探索以人為本的醫(yī)院文化建設(shè)
——以豐都縣人民醫(yī)院為例＊

王海嬌，李 靜

（重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院 400016）

探索以人為本的醫(yī)院文化建設(shè)
——以豐都縣人民醫(yī)院為例＊

王海嬌，李 靜△

（重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院 400016）

醫(yī)院文化是在一定社會文化基礎(chǔ)上形成的、富有醫(yī)院自身特征的一種群體文化，是一定社會環(huán)境條件下醫(yī)院全體員工在長期工作和生活的過程中創(chuàng)造出來的物質(zhì)成果和精神成果的集中體現(xiàn)［1］。重慶市豐都縣人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性國家二級醫(yī)院，在建院70多年的歷史過程中，一直秉承著“尚德尚能，仁心仁術(shù)”的文化主題，不斷探索“以人為本”的醫(yī)院文化建設(shè)實踐活動，“青年勵志鍛煉實踐”是以醫(yī)院職工為對象的文化建設(shè)實踐探索。此舉為豐都縣人民醫(yī)院文化建設(shè)注入了新鮮的血液，體現(xiàn)了“以人為本”的醫(yī)院文化建設(shè)精髓，豐富了醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵。

1 青年勵志鍛煉實踐的背景

1.1 “以人為本”醫(yī)院文化建設(shè)的宏觀背景 豐都縣人民醫(yī)院建于1940年，該院設(shè)置了內(nèi)科、外科、婦兒科等18個科室，擔(dān)負著全縣79.5萬人的醫(yī)療、預(yù)防、保健等任務(wù)。豐都縣人民醫(yī)院一直秉承著“品牌、文化、先行”的戰(zhàn)略，以“綜合辦院、文化強院”為辦院方針，弘揚“尚德尚能、仁心仁術(shù)”醫(yī)院文化主題，努力實施“三院”建設(shè)目標（即建設(shè)三級醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院、重慶市名院），大力倡導(dǎo)“一切以患者為中心”、“健康路上與您同行”的服務(wù)理念，不斷探索“以人為本”的醫(yī)院文化建設(shè)。青年勵志鍛煉實踐在這種大背景下應(yīng)運而生。

1.2 新型托管模式帶來的實踐契機 在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展的背景下，根據(jù)重慶市人民政府、豐都縣黨委、縣政府和縣衛(wèi)生局的相關(guān)政策，2008年6月豐都縣人民醫(yī)院以“重管理，造血式”新型管理模式對高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行了托管。在新型托管模式的背景下，豐都縣人民醫(yī)院選派了一批優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干來到高鎮(zhèn)衛(wèi)生院。青年人來到基層，豐富了自身經(jīng)驗，傳播了人民醫(yī)院“尚德尚能、仁心仁術(shù)”的醫(yī)院文化主題；同時高鎮(zhèn)衛(wèi)生院在人民醫(yī)院青年人才的指導(dǎo)下也取得了服務(wù)質(zhì)量提高、醫(yī)療水平上升等的進步。新型托管模式為“以人為本”醫(yī)院文化建設(shè)實踐即青年勵志鍛煉活動提供了實踐契機。

2 青年勵志鍛煉實踐的實施概況

2.1 活動指導(dǎo)思想 青年員工是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的后備軍，其思想素質(zhì)、醫(yī)技水平直接關(guān)系到醫(yī)院的整體形象。目前，豐都縣人民醫(yī)院全院35歲以下青年職工占醫(yī)院在職職工總數(shù)的56%，為提高全院青年職工素質(zhì)，加快培養(yǎng)醫(yī)院后備人才，豐都縣人民醫(yī)院組織青年職工到高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展勵志鍛煉活動，秉承“修身凈心，行勝于言”的院訓(xùn)，塑造青年職工“敢為人先，追求卓越”和“創(chuàng)造、奉獻、承載”的核心價值觀，努力培養(yǎng)有責(zé)任心、有事業(yè)心、有創(chuàng)造力、有意志力的“四有新人”，切實增強人民醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的能力。

2.2 勵志鍛煉要求

2.2.1 促統(tǒng)籌，塑文化，社會、經(jīng)濟兩顯效 勵志鍛煉活動將先進的管理、醫(yī)護人才帶到了高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。中心衛(wèi)生院在面對人力資源少、環(huán)境條件差等困難的情況下，始終奉行“尚德尚能，仁心仁術(shù)”的文化主題和“視患者如親人”的服務(wù)理念，推行“人性化”、“感動式”服務(wù)。結(jié)合學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，以實現(xiàn)“科學(xué)化、制度化、人性化、規(guī)范化”管理為目標，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)，美化醫(yī)療環(huán)境，促進社會和諧［2］。在取得顯著社會效益的同時，也帶來了較好的經(jīng)濟效益，從2008年12月到2009年11月，高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入、門診、入院人次、手術(shù)臺次分別同比增長94%、7.18%、94%、84.4%。青年勵志鍛煉活動傳播了人民醫(yī)院的醫(yī)院文化理念，同時高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院也發(fā)展和豐富了人民醫(yī)院的文化精髓。

