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    太監(jiān)娶尼姑

    2012-04-12 19:15:47
    首都食品與醫(yī)藥 2012年11期
    關(guān)鍵詞:中西藥西醫(yī)西藥

    中醫(yī)西醫(yī)可以兼容嗎?

    西醫(yī)西藥發(fā)展至今,日益繁榮昌盛就說(shuō)明它的一些方法是行之有效的,雖然毒副作用大,但對(duì)于一些常見(jiàn)病的效果是確切的。中醫(yī)為中華民族的繁衍做出了巨大的貢獻(xiàn),至今仍然發(fā)揮著重要作用,而且有很多慢性病和疑難病是西醫(yī)一籌莫展的。他們各自有著不可替代的作用。

    西醫(yī)以它的診斷數(shù)據(jù),可重復(fù)、可檢測(cè)。也就是我們通常所說(shuō)的看得見(jiàn)、摸得著,而且不以觀察者的變化而變化,讓人感到真實(shí)可信。中醫(yī)雖然常有神奇的療效表現(xiàn),但由于診斷依據(jù)的臟腑、經(jīng)絡(luò)至今也沒(méi)有辦法用物理、化學(xué)的辦法檢測(cè)出來(lái)??傋屓擞X(jué)得難于捉摸,顯示出神秘和不可捉摸。這就像人們常說(shuō)的:“西醫(yī)讓人明明白白地死去,中醫(yī)讓人稀里糊涂地活著?!?/p>

    實(shí)際這純粹是誤解。西醫(yī)所用的檢測(cè)手段,都是物理、化學(xué)的辦法。本來(lái)物理、化學(xué)的研究對(duì)象和研究方法就是要能夠看得見(jiàn)、摸得著的。所以,西醫(yī)的檢測(cè)方法、檢測(cè)結(jié)果,直至治療效果都是看得見(jiàn)、摸得著的。

    但科學(xué)并不等于物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、邏輯學(xué)也是科學(xué)。我們只要看一下中醫(yī)的病案,就可以看出中醫(yī)十分強(qiáng)調(diào)推理論證的。

    數(shù)學(xué)中的“點(diǎn)”是只有位置,沒(méi)有大??;“直線(xiàn)”則是只有長(zhǎng)度,沒(méi)有面積的。在現(xiàn)實(shí)世界中,有誰(shuí)見(jiàn)過(guò)這樣的“點(diǎn)”和“直線(xiàn)”,即使在紙上,那個(gè)“點(diǎn)”和“直線(xiàn)”也是有大小、有面積的。但是,有誰(shuí)懷疑過(guò)數(shù)學(xué)是科學(xué)嗎?有誰(shuí)懷疑過(guò)數(shù)學(xué)對(duì)解決實(shí)際問(wèn)題有確切的效果呢?如果我們把中醫(yī)當(dāng)作數(shù)學(xué)來(lái)看待,把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)作物理、化學(xué)看待,不就可以完美地兼容了嗎?

    我們熟知的勾股定理,可以用直接測(cè)量的辦法證實(shí),但我們不可能去測(cè)量全部的直角三角形。因?yàn)橛行┑胤轿覀內(nèi)祟?lèi)至今還無(wú)法辦到。

