護理專業(yè)《醫(yī)用化學》課程的剖析與探究

李平忠

［摘要］根據(jù)護理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標，針對《醫(yī)用化學》課程在高專護理專業(yè)中的現(xiàn)狀，通過對護理崗位對醫(yī)用化學知識需求的調(diào)研，提出以崗位為目標的《醫(yī)用化學》課程改革方案，以構(gòu)建更加合理、實用的高專《醫(yī)用化學》課程。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)用化學護理專業(yè)課程改革

［中圖分類號］G420［文獻標識碼］A［文章編號］2095-3437（2012）06-0099-03

今年是“十二五”的開局之年，是高職高專轉(zhuǎn)型、定位的重要一年。只有以工學結(jié)合培養(yǎng)模式為創(chuàng)新切入點，兼顧企業(yè)需求，使高職院校與企業(yè)實現(xiàn)優(yōu)勢互補，將學校的實踐教學與企業(yè)生產(chǎn)的實際需要結(jié)合，才能使高職院校更好更快地發(fā)展，這既是我國高等職業(yè)教育改革與發(fā)展的關(guān)鍵，也是加快高等職業(yè)教育發(fā)展的根本出路。

化學與醫(yī)學密不可分，學好《醫(yī)用化學》基礎(chǔ)知識，將為學生今后的醫(yī)學基礎(chǔ)課、專業(yè)課和繼續(xù)學習打下堅實的基礎(chǔ)。

一、《醫(yī)用化學》在高專護理專業(yè)的現(xiàn)狀分析

（一）課時現(xiàn)狀

高?！夺t(yī)用化學》課時少， 教學任務(wù)重?！夺t(yī)用化學》課時從108課時削減到48課時(甚至是36課時)，其中理論40節(jié)，實驗課8節(jié)。然而，《醫(yī)用化學》涵蓋的知識面廣，內(nèi)容涉及《無機化學》，《有機化學》和《分析化學》三門學科。

（二）學生現(xiàn)狀

高考招生制度改革后，護理專業(yè)實行文理科招生，學生化學基礎(chǔ)參差不齊，特別是文科學生，他們的化學知識基本停留在初中階段，同時由于生源問題，教學進度和教學方法難以統(tǒng)一。

（三）教材現(xiàn)狀

教材是承載并傳遞課程內(nèi)容的載體和媒介，是從事教學工作的基本工具，更是培養(yǎng)人才的重要保證。教材質(zhì)量直接關(guān)系到教學質(zhì)量，進而關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量?！夺t(yī)用化學》教材主要存在以下幾個問題：一是理論性不強，實用性不足；二是內(nèi)容陳舊；三是內(nèi)容趨近，低水平克?。凰氖浅霭嫔缂惫?，編寫者浮躁；五是各編寫團隊認識不一，內(nèi)容廣度、深淺度不一。

（四）教學現(xiàn)狀

1.學生主動性、積極性不高。剛從中學進入大學學習，大多數(shù)學生對于這種轉(zhuǎn)變往往心理準備不足，學習方法和能力還停留在高中層面上，不能適應(yīng)新的學習方法，并且由于其知識的局限性，覺得化學與醫(yī)學之間聯(lián)系不強，容易忽視對本課程的學習，表現(xiàn)出應(yīng)付、被動的學習狀態(tài)。

2.學生化學基礎(chǔ)差，層次落差大。醫(yī)學高職高專院校生源類型復雜，文化水平層次落差大。有部分生源是學文科的學生，他們在高中時沒有重視對化學的學習； 另有一部分來自中專、職高、技校畢業(yè)生（對口生），其化學基礎(chǔ)知識較為薄弱。由于學生文化基礎(chǔ)參差不齊， 給教學帶來相當大的困難。

