高?；@球運動員膝關(guān)節(jié)損傷的生理因素研究
——以河北省高校為例

郭 健，殷學(xué)鋒

(長江大學(xué)體育學(xué)院，湖北 荊州 434023)

高?；@球運動員膝關(guān)節(jié)損傷的生理因素研究
——以河北省高校為例

郭 健，殷學(xué)鋒

(長江大學(xué)體育學(xué)院，湖北 荊州 434023)

淺述了河北省高?；@球運動員在籃球運動中膝蓋損傷的生理因素及其影響，并提出相應(yīng)的簡單防治措施，目的在于減少籃球運動員膝關(guān)節(jié)損傷的機率，在激烈的身體對抗下能有效保護(hù)籃球運動員的身體不受損害，延長籃球運動員的運動壽命。

籃球；膝關(guān)節(jié)損傷；生理因素；影響

在各大體育運動中，籃球運動之所以受大眾歡迎，除了運動本身節(jié)奏快、對抗激烈、觀賞性強等自身特點以外，魅力四射的籃球明星們也是大眾追捧的對象。在高校，籃球選項課成了高校大學(xué)生最受歡迎的課程，同時也是最容易發(fā)生運動損傷的體育課程。籃球運動中運動損傷的發(fā)生，主要是由于運動訓(xùn)練的安排不合理、運動員訓(xùn)練的技術(shù)水平不成熟以及場地設(shè)施等造成的，特別是膝關(guān)節(jié)。由于人體直立行走的需要，導(dǎo)致該關(guān)節(jié)向前為伸，向后為屈。膝關(guān)節(jié)韌帶在屈膝狀態(tài)下才較為松弛，因此只有在屈膝狀態(tài)下才能進(jìn)行輕度的旋內(nèi)和旋外運動[1]。由于籃球運動本身就具有激烈的對抗性，加上籃球技術(shù)動作的多變性和膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)異常脆弱的特點，使得運動員在籃球運動中很容易受到膝關(guān)節(jié)損傷的困擾，為此，筆者對高?；@球運動員膝關(guān)節(jié)損傷的生理因素進(jìn)行了研究。

1 研究對象與方法

1.1研究對象

以河北工程大學(xué)、河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)、石家莊鐵道學(xué)院、河北醫(yī)科大學(xué)、河北體育學(xué)院、河北科技大學(xué)的籃球隊隊員、籃球選項班學(xué)生和教練為研究對象，針對有過運動損傷的380人進(jìn)行研究調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷380份，收回有效試卷357份，回收率為93.94%。

1.2研究方法

1)文獻(xiàn)資料法 在中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫中查找有關(guān)膝關(guān)節(jié)損傷的原理和有關(guān)資料，針對膝關(guān)節(jié)損傷的生理機制和病理進(jìn)行深入研究。

2)問卷調(diào)查法 對各高?；@球隊運動員、籃球選項班和籃球教練進(jìn)行問卷調(diào)查。

3)數(shù)理統(tǒng)計法 根據(jù)調(diào)查問卷的結(jié)果，統(tǒng)計出膝關(guān)節(jié)損傷所占比例并得出數(shù)據(jù)。

4)邏輯分析法 根據(jù)所得數(shù)據(jù)，結(jié)合現(xiàn)實情況，分析出高校籃球運動員膝關(guān)節(jié)損傷的真實因素，并給出相關(guān)建議和對策方法。

2 膝關(guān)節(jié)的損傷類型調(diào)查與分析

在收回的357份有效問卷中，有106人曾經(jīng)有過膝關(guān)節(jié)的損傷，占受傷總?cè)藬?shù)的29.6%。由此可見，膝關(guān)節(jié)損傷在籃球運動中很常見，在高校大學(xué)生中更是普遍現(xiàn)象。統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，髕骨部位損傷的有46人，約占42.5%，損傷原因是運動中突然的起跳或落地、外力的頂撞；韌帶損傷的有34人，約占32%，損傷原因是運動過程中急劇的扭轉(zhuǎn)或動作幅度過大；半月板損傷有26人，約占24.5%，損傷原因是起跳后落地不穩(wěn)或者做轉(zhuǎn)身動作時急劇的扭轉(zhuǎn)。其中，髕骨損傷類型又有髕骨勞損和髕尖末端病，分別占31.5%和11%；韌帶損傷的有脛腓側(cè)韌帶損傷和十字交叉韌帶損傷，分別占25.5%和6.5%；半月板損傷的26人則都為不同程度的半月板撕裂。由以上數(shù)據(jù)顯示可以看出，在籃球運動中最為常見的膝關(guān)節(jié)損傷是髕骨軟骨損傷。

