兒童久咳不愈謹(jǐn)防肺炎支原體感染

劉蘭香

近半個(gè)月以來，在湖南省兒童醫(yī)院急診科的就診患兒中因肺炎支原體感染的孩子超過了5%，主要以學(xué)齡前兒童為主，其中相當(dāng)一部分患兒拖得時(shí)間太長，來診的時(shí)候肺部已經(jīng)有了浸潤性病灶。

支原體肺炎屬于非典型性肺炎，發(fā)病比較隱匿，潛伏期約2～3周，初期沒有特別典型的呼吸道癥狀，僅僅表現(xiàn)為咳嗽，粗心的父母往往會認(rèn)為孩子是傷風(fēng)感冒，致使感染的時(shí)間較長，病情較嚴(yán)重時(shí)才就診。從而使病情復(fù)雜，治療困難。感染癥狀因個(gè)體及年齡差異，輕重不一。多有發(fā)熱、厭食、咳嗽、 畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀。體溫在37℃～41℃，大多數(shù)在39℃左右，可為持續(xù)性或弛張性，或僅有低熱，甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重，初期干咳，繼而分泌痰液（偶含小量血絲），有時(shí)陣咳稍似百日咳。偶見惡心，嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無呼吸困難表現(xiàn)，但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。支原體肺炎除了引起呼吸道病變外，還能引起心肌炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎、腦膜炎、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等呼吸系統(tǒng)以外的疾病，因此早期就要加以重視。

醫(yī)生提醒，如果孩子有乏力、咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀，家長就要早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī)早治療而引起重視，特別是超過10天以上的咳嗽要及時(shí)就醫(yī)排查。支原體肺炎具有傳染性，且容易復(fù)發(fā)，患病期間強(qiáng)調(diào)隔離，治療徹底。平時(shí)需要定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。多喝溫水，多進(jìn)行戶外活動，加強(qiáng)呼吸運(yùn)動鍛煉。在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí)，要及時(shí)增添衣服，以防受寒感冒。