    再說(shuō)中醫(yī)的“陰陽(yáng)五行”“天人合一”理論和“五運(yùn)六氣”“察病機(jī)、審氣宜”等原理,都是建立在一個(gè)能正確反映客觀實(shí)在的認(rèn)識(shí)論基礎(chǔ)之上的。這一理論基礎(chǔ),用現(xiàn)代術(shù)語(yǔ)來(lái)表述是:認(rèn)為人是處在天、地、氣這個(gè)空間和時(shí)間的一個(gè)四維連續(xù)區(qū)的統(tǒng)一體內(nèi),受著一種感應(yīng)力(也可說(shuō)是引力場(chǎng))的作用和制約,這種感應(yīng)力的大小是隨時(shí)空的變化而變化的??梢哉f(shuō),中醫(yī)學(xué)是從直觀到抽象的思維,也是對(duì)事物本質(zhì)的邏輯思考,再到實(shí)踐的一門(mén)科學(xué)。從幾千年的臨床實(shí)踐和現(xiàn)代科技手段,如化驗(yàn)、CT、MR 完全可以證明中醫(yī)理論是非常正確的,而西醫(yī)學(xué)是不考慮時(shí)空因素的,它是直接以依據(jù)實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的平面體系醫(yī)學(xué),又如人們常見(jiàn)的傷風(fēng)感冒是由外界的“風(fēng)”“寒”侵襲而傷害到體內(nèi)的疾病,并非某種微生物所侵害。而西醫(yī)是不懂外在因素的,它不考慮因果關(guān)系,它只是機(jī)械地在人體內(nèi)拼命查找東西,它需要看得見(jiàn)、摸得著的東西,完全否認(rèn)看不見(jiàn)、摸不著的東西。實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)儀器檢測(cè)不到自然界的風(fēng)寒對(duì)人體的侵害,它就必然不會(huì)考慮環(huán)境因素。所以西醫(yī)既解釋不了也不敢承認(rèn)傷風(fēng)感冒的病因。按西醫(yī)類(lèi)的“看見(jiàn)就存在”的觀點(diǎn),我們使用的手機(jī)通話(huà)、發(fā)信息等一切無(wú)線(xiàn)通訊都是不可思議的。對(duì)于太空軌道的存在,這就是“平面醫(yī)學(xué)”的真面目。西醫(yī)與中醫(yī)考察客觀事物的方式方法不一樣,思維模式也不一樣,中醫(yī)學(xué)屬于四維體系醫(yī)學(xué),事實(shí)上遠(yuǎn)比平面體系的醫(yī)學(xué)更客觀、更科學(xué)。所以說(shuō),中醫(yī)可以兼容西醫(yī)。再簡(jiǎn)單一點(diǎn)解釋?zhuān)嗅t(yī)是立體醫(yī)學(xué),完全可以收容西醫(yī)的平面醫(yī)學(xué)。

    可悲的“中西醫(yī)結(jié)合”

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鐘南山2006 年提出:“我不主張中西醫(yī)結(jié)合”。

    “中西醫(yī)結(jié)合”這個(gè)冠冕堂皇的名稱(chēng),在某些昏庸者的具體操作中,不是中醫(yī)加西醫(yī),而是中藥加西藥。竟然敢稱(chēng)“中西醫(yī)結(jié)合”,簡(jiǎn)直就是牛頭不對(duì)馬嘴。說(shuō)白了,所謂的“中西醫(yī)結(jié)合”是中醫(yī)隊(duì)伍中一些庸醫(yī)公開(kāi)盜用西藥的一塊遮羞布。

    “醫(yī)”是動(dòng)詞,“藥”是名詞?!搬t(yī)”是有邏輯思維的,“藥”是無(wú)思維的固有物。中藥加西藥,猶如木頭加石頭,憑什么把藥加藥說(shuō)成“醫(yī)”結(jié)合?

    中醫(yī)是辨證施治,是針對(duì)體內(nèi)實(shí)質(zhì)性疾?。ㄗC)進(jìn)行治療的。眾所周知,“證”與“癥”有天壤之別,一?。ㄗC)多癥(一種病有多種癥狀的表面現(xiàn)象)。只要解決了體內(nèi)的病“證”,臨床表現(xiàn)之“癥”自然隨之消失。中醫(yī)藥治“證”,根本用不著再加用只能治“癥”的西藥。說(shuō)難聽(tīng)些,這叫脫褲子放屁。說(shuō)好聽(tīng)些,中醫(yī)用西藥猶如太監(jiān)娶尼姑。

    西醫(yī)西藥治療疾病只是對(duì)“癥”治療。如患者發(fā)燒,這種“發(fā)燒”就是疾病表現(xiàn)出來(lái)的其中一個(gè)“癥”狀,可是人類(lèi)幾十種疾病都會(huì)有發(fā)燒的癥狀,而西醫(yī)不管你是哪種疾病引起的發(fā)燒,都是采用一種強(qiáng)制性降溫的西藥,企圖強(qiáng)行鎮(zhèn)壓體溫,這就是典型治表不治本的治“癥”之法。體內(nèi)實(shí)質(zhì)問(wèn)題沒(méi)有得到解決,幾小時(shí)后降溫藥的藥力一旦減弱,體溫就會(huì)再次回升。有時(shí)用降溫藥也退不了燒的例子也不少見(jiàn),這就是因?yàn)榧葲](méi)有解決本質(zhì)?。ㄗC)的結(jié)果,就連“癥”都無(wú)法解決。又如傷風(fēng)感冒的發(fā)燒,并非微生物感染所致。但西醫(yī)卻用殺滅微生物的抗生素兌入生理鹽水或葡萄糖注射液,另外再加解熱鎮(zhèn)痛藥一起滴注。其實(shí)真正治療傷風(fēng)感冒的主要作用只是生理鹽水或葡萄糖注射液,這些液體的補(bǔ)充是加速了人體的新陳代謝,使邪氣通過(guò)尿液排出體外。

