在婦產(chǎn)科教學(xué)中應(yīng)用PPT課件的體會(huì)

陳曉敏，覃杏幸，韋燕妮

（柳州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，廣西 柳州 545005）

近年來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)的普及和現(xiàn)代教育技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（CAI）已逐漸滲透到各校、各專(zhuān)業(yè)、各學(xué)科的教學(xué)中，尤其是在各醫(yī)學(xué)院校，多媒體課件的制作和使用已成為一線教師必備的一項(xiàng)教學(xué)技能。在制作多媒體課件的軟件中，PPT以其功能強(qiáng)大、簡(jiǎn)單易學(xué)、使用方便等特點(diǎn)贏得了眾多教師的青睞。筆者自2007年開(kāi)始使用PPT課件進(jìn)行婦產(chǎn)科教學(xué)，經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，對(duì)在婦產(chǎn)科教學(xué)中如何合理應(yīng)用PPT課件以提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量有了一些粗淺的體會(huì)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 PPT課件在婦產(chǎn)科教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

1.1 圖、文、聲、像并茂，形象、生動(dòng)，可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

傳統(tǒng)教學(xué)中，教師通過(guò)粉筆、黑板、掛圖、模型等單一、靜止的教具進(jìn)行教學(xué)。而婦產(chǎn)科相關(guān)掛圖數(shù)量不多，本教研室僅存的幾幅掛圖還因年代久遠(yuǎn)已破損不堪，幾乎無(wú)法使用。而婦產(chǎn)科的模型體積較大，如孕檢模型、分娩模型等，教師無(wú)法將之帶到課堂上。故以往的教師主要靠板書(shū)、畫(huà)圖、講解等教學(xué)方法授課，使學(xué)生感覺(jué)該專(zhuān)業(yè)枯燥、抽象，從而無(wú)法提起學(xué)習(xí)興趣。

PPT課件教學(xué)可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足。在PPT課件中不僅有清晰的文字、豐富的圖片，還可以通過(guò)動(dòng)畫(huà)、視頻等信息載體將教學(xué)內(nèi)容多層次、多角度、直觀形象地展示在學(xué)生面前，不僅能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、提高其學(xué)習(xí)興趣，還能營(yíng)造活躍的課堂氣氛，使學(xué)習(xí)過(guò)程變得輕松有趣，大大提高課堂教學(xué)效率。如在講解分娩第二產(chǎn)程觀察及處理時(shí)，單憑宮縮增強(qiáng)、胎頭撥露、著冠、胎兒娩出等文字及簡(jiǎn)單的描述，會(huì)使學(xué)生感覺(jué)抽象乏味，而通過(guò)PPT課件，可以在相應(yīng)文字出現(xiàn)后依次展示產(chǎn)婦在產(chǎn)床上向下屏氣用力、胎頭撥露、著冠、胎頭外旋轉(zhuǎn)等4張圖片并配合教師的講解，最后插入一段胎兒娩出的視頻，由文字到圖片再到視頻，由靜到動(dòng)，抽象的教學(xué)內(nèi)容、形象、生動(dòng)地呈現(xiàn)在學(xué)生眼前，不僅增加了教學(xué)內(nèi)容的吸引力，還切實(shí)提高了學(xué)生的課堂參與度和學(xué)習(xí)興趣。

1.2 有助于教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)的講解，可提高課堂教學(xué)效果

在教學(xué)過(guò)程中，能否突出教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)、講透難點(diǎn)，是課堂教學(xué)成功與否的關(guān)鍵。婦產(chǎn)科作為一門(mén)臨床學(xué)科，疾病的臨床表現(xiàn)是學(xué)生需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，而與之相關(guān)的病理改變雖不是重點(diǎn)知識(shí)，但卻是理解、掌握臨床表現(xiàn)的關(guān)鍵。無(wú)論病理改變或臨床表現(xiàn)，對(duì)于未接觸過(guò)臨床的學(xué)生，僅憑教師的描述，則很難掌握這些知識(shí)。應(yīng)用PPT課件可以將這些內(nèi)容通過(guò)圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻等形式進(jìn)行展示，有助于學(xué)生對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的理解和記憶，從而提高課堂教學(xué)效果。