2.2.2 勤學(xué)習(xí)，添動力，學(xué)員、衛(wèi)生院兩豐收 在醫(yī)院文化建設(shè)的實踐探索過程中，豐都縣人民醫(yī)院將高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院定位成人民醫(yī)院后備人才建設(shè)基地。青年員工在參加勵志鍛煉期間，遵守各項規(guī)章制度，通過確立學(xué)習(xí)目標、擬定學(xué)習(xí)計劃等方式協(xié)助帶教老師努力完成科室任務(wù)，積極建言獻策，發(fā)揮青年職工的創(chuàng)新能力；由于青年職工的到來，高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療、護理等水平也有了很大的提高，為基層百姓更好地解決了醫(yī)療、預(yù)防、保健等問題。通過勵志鍛煉培訓(xùn)，青年職工增強了事業(yè)心和責(zé)任心，高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院也是碩果累累。青年勵志基地實踐探索不僅有利于青年職工醫(yī)技、思想等各方面的提高，同時也有利于高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的發(fā)展。此舉是雙贏的文化建設(shè)實踐探索。

2.2.3 強技能，塑典型，水平、形象兩提升 在勵志鍛煉過程中，青年員工牢固樹立了五種精神，即：救死扶傷的人道主義精神，敢于攀登的奮發(fā)向上精神，毫不利己的奉獻精神，吃苦耐勞的敬業(yè)精神，團結(jié)友愛的團隊精神。青年員工在實踐的過程中用科學(xué)的理論和專業(yè)的知識武裝頭腦，以“一切以患者為中心”為指導(dǎo)思想，為患者排憂解難。高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在勵志鍛煉期間也做好了協(xié)調(diào)配合，加強了組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，為青年職工發(fā)揮自身優(yōu)勢提供了良好的環(huán)境和氛圍。青年勵志鍛煉實踐是1項長期的任務(wù)，人民醫(yī)院和衛(wèi)生院做到了同心協(xié)力、齊抓共管、共同進步，同時也促使豐都縣人民醫(yī)院和高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的水平、形象得到了大幅度提高。

3 青年勵志鍛煉實踐給醫(yī)院文化建設(shè)帶來的啟示

青年勵志鍛煉實踐是豐都縣人民醫(yī)院加強醫(yī)院文化建設(shè)的成功范例，它全面顯示了“以人為本”的管理文化，它使醫(yī)院管理者對醫(yī)院文化建設(shè)有了更深層次的思索，也使醫(yī)院管理者對醫(yī)院文化建設(shè)提出了新的研究［1］。

3.1 探索醫(yī)院文化建設(shè)要以人文本 醫(yī)院在探索醫(yī)院文化建設(shè)實踐的過程中，首先要確立以人為本的核心價值觀。由于醫(yī)務(wù)工作者所從事的醫(yī)療、護理等服務(wù)屬于高專業(yè)性、高復(fù)雜性的技術(shù)工作以及醫(yī)患雙方信息不對稱等因素的影響，醫(yī)院在文化建設(shè)過程中必須以患者為中心，急患者之所急，想患者之所想。同時以人為本的和諧醫(yī)院文化建設(shè)，需要培養(yǎng)和確立嚴謹求實、團結(jié)進取、廉潔奉公的醫(yī)院精神，激發(fā)職工的工作熱情和工作積極性，樹立職工的主人翁精神。探索醫(yī)院文化建設(shè)實踐要在夯實理論知識的同時，積極探索像青年勵志鍛煉、建設(shè)人才后備基地等類型的實踐，挖掘和培養(yǎng)能夠體現(xiàn)醫(yī)院精神的典型群體和個人，以榜樣的力量鼓舞人、激勵人、帶動人，同時發(fā)揮青年職工敢于創(chuàng)新的優(yōu)勢，形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在人事制度方面要高度重視人才隊伍建設(shè)，積極推進人才戰(zhàn)略，為構(gòu)筑人才高地，實現(xiàn)人才聚集效應(yīng)下足功夫［3］?！耙匀藶楸尽笔轻t(yī)院文化建設(shè)的精髓，醫(yī)院文化建設(shè)實踐重在探索“以人為本”［4］。

