延伸到影響手指、腳趾的活動，阻礙手腳功能的恢復(fù)。偏癱不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此，康復(fù)訓(xùn)練不只是力量訓(xùn)練。還包括肢體的正確擺放、感覺刺激、協(xié)調(diào)訓(xùn)練、抑制痙攣訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練，等等。不能簡單地認(rèn)為，只要堅持練習(xí)，就能康復(fù)。實際上，訓(xùn)練方法不當(dāng)，反而會加重病情，或延緩康復(fù)。

誤區(qū)五：走路越早，恢復(fù)就越快

中風(fēng)之后，如未經(jīng)正確的指導(dǎo)、適當(dāng)?shù)挠?xùn)練就急于開始下地步行，容易出現(xiàn)偏癱患者特有的“劃圈”步態(tài)。這是由于不正確的練習(xí)加重了下肢肌肉的痙攣，影響了各關(guān)節(jié)的伸展，使關(guān)節(jié)難以完成屈曲動作。正確的做法是在偏癱的早期，進行正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，使患側(cè)肢體的肌肉達到協(xié)調(diào)運動，在此基礎(chǔ)上再進行步行訓(xùn)練，有助于形成近似正常的步行姿態(tài)，提高步行效率。

總之，中風(fēng)后要及時進行康復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，循序漸進地訓(xùn)練，有助于病人早日康復(fù)，達到生活自理。

(編輯林妙)