孕期問與答

夏天，坐月子是否一定要捂著？

我的預(yù)產(chǎn)期在6月底，正是開始熱的時(shí)候，婆婆現(xiàn)在就開始在我耳邊念叨，就算是夏天，坐月子也不能吹風(fēng)，要包頭巾、關(guān)窗戶，想想都難受。請問專家，夏天坐月子到底能不能開窗通風(fēng)？要不要包頭巾呢？

夏季溫度高，天氣酷熱，如果按照傳統(tǒng)坐月子方法包頭巾、關(guān)窗戶，就算產(chǎn)婦沒病也會捂出病來。

在老人的觀念中，產(chǎn)婦在坐月子時(shí)家里最好門窗緊閉，不能開空調(diào)電扇，還要穿著長衣長褲，包頭巾，全副武裝。如果空氣不流通，又不開空調(diào)，還穿這么多的衣服，產(chǎn)婦很容易中暑。所以，建議適當(dāng)開窗通風(fēng)，只要避免穿堂風(fēng)，不直接面對空調(diào)的出風(fēng)口吹空調(diào)就可以。再有空調(diào)溫度不要調(diào)得過低，畢竟產(chǎn)婦抵抗力較低，過多吹涼風(fēng)容易發(fā)生感冒。另外產(chǎn)婦汗多時(shí)要記得勤換衣服，穿著無須過于嚴(yán)密，盡量以寬松、舒適為主。（郭欣）

孕期B超檢查是否多多益善？

當(dāng)?shù)弥獞言泻?，我和老公都很激動，雖然B超檢查照片上那模模糊糊的一團(tuán)我們看不懂，但還是拿著B超單看了又看。我知道B超是孕期的必檢項(xiàng)目，請問一般孕期做多少次B超為宜？是越多越好嗎？

孕婦不宜過多做B超。過多B超檢查對胎兒不利的原因，是因?yàn)槌暡稍斐纱竽X一時(shí)性的抑制，同時(shí)還能抑制女胎的卵巢發(fā)育，至少有三分之一的胎兒生長發(fā)育會受到不同程度的抑制。

孕期一般做5次B超。

第一次在孕6～8周，主要是排除或及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等)，了解胚胎是否存活。

第二次在孕11～14周，主要是做胎兒NT測量，結(jié)合孕婦血清血檢查，評估胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)度。第三次在孕18～24周，主要是系統(tǒng)篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形。

第四、五次超聲檢查：在32～38周，排除一些在妊娠晚期才出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常，了解胎兒的位置、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等。對臨床醫(yī)生選擇分娩時(shí)機(jī)及方式提供有價(jià)值的參考指標(biāo)。（郭曉輝）

宮外孕真的很危險(xiǎn)嗎？

我的閨密前幾天住院做手術(shù)，說是宮外孕，很傷心，說是病情很兇險(xiǎn)。請問專家，宮外孕真的這樣危險(xiǎn)嗎？為什么會發(fā)生這種情況？

宮外孕對于育齡婦女來說確實(shí)是很兇險(xiǎn)的疾病。因?yàn)樽訉m腔以外的地方?jīng)]有供胎兒正常發(fā)育的生長環(huán)境，最常見的宮外孕是輸卵管妊娠，輸卵管壁很薄，管腔狹小，受精卵一旦長大很容易引起輸卵管破裂，腹腔內(nèi)大出血，甚至?xí)鹦菘恕?/p>

因此，早期發(fā)現(xiàn)宮外孕，及時(shí)手術(shù)終止妊娠非常重要。依據(jù)病情的不同急重程度，可以采取不同的治療方法。如藥物保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療又要根據(jù)病情或有無生育要求來決定是否保留輸卵管，倘若尚未生育，可選擇保留輸卵管的手術(shù)方式，但往往宮外孕發(fā)生后，再發(fā)幾率比普通人要高，所以如果決定不再生育，可以實(shí)施絕育術(shù)。

絕大多數(shù)女性在早期沒有明顯癥狀，可以有明確的停經(jīng)史，也可以表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血而誤以為是月經(jīng)失調(diào)，倘若感覺腹部隱隱作痛，嚴(yán)重時(shí)會突然感到腹部劇痛，同時(shí)伴惡心、嘔吐、出汗、尿痛及大便墜脹、頭昏眼花、面色蒼白、昏暈心悸、陰道少量流血等癥狀，甚至引起休克，應(yīng)盡快送往醫(yī)院診治。尤其是育齡婦女，停經(jīng)6～8周后發(fā)現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，同時(shí)伴有腹痛，就要考慮是否發(fā)生了宮外孕。一旦確診宮外孕破裂應(yīng)立即實(shí)施急診手術(shù)。

引起宮外孕最常見的原因是慢性輸卵管炎。炎癥使輸卵管變形、狹窄、蠕動力差，甚至阻塞，輸卵管發(fā)育不良也會造成受精卵運(yùn)行緩慢，無法及時(shí)到達(dá)子宮而種植在輸卵管內(nèi)。因此，要避免宮外孕的發(fā)生，注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)感染最重要。

育齡婦女還需要注意每年按時(shí)做體檢，發(fā)現(xiàn)炎癥，及時(shí)治療。（郭欣）

胎心監(jiān)護(hù)怎么做？

我已經(jīng)懷孕29周了，快到做胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候了，請問我做這個(gè)檢查之前是否需要做一些特殊準(zhǔn)備工作？

做胎心監(jiān)護(hù)前，可以吃點(diǎn)東西，這樣可以刺激胎寶寶動得更多。目前雖然這種方法只是準(zhǔn)媽媽的口口相傳，還沒有完善的證據(jù)表明吃東西真的有效，但也沒什么壞處。另外做之前最好去趟洗手間，因?yàn)樽铋L可能要在胎心監(jiān)護(hù)儀旁待上40分鐘。

做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，最好左側(cè)位躺著，還可以在背后墊個(gè)靠墊。在一些醫(yī)院里，孕婦會坐靠在椅子上做胎心監(jiān)護(hù)，和你坐在躺椅上的姿勢差不多。胎心監(jiān)護(hù)操作人員會把兩個(gè)小圓餅形狀的小設(shè)備綁在你的肚子上。這兩個(gè)小圓餅，一個(gè)用來監(jiān)測寶寶的心跳，另一個(gè)記錄你的宮縮情況。有時(shí)，操作人員還可能會讓你在感覺到寶寶動了時(shí)，按一下按鈕。每次胎心監(jiān)護(hù)通常會持續(xù)20～40分鐘。操作人員可以聽到胎兒的心跳，還能在一個(gè)電子屏幕上看到胎兒的心跳情況，同時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)儀還會把宮縮情況記錄在紙上。

如果你的胎寶寶沒有動，可能是因?yàn)樗谛菹⑺X，你可以喝點(diǎn)兒水或果汁，讓他動起來，也可以先站起來走幾步，喚醒他。當(dāng)然，如果胎寶寶睡得很香，也沒必要非叫醒不可，聽從醫(yī)囑，改日再做也可以。（郭曉輝）