3.教學特點不突出和教學安排不恰當。高職高專教育具有其自身的特點，醫(yī)學高職高專院校一般是由原來的中等教育學校升格形成的，教學特色不突出，非“本”非“?！保虒W計劃是本科壓縮版，教學安排也常以學時少為借口，隨意分配學時，理論與實驗的比例達不到“高職高專教學計劃原則意見”的要求，所以普遍存在重理論，輕實踐，重知識，輕能力的傾向，加上學習科目多，學生 負擔重，個性得不到發(fā)揮。

（五）人才培養(yǎng)目標制定的差異

1.由于各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡，對護理人才的需求量和層次也不同，各學校制訂的人才培養(yǎng)方案存在差異，《醫(yī)用化學》的課時有多有少，一般是36～108學時。

2.認識存在差異，由于醫(yī)專學生在校只有三年，三年中包含到醫(yī)院等單位實習一年，時間緊，課程多，醫(yī)學基礎(chǔ)課和臨床課都強調(diào)其重要性，造成一些公共課（如醫(yī)用化學、大學語文等）基本不開設(shè)或開設(shè)很少的局面。

二、《醫(yī)用化學》在護理崗位的調(diào)研

（一）資料

我校采用的是國家“十一五”高職高專規(guī)劃教材，由于敬海主編的《醫(yī)用化學》。根據(jù)我校護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標，《醫(yī)用化學》總課時為48學時，其中理論課為38學時，實驗為10學時。

筆者對我校2006級和2007級各100名在護理崗位的學生進行了調(diào)研。發(fā)出調(diào)查表200份，收回180份。每一章節(jié)以10分制為準，根據(jù)崗位對章節(jié)知識的需求多少打分，分數(shù)為0～10分。

（二）調(diào)研、權(quán)重、課時表

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（三）說明

1.把每一章的分數(shù)相加，除以總份數(shù)得到每一章的平均分，再除以總章數(shù)23得到每一章的權(quán)重。以總課時為50學時計算每章的課時，計算方法為每一章權(quán)重除總權(quán)重乘以總學時，得每一章的課時。

2.根據(jù)調(diào)研報告和權(quán)重表在總課時的基礎(chǔ)上，分配每一章節(jié)的課時，制訂詳細教學進度計劃。

3.根據(jù)調(diào)研報告和權(quán)重表讓教師充分認識章節(jié)的重點和難點。

4.根據(jù)調(diào)研報告和權(quán)重表有利于教研室的集體備課，根據(jù)各?！夺t(yī)用化學》課時多少，決定內(nèi)容的取舍、教師的教法和課程的安排。

三、討論與分析

（一）《醫(yī)用化學》在高專護理專業(yè)中的作用

1.人才培養(yǎng)目標的需要

為了適應(yīng)高職高?！耙跃蜆I(yè)為導向，加快專業(yè)改革與建設(shè)；加大課程建設(shè)與改革的力度，增強學生的職業(yè)能力；突出實踐能力培養(yǎng)，改革人才培養(yǎng)模式”等新要求，必須培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論知識和技能，適應(yīng)臨床第一線需要，能在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事護理和預防、保健，德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型人才。隨著護理理念、模式的轉(zhuǎn)變，護理人才培養(yǎng)目標也隨之發(fā)生改變，《醫(yī)用化學》在護理專業(yè)中的作用和地位也將發(fā)生變化。

2.后續(xù)課程和繼續(xù)教育的需要

《醫(yī)用化學》是醫(yī)專學校護理專業(yè)的重要醫(yī)學基礎(chǔ)課之一，為護理專業(yè)后續(xù)課程如《生物化學》、《藥理學》和《生理》等學習構(gòu)建必要的知識體系，也為醫(yī)專學生終身學習打下基礎(chǔ)。

3.社會發(fā)展的需要

隨著社會的發(fā)展與進步，護理理念發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變，對護理教育發(fā)展方向提出了全新的要求。為了滿足護理教育改革發(fā)展的趨勢和社會需求，我們對護理專科的基礎(chǔ)課《醫(yī)用化學》的教學目標、教學計劃、課程內(nèi)容、教學方法和教學手段也將隨之進行改革，并積極探索“適合我國國情的高等護理教育模式”，只有改革才能適應(yīng)新形式下的人才培養(yǎng)目標。