    歐美國(guó)家的醫(yī)生比較人性化,他們?cè)诒M量使用減少對(duì)人體傷害的藥物的同時(shí),也減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和藥源的浪費(fèi)。對(duì)感冒發(fā)燒的病人不采用任何藥物治療,而只讓病人回家多喝水。多喝水與扎針將液體直接輸入到血管里,道理是一樣的,但危險(xiǎn)性不同。多喝水與輸水只是代謝時(shí)間稍有差別而已。

    中醫(yī)自古至今治療傷風(fēng)感冒極為科學(xué),富有哲理。如早期傷風(fēng)感冒發(fā)熱,根據(jù)辨證,風(fēng)邪尚未深入體內(nèi),“證”在肌膚,屬“寒證”者則用辛溫解表(發(fā)汗解表)之法,汗出熱退,諸癥消除;若屬“熱證”就用辛涼解表(疏風(fēng)透表)之法,熱邪宣泄之后,發(fā)燒之癥必然退去,不會(huì)再有發(fā)熱的表現(xiàn)。中醫(yī)根本不需另外加用強(qiáng)制降溫的藥物,更不可能采用西藥參與治療。這就是中醫(yī)辨證論治的法則。中醫(yī)藥治病好比兩軍打仗的斬首行動(dòng),重在掌握準(zhǔn)確情報(bào)診斷,先將敵方指揮所首領(lǐng)滅掉,余徒群龍無(wú)首,自然舉手投降。中醫(yī)藥就是挫其主“證”,令諸“癥”消失的哲學(xué)醫(yī)學(xué)。只有審不清癥,拿不準(zhǔn)藥的庸醫(yī)才會(huì)用“解熱鎮(zhèn)痛”藥來(lái)結(jié)合。

    再說(shuō),中醫(yī)是以辨證來(lái)施治的,西醫(yī)西藥是不能也不是通過(guò)辨證用藥的東西。中醫(yī)用西藥是怎樣辨證的?暫且不說(shuō)你完全喪失了中醫(yī)辨證的治療原則,光說(shuō)你用西藥的治療依據(jù)是什么?到底哪種藥在病人體內(nèi)產(chǎn)生了治療作用?你能給我解釋清楚嗎?讓我來(lái)替你解釋?zhuān)_的答案只有一條,那就是你沒(méi)有真正掌握中醫(yī)藥知識(shí),你對(duì)中醫(yī)藥治病沒(méi)有把握,也沒(méi)有信心,硬把西藥拉進(jìn)來(lái)湊合使用,借西藥之力來(lái)掩蓋你的空虛。再找一個(gè)不相對(duì)應(yīng)的借口:“中西醫(yī)結(jié)合”。嘿嘿,可悲呀!

    為“中西藥湊合”敲響喪鐘

    被扭曲的“中西醫(yī)結(jié)合”正在不斷地漫延、鼓吹,甚至大行其道??戳讼挛模憧隙ㄓ|目驚心。叫囂的是“中西醫(yī)結(jié)合”,采用的卻是“中西藥湊合”,再委婉一點(diǎn)說(shuō)“中西藥聯(lián)合”。不管你如何美化言詞,最終同時(shí)吃到肚子里的東西就是中藥加西藥。在胃里混合在一起,發(fā)生化學(xué)變化,誰(shuí)也說(shuō)不清楚是什么東西。

    我查閱了《中西醫(yī)臨床用藥正誤大全》(中西藥合用類(lèi))、《中西藥配伍禁忌檢索》(中醫(yī)藥信息)、《植物藥與西藥的藥動(dòng)學(xué)相互作用》(中國(guó)藥學(xué)雜志)、《中藥不良反應(yīng)的產(chǎn)生及其預(yù)防》(中國(guó)藥業(yè))、《中西藥合用指南》(中國(guó)中藥出版社)、《談中西藥物的合理聯(lián)用》和《中西藥聯(lián)用的不良反應(yīng)》(《首都醫(yī)藥》雜志)等資料、文章,不完全統(tǒng)計(jì)就有600余種中西藥合用的不良反應(yīng)。極易嚴(yán)重危害患者的身體健康,甚至生命。遺憾的是這種所謂的“中西醫(yī)結(jié)合”卻無(wú)人重視和管制,任其泛濫。受害者日益增多。為了盡量減少或消除這種低級(jí)的錯(cuò)誤和可怕的悲哀,借此機(jī)會(huì)簡(jiǎn)單轉(zhuǎn)述少量的內(nèi)容,以警示于世人?,F(xiàn)簡(jiǎn)載如下:

    中藥虎杖、大黃、山茱萸及其中成藥制劑,如六味地黃丸、排毒養(yǎng)顏膠囊等,與西藥鈣片或重金屬藥物合用,可導(dǎo)致多種蛋白質(zhì)凝固,會(huì)滅活胰酶、胃蛋白酶,還會(huì)使多種抗生素降低療效或失去作用。

    夏枯草與西藥保鉀利尿劑合用,可引起高血壓。板藍(lán)根、當(dāng)歸、穿心蓮與青霉素G 合用,會(huì)增大過(guò)敏反應(yīng)的幾率。應(yīng)特別慎用。

    含顛茄類(lèi)生物堿的中藥與西藥洋地黃類(lèi)強(qiáng)心甙合用,易致中毒。

    中藥石膏、牡蠣、珍珠母等與治療心血管疾病的洋地黃類(lèi)強(qiáng)心甙、心可定、心痛定等西藥合用,可引起心律失常和傳導(dǎo)阻滯。

    甘草或含甘草的中成藥與西藥水楊酸鈉合用,可誘發(fā)或加重消化道潰瘍;甘草與西藥雙氫克尿噻等排鉀利尿藥合用,極易導(dǎo)致低血鉀癥;甘草與西藥阿司匹林、消炎痛、保泰松等藥物合用,可誘發(fā)潰瘍。

    山楂、五味子、烏梅或含有這些藥的中成藥,與西藥磺胺類(lèi)合用,可引起腰痛、血尿、蛋白尿等腎臟毒副反應(yīng),與阿司匹林、消炎痛合用,可導(dǎo)致腎臟中毒。

    杏仁、桃仁、白果、枇杷葉、銀杏葉與西藥可待因、咳必清、硫噴妥鈉合用,可抑制呼吸中樞。銀杏葉還能增加地戈辛中毒的危險(xiǎn),銀杏葉與西藥異煙肼或利福平合用,可引起肝毒性加重。

    附子、川烏、草烏、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹及其制劑與氨茶堿、阿托品、咖啡因等西藥合用,可導(dǎo)致嘔吐、腹痛、口唇發(fā)紫、四肢麻木、休克等中毒癥狀。

    丹參或含丹參的制劑及含丹參酮、丹參酚的藥品與西藥磺胺類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物合用,會(huì)增加腎毒素,引起結(jié)晶尿或血尿。

    堿性中藥與西藥卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素、新霉素等合用,會(huì)增加腦組織前庭紊亂的毒性反應(yīng),造成暫時(shí)性或永久性耳聾及行動(dòng)蹣跚,尤其對(duì)少年兒童危害更大,毒性增加。

    中藥麻黃或含麻黃成分的中成藥,如大活絡(luò)丹、人參再造丸、氣管炎丸、麻杏止咳糖漿、復(fù)方枇杷糖漿、急支糖漿、半夏露沖劑與西藥痢特靈、異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用,可引起惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)失調(diào),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血。此外,凡有麻黃或含有麻黃的制劑與西藥復(fù)方降壓片、優(yōu)降寧、帕吉林等降壓藥同時(shí)服用會(huì)產(chǎn)生血壓失控,或加重高血壓患者的病情。

    還有,中藥羅布麻、蟾蜍、夾竹桃、冰涼花等含有強(qiáng)心作用的中草藥或中成藥若與洋地黃類(lèi)強(qiáng)心作用的西藥合用,可引起強(qiáng)心甙中毒,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,甚至停搏等嚴(yán)重中毒的后果。這對(duì)于所謂“中西醫(yī)結(jié)合”的醫(yī)生應(yīng)特別注意,因?yàn)檫@種事故經(jīng)常發(fā)生。

    據(jù)報(bào)道,“維C 銀翹片”這個(gè)常見(jiàn)的中西藥湊合劑,2004 年1 月1 日至2010年4 月30 日,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中,有關(guān)它的不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)計(jì)有1885 例,嚴(yán)重病例報(bào)告48例。如今造成的惡果,由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)責(zé)任?核準(zhǔn)生產(chǎn)的“高級(jí)專(zhuān)家”該不該繩之以法?這些低效又不安全的“藥”,以及其他所有中西藥湊合的產(chǎn)物該不該停產(chǎn)?

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