如在講解輸卵管妊娠的病理改變與臨床表現(xiàn)時(shí)，先通過(guò)輸卵管與子宮的冠狀面圖片比較兩者在解剖上的異同，得出輸卵管管腔狹窄、管壁薄，無(wú)法承受妊娠的結(jié)論，然后引導(dǎo)學(xué)生思考，既然輸卵管無(wú)法承受妊娠，著床于輸卵管壁的受精卵會(huì)有什么結(jié)局呢？再通過(guò)動(dòng)畫(huà)演示受精卵在輸卵管壁著床、發(fā)育、最終流產(chǎn)或破裂，血液流向直腸，子宮陷凹等一系列病理過(guò)程。在觀看動(dòng)畫(huà)的過(guò)程中，學(xué)生一邊聽(tīng)教師講解，一邊觀察、思考，他們會(huì)發(fā)現(xiàn)輸卵管妊娠的病理改變與受精卵著床部位、胚胎發(fā)育時(shí)間長(zhǎng)短等條件有關(guān)，因?yàn)槿焉?、流產(chǎn)、破裂、腹腔內(nèi)出血，所以患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、暈厥、休克等主要癥狀。血液積在直腸子宮陷凹會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹、刺激橫膈與腹膜；會(huì)出現(xiàn)肩部放射痛、惡心、嘔吐等伴隨癥狀。最后講解體征時(shí)插入一張典型的輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)患者的圖片，圖片上呈現(xiàn)出患者痛苦的表情、蒼白的面色等體征，使學(xué)生加深對(duì)該類(lèi)患者的感性認(rèn)識(shí)及記憶。通過(guò)這個(gè)過(guò)程，不僅有助于教師生動(dòng)地講解抽象的理論知識(shí)，突出重點(diǎn)、講透難點(diǎn)，更有利于學(xué)生理解、記憶、掌握重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)，從而提高課堂效果。

1.3 教學(xué)信息量大、內(nèi)容豐富，有利于結(jié)合臨床拓寬學(xué)生知識(shí)面

根據(jù)社會(huì)的需求，高職高專(zhuān)學(xué)生應(yīng)成為高素質(zhì)、技能應(yīng)用型人才，因而學(xué)校在人才培養(yǎng)方案上亦強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生技能的訓(xùn)練、動(dòng)手能力的提高。故隨著近年來(lái)教學(xué)改革的不斷深入，婦產(chǎn)科理論教學(xué)學(xué)時(shí)逐漸減少，而教學(xué)內(nèi)容未相應(yīng)減少，尚需加入學(xué)科新進(jìn)展，這勢(shì)必要求教師在縮短的教學(xué)時(shí)間內(nèi)完成更多的教學(xué)內(nèi)容。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，板書(shū)、畫(huà)圖等會(huì)占用教師很多時(shí)間，以至于教師為完成教學(xué)任務(wù)，匆匆講解，無(wú)法將教學(xué)內(nèi)容講透、講細(xì)，或板書(shū)潦草，學(xué)生根本看不懂，嚴(yán)重地影響了教學(xué)質(zhì)量。應(yīng)用PPT課件，可有效減少教師因板書(shū)、畫(huà)圖等造成的時(shí)間浪費(fèi)，而且可以通過(guò)比文字更直觀、形象、生動(dòng)的圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻等來(lái)包容更大的信息量、更豐富的教學(xué)內(nèi)容，使教師能更充分地利用有限的課堂時(shí)間進(jìn)行知識(shí)講解，拓寬學(xué)生知識(shí)面，提高教學(xué)質(zhì)量。

如“女性生殖系統(tǒng)腫瘤”這一內(nèi)容，以往有6學(xué)時(shí)，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌2學(xué)時(shí)，子宮頸癌2學(xué)時(shí)，卵巢腫瘤2學(xué)時(shí)。這樣的學(xué)時(shí)安排分配比較合理，各課程內(nèi)容的講解會(huì)比較充分、到位。教改后，這一內(nèi)容的課時(shí)縮減至4學(xué)時(shí)，有些小專(zhuān)業(yè)甚至縮減至2學(xué)時(shí)，如仍沿用傳統(tǒng)教學(xué)，因?qū)W時(shí)少、內(nèi)容多，只能減少教學(xué)內(nèi)容或?qū)⒚總€(gè)知識(shí)點(diǎn)到為止，無(wú)法達(dá)到婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)要求學(xué)生掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病診治的教學(xué)目標(biāo)。但將這一內(nèi)容制作成PPT課件，不僅可減少教師板書(shū)時(shí)間，而且可以將臨床上常見(jiàn)婦科腫瘤的圖片插入課件中，甚至還可在課件中向?qū)W生展示目前臨床上已廣泛應(yīng)用的微創(chuàng)技術(shù)——婦科腔鏡手術(shù)的圖片或視頻，可使學(xué)生直觀地學(xué)習(xí)教材上的知識(shí)，更可使學(xué)生提前了解目前臨床上對(duì)該類(lèi)疾病的診治方法，降低臨床陌生感，縮短初入臨床的適應(yīng)時(shí)間。

1.4 攜帶方便，易于保存更新，可實(shí)現(xiàn)資源共享

PPT課件可保存在U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)、光盤(pán)等移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備中，這些存儲(chǔ)設(shè)備輕便小巧、方便攜帶，在使用過(guò)程中可根據(jù)學(xué)生反饋情況及臨床的新理論、新進(jìn)展進(jìn)行及時(shí)修改、更新。一些優(yōu)質(zhì)的PPT課件可在教師之間進(jìn)行交流及資源共享，有利于教師教學(xué)水平的提高。如建有學(xué)科教學(xué)網(wǎng)站，還可將PPT課件掛上網(wǎng)，使教師與教師之間、教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間不受時(shí)間、空間的限制進(jìn)行互相交流、反復(fù)學(xué)習(xí)、自由討論，充分利用資源，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高教學(xué)質(zhì)量。