（二）《醫(yī)用化學》的改革與構(gòu)建要符合高職高專的特點

教材或教學內(nèi)容建設(shè)不僅是高職高專校重要的基本建設(shè)之一，也是深化教學改革，提高教學質(zhì)量的保證。它直接影響著人才培養(yǎng)的質(zhì)量，并在一定程度上反映一個學校的辦學水平。

1.教材建設(shè)的重要性和緊迫性

教材是把教育思想、觀念、宗旨等轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w教育現(xiàn)實的中介，也是教育教學改革的一個重要方面，是實現(xiàn)培養(yǎng)目標的重要工具。高職教育發(fā)展的歷史還比較短，然而其發(fā)展速度非常之快，使相關(guān)人員還來不及編寫適合高職教育的教材，而不得不沿用或借鑒本科及專科的教材。這些教材大多注重理論而實踐環(huán)節(jié)薄弱，比較強調(diào)課程知識的系統(tǒng)性、完整性，各門課程的教材之間關(guān)聯(lián)性較差，有些內(nèi)容重復交叉，缺乏科學知識在生產(chǎn)一線的應(yīng)用實例。顯然，原有本科及專科教材是不適合高職教育的。要真正實現(xiàn)高職教育人才培養(yǎng)目標，必須將高職教育的教材建設(shè)提上日程。

2.體現(xiàn)教學做一體化

高職高專各學科教學內(nèi)容或教材，應(yīng)具有符合高等教育要求的理論水平，重視內(nèi)容的科學性，既要符合人的認識規(guī)律和教學規(guī)律，使教師在教學過程中使用方便，又要有利于學生的學習，使學生在閱讀時容易理解，容易吸收。教學內(nèi)容要體現(xiàn)以學生為主體，要體現(xiàn)教學做一體化。

3.體現(xiàn)適用性

編寫者應(yīng)明確本教材在整個專業(yè)人才培養(yǎng)中的地位和作用，從內(nèi)容選材、教學方法、學習方法、實驗和實訓配套等方面突出高職教育的特點。要突出應(yīng)用能力培養(yǎng)的特點，高職教材要擺脫理論分析長而深的模式，增加并充實應(yīng)用實例的內(nèi)容。要對職業(yè)崗位所需知識和能力結(jié)構(gòu)進行適當?shù)脑O(shè)計安排。在知識的實用性、綜合性上多下工夫，理論聯(lián)系實際，加強操作與實訓，把學生應(yīng)用能力的培養(yǎng)融入教材之中，并貫穿始終。

4.體現(xiàn)創(chuàng)新性

技術(shù)應(yīng)用性人才同樣需要創(chuàng)新精神和開拓能力，工藝流程的革新、加工方法的創(chuàng)造、管理方式的變革等，都需要創(chuàng)新精神。把技術(shù)應(yīng)用型人才片面地理解為“執(zhí)行者”是不全面的。他們在把設(shè)計、規(guī)劃、決策轉(zhuǎn)化為物質(zhì)形態(tài)的過程中也有一個創(chuàng)造的過程。因此，在教學內(nèi)容中應(yīng)注意創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。

5.體現(xiàn)夠用性

各門課程的教學內(nèi)容不能孤立地對某一門課程進行思考，而要從高職教育的特點去考慮，從實現(xiàn)高職人才培養(yǎng)目標著眼，從人才所需知識、能力、素質(zhì)出發(fā)。在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，把培養(yǎng)職業(yè)能力作為主線，并貫穿始終。

本文通過對護生醫(yī)用化學知識的調(diào)研，主要突出基礎(chǔ)性、實用性與先進性,并根據(jù)該原則制定教學大綱和內(nèi)容，充分體現(xiàn)出了醫(yī)用化學為醫(yī)學服務(wù)的特點和目的。

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［責任編輯：劉鳳華］