3 膝關(guān)節(jié)損傷原因分析

3.1膝關(guān)節(jié)損傷的生理機制

膝關(guān)節(jié)由脛骨、髕骨和股骨構(gòu)成，是人體結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的一個關(guān)節(jié)。與其他關(guān)節(jié)相比，缺乏穩(wěn)定性，也是最容易損傷的關(guān)節(jié)。長期的訓(xùn)練和比賽使得籃球運動員膝關(guān)節(jié)局部負(fù)擔(dān)過重，內(nèi)部機制新陳代謝紊亂，營養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能正常發(fā)揮應(yīng)有的功能，使其所能承受負(fù)荷的閾值降低。適度負(fù)荷的訓(xùn)練可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的機制功能，有利于屈伸運動和半屈位的內(nèi)旋、外旋，能有效的提高運動員技能水平的發(fā)揮；相反，如果訓(xùn)練負(fù)荷過大，超出膝關(guān)節(jié)所能承受的閾值，則不利于膝關(guān)節(jié)功能的發(fā)揮。運動員屈膝動作是籃球運動中最基礎(chǔ)的姿勢，在實戰(zhàn)中為了保證球員的啟動速度和靈活性，球員的身體重心始終是降低的，膝關(guān)節(jié)也始終是彎曲的。球員的身體重心下沉就會把整個身體的重力下傳到下肢，在這種狀態(tài)下的籃下轉(zhuǎn)身、起跳蓋帽、滑步防守等技術(shù)動作會使得膝關(guān)節(jié)內(nèi)部相應(yīng)的關(guān)節(jié)面之間形成摩擦，猛烈的持球突破和變向過人等技術(shù)動作都會給球員的膝關(guān)節(jié)帶來壓力，防守隊員猛烈沖撞和不合理的防守動作也會造成膝關(guān)節(jié)的損傷。

3.2運動員自身的身體素質(zhì)

身體素質(zhì)一般包括速度、爆發(fā)力、靈活性、協(xié)調(diào)性和彈跳力等。運動員自身身體素質(zhì)的強弱與膝關(guān)節(jié)運動損傷有著很重要的關(guān)系。下肢的股四頭肌的力量對于膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和機能的發(fā)揮有很重要的保證。球員自身膝關(guān)節(jié)和大腿周圍的肌群力量薄弱或者協(xié)調(diào)性、靈活性不夠，這就會導(dǎo)致球員膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性差，很容易受到外界突發(fā)力的影響，給膝關(guān)節(jié)帶來損傷。

3.3運動員的準(zhǔn)備活動不充分或不合理

充分而合理的準(zhǔn)備活動能有效的減少人體肌肉的粘滯性，使運動員提前進(jìn)入比賽狀態(tài)，這是發(fā)揮運動員運動潛能、提高運動成績和防止意外損傷的重要保證。由于籃球運動自身的特點，運動員的膝關(guān)節(jié)就像一臺發(fā)動機，時刻確保運動員水平的發(fā)揮。運動員如果沒有做好充分而合理的準(zhǔn)備活動，身體各個部位的機能就很難進(jìn)入興奮狀態(tài)，膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和軟組織的工作效率就會變差，粘滯性增強，伸展性遲緩，在激烈的身體對抗中，膝關(guān)節(jié)的屈伸和內(nèi)、外旋動作的完成就會受到影響，很容易受到損傷。

3.4運動員技術(shù)動作不正確

籃球運動員膝關(guān)節(jié)損傷的一部分原因是由于技術(shù)動作不正確造成的。正確的技術(shù)動作要符合人體科學(xué)原理，能夠利用人體各個身體器官和部位的特點，在不違背力學(xué)原理的情況下完成技術(shù)動作。在籃球?qū)崙?zhàn)中，進(jìn)攻球員的運球轉(zhuǎn)身過人是很常見的技術(shù)動作，也是很容易受傷的技術(shù)動作，如果技術(shù)運用不合理，軸心腳的膝關(guān)節(jié)是最容易受傷的部位。在完成轉(zhuǎn)身動作時，以右腳作為軸心腳為例，當(dāng)右腳向后跨步做軸心的時候，身體重心已經(jīng)傾向于后方，左腳做伴隨步，這種狀態(tài)下膝關(guān)節(jié)和小腿處于右旋，如果軸心腳腳跟未能及時提起，軸心腳腳尖就不能及時點地右轉(zhuǎn)，這個時候韌帶和半月板就很容易扭傷或者撕裂。所以，正確的技術(shù)動作是運動員膝關(guān)節(jié)不受損傷的重要保證。

3.5運動員機體疲勞未能及時恢復(fù)

運動員在高強度運動中承受一定程度的生理負(fù)荷后會出現(xiàn)身體各項機能工作效率的降低，這說明身體機能已經(jīng)達(dá)到了承受負(fù)荷的閾值，這就是機體疲勞造成的。運動員想提高運動成績，就要在自身身體機能所能承受負(fù)荷的基礎(chǔ)上加強負(fù)荷訓(xùn)練，才能在恢復(fù)期完成機能重建達(dá)到更佳的身體機能以提高運動成績，這就是所謂的超量恢復(fù)。在訓(xùn)練過程中，如果超出了機體能承受的負(fù)荷范圍，就會起到反作用，使得運動員機體過度疲勞難以恢復(fù)，反而不利于運動成績的提高，并且對運動員自身造成不必要的傷害。運動員膝關(guān)節(jié)的損傷有很多情況是由于過度的負(fù)荷訓(xùn)練使得機體疲勞不能及時恢復(fù)下發(fā)生的。

