大學(xué)生就業(yè)查體暈血原因及預(yù)防

李 穎，李琳琳，李云萍，彭珊珊，周 強(qiáng)，趙 娜

2009～2011年筆者所在門診部進(jìn)行就業(yè)查體的大學(xué)生3000人次。其中暈血者26例，男8例，女18例；年齡22～30歲，平均27歲。暈血原因：①有的體檢者平時(shí)體質(zhì)就比較虛弱，多有氣血不足，血壓低，抽血時(shí)因血壓下降而發(fā)生暈厥；有的體檢者在空腹或應(yīng)激狀態(tài)下抽血，通過迷走神經(jīng)反射，引起血管擴(kuò)張，外周阻力降低，血壓下降腦血流量降低而產(chǎn)生暈血；②有的體檢者擔(dān)心查體不過關(guān)被就業(yè)單位拒之門外，導(dǎo)致心理緊張；有的體檢者對(duì)抽血知識(shí)不夠了解，見到血會(huì)恐懼、緊張，從而使迷走神經(jīng)興奮，引起內(nèi)臟血管擴(kuò)張，心率減慢，心肌收縮無力，導(dǎo)致大腦供血不足而發(fā)生暈厥；③查體時(shí)許多體檢者聚集在一起，房間小，人員多，聲音嘈雜，再加上空氣不流通，氣壓低，有的體檢者會(huì)有憋氣的感覺，嚴(yán)重者會(huì)造成暈血的發(fā)生。

預(yù)防：①對(duì)于易受環(huán)境影響易焦慮體檢者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓其先熟悉抽血的環(huán)境和過程，以緩解其緊張情緒；②對(duì)于血液恐懼體檢者，要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其克服精神障礙，消除恐懼；③對(duì)于有過暈血史或勞累的體檢者，可讓其平躺于床上等平靜后再行抽血；對(duì)已發(fā)生暈血的患者，立刻使其平躺，喂服溫開水或糖水，休息10～15 min，必要時(shí)可藥物治療。