3.2 醫(yī)院文化建設(shè)要理論與實踐相結(jié)合 醫(yī)院管理者在建設(shè)醫(yī)院文化的時候容易將文化建設(shè)停留在表面，沒將文化建設(shè)運用到實踐當(dāng)中。針對醫(yī)院文化建設(shè)表面化，流于形式這種情況［5］，醫(yī)院的管理者要結(jié)合醫(yī)院自身的歷史軌跡、發(fā)展特色和戰(zhàn)略定位，將文化建設(shè)的理論與實踐相結(jié)合，探索符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)律的文化建設(shè)活動，同時要將醫(yī)院的價值觀和醫(yī)院精神通過諸如青年勵志鍛煉等活動形式植入到員工心里，讓醫(yī)院職工在工作中踐行醫(yī)院價值觀，讓患者通過醫(yī)護人員的醫(yī)療、護理行為更真切地感受到醫(yī)院的以人為本。醫(yī)院文化是醫(yī)院員工及社會公眾（患者）對該醫(yī)院的價值理念、行為規(guī)則、綜合實力、外在形象和未來發(fā)展遠景等的認識，其復(fù)雜的內(nèi)涵就要求文化建設(shè)不能只停留在書面教育、海報宣傳等表面形式上，要靠一次次的實踐行動來承載文化建設(shè)所表達的文化理念［6］。醫(yī)院典型文化的打造是醫(yī)院文化建設(shè)的一種新的思路和模式。總之，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在建設(shè)醫(yī)院文化的過程中，要用文化建設(shè)理論指導(dǎo)實踐，同時實踐活動要補充和完善文化建設(shè)理論，做到將文化建設(shè)實踐運用到日常業(yè)務(wù)工作中。

3.3 系統(tǒng)、全面地加強醫(yī)院文化建設(shè) 醫(yī)院的發(fā)展離不開員工的不懈努力和患者的支持和信任。以人為本的醫(yī)院文化建設(shè)要做到系統(tǒng)、全面和井然有序。從醫(yī)院服務(wù)的主、客體來說，醫(yī)院文化建設(shè)要全面，對內(nèi)要實行人性化的員工管理即以職工為本，對外要提供人性化的醫(yī)療服務(wù)即以患者為本［7］?！耙匀藶楸尽钡尼t(yī)院文化建設(shè)首先要充分尊重和重視員工利益，管理者要懂得尊重、關(guān)心員工；要科學(xué)合理地制定人才培養(yǎng)計劃，讓職工樹立起為工作負責(zé)、為患者負責(zé)的態(tài)度；還要做到讓職工在工作期間有 “享業(yè)、樂業(yè)”的精神面貌。其次，要樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念［8］，通過醫(yī)療、護理等衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)以患者為本的思想；醫(yī)院管理者在規(guī)范醫(yī)院制度和簡化就醫(yī)流程等細節(jié)方面也要體現(xiàn)以患者為本。以人為本的醫(yī)院文化建設(shè)還要做到系統(tǒng)和井然有序，從表層的物質(zhì)文化建設(shè)到中層的行為文化、制度文化再到核心的精神文化建設(shè)都要系統(tǒng)地開展和循序漸進地進行，切忌局限于開展一些文娛活動和流于形式。醫(yī)院文化的豐富內(nèi)涵以及顯著的歷史性需要做到全面、系統(tǒng)地建設(shè)醫(yī)院文化。

總結(jié)而言，“以人為本”的醫(yī)院文化建設(shè)首先要注重“以患者為中心”的價值觀培育，價值觀是醫(yī)院文化的核心［9］，同時要注重實踐活動的開展，將理論運用到實踐當(dāng)中去指導(dǎo)實踐，通過文化建設(shè)實踐來豐富文化建設(shè)理論的內(nèi)涵。其次，醫(yī)院管理者在今后的文化建設(shè)過程中要探索符合醫(yī)院自身特色的實踐活動，切忌模仿和照搬照套，要根據(jù)醫(yī)院自身將文化建設(shè)貫穿于業(yè)務(wù)工作中，塑造典型文化，從醫(yī)院文化的各個層面更好地提升醫(yī)院文化建設(shè)水平，以便促進醫(yī)院文化向縱深發(fā)展。

［1］孫喜琢，林君.堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀加強醫(yī)院文化建設(shè)－“醫(yī)師節(jié)”的設(shè)立給醫(yī)院文化建設(shè)帶來的啟示［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2006（3）：68－71.

［2］于杰.以人為本理念在推動醫(yī)院文化建設(shè)中的實踐［J］.中國醫(yī)院，2011，15（5）：55－56.

［3］蔡霞.堅持以人為本推進醫(yī)院和諧文化建設(shè)［J］.新西部，2011（5）：11.

［4］林平.推動以為文本的醫(yī)院文化建設(shè)［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2008，8（10）：100－101.

［5］徐佳.淺議醫(yī)院文化建設(shè)中存在的問題及對策［J］.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2009，7（2）：41－42.

［6］劉衛(wèi)紅，孔祥廉.培育“以人為本”的醫(yī)院文化體系［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2007，15（11）：825－827.

［7］宋煒，許蘋，張鷺鷺，等.構(gòu)建醫(yī)院文化培育醫(yī)院核心競爭力［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2003，19（1）：8－9.

［8］李順麗，梁萬年.以人為本建設(shè)醫(yī)院文化［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2006，22（6）：375－377.

［9］王廣華，高尊敬，狄長華.淺論醫(yī)院文化建設(shè)［J］.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2005，3（2）：154－156.

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2012－07－16）

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