3.6注意力不集中、自我保護(hù)意識差

注意力不集中、自我保護(hù)意識差也是籃球運動員發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷的重要因素。運動員在高強度的比賽和訓(xùn)練狀態(tài)下容易出現(xiàn)機體疲勞，機體疲勞后身體的各項機能就會下降，很容易產(chǎn)生注意力不集中的現(xiàn)象。在對抗激烈的籃球運動中，運動員的注意力不集中或者自我保護(hù)意識差很容易造成膝關(guān)節(jié)的損傷，稍不注意就會造成嚴(yán)重的身體損傷。例如，在爭搶籃板或者跳起封蓋對手的過程中，如果注意力不集中或者自我保護(hù)意識差很可能發(fā)生落地不穩(wěn)或者踩到對方腳的情況，這對膝關(guān)節(jié)或者腳踝的損壞非常大，直接影響到運動員技術(shù)水平的發(fā)揮和比賽成績。

3.7運動場地、設(shè)施不完善

籃球運動員膝關(guān)節(jié)損傷還有一個潛在的原因，那就是運動場地的缺陷和不足。受條件限制，籃球運動員長時間在質(zhì)地較硬的球場(如水泥地)訓(xùn)練和運動，在沒有做好充分保護(hù)措施的情況下做高強度的訓(xùn)練是運動員膝關(guān)節(jié)損傷的直接原因。連續(xù)的起跳動作、高強度的滑步防守練習(xí)等都會給膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部組織帶來加倍的磨損，使得軟組織過度疲勞不容易恢復(fù)。另外，運動場地地面不平整或者太滑等因素，也會在運動員比賽或訓(xùn)練期間造成意外的傷害。

4 防治措施與建議

4.1熱身、準(zhǔn)備活動要充分

運動員在比賽或者訓(xùn)練之前，充分而正確的準(zhǔn)備活動是必不可少的，充足的準(zhǔn)備活動一方面能有效的使肌肉內(nèi)部機制代謝過程加強，產(chǎn)生熱量迅速提高肌肉溫度，可使肌肉的粘滯性下降，提高肌肉的收縮和舒張速度，增強肌力；另一方面還可以增強肌肉、韌帶的彈性和伸展性，減少由于肌肉劇烈收縮造成的運動損傷。

4.2下肢的力量訓(xùn)練需加強

下肢力量的缺乏很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的損傷，加強髕骨、大腿肌肉、股四頭肌的力量訓(xùn)練是保護(hù)膝關(guān)節(jié)不受損傷的必要因素。膝關(guān)節(jié)周圍十字韌帶的拉伸、髕骨周圍肌鍵的力量訓(xùn)練都是很有必要的，多做靈活性伸展性的練習(xí)，使關(guān)節(jié)力量加強更加穩(wěn)固、靈活，防止由于猛然發(fā)力或扭轉(zhuǎn)對膝關(guān)節(jié)造成不必要的傷害。

4.3加強培養(yǎng)自我保護(hù)能力，合理安排運動訓(xùn)練

無論是運動訓(xùn)練還是體育鍛煉，都要合理的安排訓(xùn)練時間和訓(xùn)練負(fù)荷。在運動訓(xùn)練中，訓(xùn)練效果好壞，能否達(dá)到訓(xùn)練的目的，也往往取決于訓(xùn)練安排是否合理。相反，如果訓(xùn)練量超過了運動員自身可以承受的負(fù)荷，不僅起不到訓(xùn)練的效果，而且還會對運動員身體造成直接的損傷，尤其是對下肢力量的訓(xùn)練超負(fù)荷，會對膝關(guān)節(jié)有直接的影響。此外，運動員的自我保護(hù)意識，也是防止運動損傷的必要因素，因此，要培養(yǎng)運動員自我保護(hù)意識，而且對球場上粗野的沖撞行為要有防范意識。

4.4加強防護(hù)措施，注意使用運動護(hù)具

很多職業(yè)球員由于受傷后不注意休息調(diào)整，而且沒有必要的防護(hù)措施，導(dǎo)致在比賽或訓(xùn)練期間舊傷復(fù)發(fā)，從而造成了不必要的麻煩。運動員在比賽或訓(xùn)練中應(yīng)正確使用運動護(hù)具，養(yǎng)成佩戴護(hù)具的習(xí)慣。運動護(hù)具能有效防止運動損傷，對人體重要的運動部位起到保護(hù)作用，尤其是有舊傷的隊員，佩戴護(hù)具更能有效的防止運動期間舊傷的復(fù)發(fā)。

5 結(jié) 語

綜上所述，加強了解膝關(guān)節(jié)解剖生理構(gòu)造、膝關(guān)節(jié)損傷的生理機制和原因?qū)τ诜乐惯\動員膝關(guān)節(jié)損傷，提高運動成績，延長運動員在球場上的運動壽命，促進(jìn)籃球運動的發(fā)展具有重要的意義。

[1]胡聲宇.運動解剖學(xué)[M].北京:人民體育出版社,2000:75-76.

[編輯] 洪云飛

10.3969/j.issn.1673-1409(N).2012.12.052

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1673-1409(2012)12-N157-03