淺談輸液室年輕護士的壓力與對策

溫靜花

隨著廣大人民醫(yī)療服務(wù)需求的增加，人民群眾的維權(quán)意識日益增強，對服務(wù)的要求也越來越高，使得護士的工作壓力也越來越大，而醫(yī)院不斷擴建，大批年輕護士上崗。年輕護士一旦踏上輸液室這特殊護理崗位，必然會承受各種壓力，影響身心健康，使護理質(zhì)量下降，同時也會使一部分年輕護士另擇他業(yè)，造成護理人員流失。為了探討輸液室年輕護士的壓力來源及其原因，本研究對昆山市第一人民醫(yī)院3年內(nèi)曾在及現(xiàn)仍在輸液室工作的年輕護士的壓力進行了分析，并有針對性地實施應(yīng)對措施。

1 輸液室年輕護士壓力形成的原因

1.1 工作負荷過大 我院分院輸液室承擔(dān)市近半數(shù)兒童輸液及部分成人輸液，非高峰期，平均日均輸液量達400～500人，高峰期，可高達700人。而輸液室護士共有20人，其中3年內(nèi)護士有7人（我院3年內(nèi)護士采取每半年輪轉(zhuǎn)一次），工作量大，任務(wù)重，而低年資護士主要從事成人穿刺，少部分兒童穿刺及兒童輸液患者的巡回、更換補液、拔針，體力消耗大，且輸液病人連續(xù)不間斷，護士無法停下休息，在軀體上承受更多壓力，長期高負荷工作，易使護士抵抗力下降，影響身體健康。

1.2 環(huán)境質(zhì)量差 輸液室空間有限， 兒童陪護家屬較多，尤其在每日高峰時間，更顯得環(huán)境擁擠；聲音嘈雜，小兒哭鬧聲、家長哄勸聲，再加上輸液鈴聲，有些年輕護士甚至?xí)霈F(xiàn)幻聽；空氣質(zhì)量差,大量細菌和病毒彌漫在空氣中,小兒隨地大小便，氣味難聞，年輕護士長期在充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境中工作[1]，面對各類病人，完成繁雜的工作，易產(chǎn)生不良情緒如煩躁、焦慮等。

1.3 人際溝通能力欠缺 年輕護士社會經(jīng)驗少，人際溝通不及高年資護士，面對不同類型的患兒及家屬，不知如何去溝通與交流，再有年輕護士缺乏健康宣教經(jīng)驗，宣教不到位，患者或家屬更會覺得護士工作不認真，使得護患關(guān)系不融洽，影響護士工作，產(chǎn)生更多壓力。

1.4 精神壓力大 家長要求“一針見血”，這樣的要求連高年資護士技術(shù)的發(fā)揮都受影響，對于本身技術(shù)就不夠硬的年輕護士更是壓力巨大?，F(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系緊張，家屬由于疼愛患兒，經(jīng)常會做出過激行為，甚至出現(xiàn)人身傷害，這更使得年輕護士心理負擔(dān)極重，產(chǎn)生焦慮情緒。

1.5 理想與現(xiàn)實的差距 年輕的護士很多都是大專、本科學(xué)歷，現(xiàn)實的工作和報酬與理想中會有一定差距，打擊了她們的積極性?，F(xiàn)今新入職的護士絕大多數(shù)是獨生子女，本身依賴性強，面對為病人服務(wù)的工作，心理更有落差感，影響到年輕護士的心理狀況，使她們在適應(yīng)工作中阻力增大[2]。還有現(xiàn)今社會重醫(yī)輕護的思想，使得年輕護士自覺工作低下，不平衡情緒更多。

1.6 其他 年輕護士面臨更多的考試，我院對1年內(nèi)的護士采取理論每月一考，操作每季度一考，對2～3年的護士采取理論操作每季度一考，使得她們需更多的時間來應(yīng)付各種考試，也加重了她們的工作壓力。

2 應(yīng)對措施

2.1 年輕護士要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，認識壓力對身心健康的危害性，工作之余，可根據(jù)愛好參加業(yè)余活動，緩減緊張情緒。

2.2 科學(xué)合理地安排人員配制，護士長也可以適當(dāng)?shù)剡M行彈性排班，改善現(xiàn)今超負荷工作狀態(tài)，保證護士的休息時間。護士長在排班及工作安排時，也可適當(dāng)多安排些輕體力工作給予年輕護士，減少年輕護士的體力消耗，減輕其機體上的壓力。

2.3 提高輸液室環(huán)境質(zhì)量，改變布局增大輸液室空間，采取預(yù)約輸液轉(zhuǎn)移高峰時間的輸液量，消除環(huán)境擁擠現(xiàn)象；多開窗通風(fēng)，加強空氣流通，并應(yīng)用空氣消毒機等進行空氣消毒，減少空氣中的有害成分，進而減少對護士的不良刺激；調(diào)低或取消輸液鈴聲，以減少噪音的污染。總之以護士安全、健康為出發(fā)點，盡量改善條件，更換設(shè)備，來減少護士不必要感染的機會。

2.4 加強對年輕護士溝通及宣教能力的培養(yǎng)，高年資護士可傳授一些溝通方面的經(jīng)驗，學(xué)習(xí)相關(guān)的專業(yè)知識，并督促年輕護士多與患者及家屬溝通，積累經(jīng)驗。多做宣教，改善護患關(guān)系，提高護理工作的滿意度，減少不必要的糾紛。

2.5 加強對年輕護士的專業(yè)培訓(xùn)，通過專業(yè)培訓(xùn)、授課、理論考試、操作考核、外出學(xué)習(xí)等方式來提高年輕護士的理論、技術(shù)水平。熟練的技術(shù)不僅是保證護理質(zhì)量的前提，而且能使患兒及家屬產(chǎn)生信任感和安全感，促進良好的護患關(guān)系建立，避免不必要的護患矛盾。同時要加強年輕護士的法律意識，學(xué)會自我保護。

2.6 其他 （1）社會存在重醫(yī)輕護的偏見，護理工作沒有得到足夠的認可，許多患者對護士有偏見。因此，在輸液室護士工作應(yīng)獲得社會的理解與支持。（2）在市場經(jīng)濟條件下，護士的合法經(jīng)濟利益不可忽視，而年輕護士雖然工作能力相較差些，但為了增加其積極性，醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)提高其待遇，努力營造留人的環(huán)境，提高工作的積極性。（3）雖年輕護士知識不夠全面，但對于一些考試優(yōu)異的，可給予獎勵及免考機會等，這樣也能提高她們的學(xué)習(xí)積極性，達到考試的目的。

綜上所述，在輸液室這特殊工作崗位上，年輕護士必須面對各色病種各類患者及各種緊急狀況，由于經(jīng)驗少、技術(shù)不夠，她們的生理心理面臨極大的挑戰(zhàn)。只有在醫(yī)院和社會的共同努力，采取相應(yīng)的措施，才能減少年輕護士資源的流失，同時提高工作效率，更好地為患者服務(wù)。

[1]李春花,余雨楓.淺談護士長如何維護護士的心理健康[J].實用護理雜志，2000,16(10)：38-39.

[2]董敏,李會琴.護齡1年內(nèi)護士壓力源與心理健康的調(diào)查研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(11)：2173-2175.