2 PPT課件在婦產(chǎn)科教學(xué)中的不足

2.1 過(guò)于注重圖、文、聲、像并茂，忽略了學(xué)生的自主思維空間

由于PPT課件具有圖、文、聲、像并茂的特點(diǎn)，部分教師為追求教學(xué)內(nèi)容的形象、直觀，在備課、制作課件過(guò)程中過(guò)于注重圖片、動(dòng)畫(huà)的插入，一味地用圖片、動(dòng)畫(huà)來(lái)直觀地表達(dá)、展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生雖然會(huì)記住圖片的畫(huà)面、動(dòng)畫(huà)的變化過(guò)程，并從教師的課件中直接得到問(wèn)題的答案，但卻失去了自主思維的空間，不再去拓展自己的思維，只是被動(dòng)地接受教師的授課內(nèi)容。

2.2 信息過(guò)度，載體過(guò)多，使學(xué)生無(wú)法分清重點(diǎn)，注意力不集中

由于PPT課件信息容量大，會(huì)導(dǎo)致教師在制作課件時(shí)過(guò)于強(qiáng)調(diào)課件內(nèi)容的豐富而將教學(xué)內(nèi)容全部搬至課件中，制作了大量的幻燈片，講課時(shí)頻繁翻頁(yè)，導(dǎo)致學(xué)生只顧著記筆記而錯(cuò)過(guò)了教師的講解，最終造成學(xué)生分不清重點(diǎn)，無(wú)法構(gòu)建知識(shí)框架。另外，如果在課件中添加過(guò)多的圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻等載體，會(huì)分散學(xué)生的注意力，使他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中關(guān)注的不是教師所講授的知識(shí)，而是那些有趣的圖片、動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)、活潑的動(dòng)畫(huà)等，導(dǎo)致自己無(wú)法對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深入的理解，對(duì)所學(xué)知識(shí)一知半解，直接影響了課堂教學(xué)效果。

2.3 教師過(guò)度依賴(lài)課件，減少了師生間的交流

教師是課堂教學(xué)的組織者，占主導(dǎo)地位。而學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體，課堂教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為中心。要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性，師生間需要進(jìn)行有效的溝通與互動(dòng)。應(yīng)用PPT課件教學(xué)，部分教師將所有的授課內(nèi)容都裝進(jìn)了課件，課前缺乏充分的備課，會(huì)造成在課堂上過(guò)度依賴(lài)課件，照著課件的內(nèi)容念課，無(wú)法與學(xué)生進(jìn)行眼神、表情、手勢(shì)、動(dòng)作等肢體語(yǔ)言的交流。甚至有些教師就坐在計(jì)算機(jī)前“埋頭苦讀”，學(xué)生連教師的身影都無(wú)法看見(jiàn)，更無(wú)法進(jìn)行師生交流了。長(zhǎng)此以往，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生上課時(shí)注意力分散、懶于思考與提問(wèn)，極大地限制了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

2.4 課件制作質(zhì)量不一，內(nèi)容缺乏新意

PPT課件制作雖然簡(jiǎn)單易學(xué)，但由于年齡及個(gè)人喜好等的不同，教師制作PPT課件的技術(shù)水平高低不一，課件的質(zhì)量也參差不齊。有些教師只是將課本上的標(biāo)題甚至大段文字內(nèi)容直接搬上課件，使PPT成為“電子板書(shū)”或“電子教材”，使PPT課件只起到粉筆和黑板的作用，與傳統(tǒng)教學(xué)無(wú)異；有些教師則過(guò)于追求課件的外在形式，將PPT課件制作的過(guò)于復(fù)雜，不僅色彩鮮艷，而且過(guò)多使用圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻等載體，喧賓奪主，將學(xué)生的注意力吸引到課件形式上而無(wú)法專(zhuān)注于教學(xué)內(nèi)容。有些PPT課件則由于底色及文字配色接近，投影時(shí)顯示不清，在光線昏暗的教室里長(zhǎng)時(shí)間觀看投影內(nèi)容，容易造成學(xué)生的視覺(jué)疲勞和大腦疲勞，從而影響教學(xué)效果。

目前醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)業(yè)課程大多分系統(tǒng)、分章節(jié)授課，婦產(chǎn)科也不例外，通常是一位教師承擔(dān)幾個(gè)內(nèi)容的教學(xué)任務(wù)，而教師一旦完成PPT課件制作，不僅能長(zhǎng)時(shí)間存儲(chǔ)，且可在不同時(shí)間、不同地點(diǎn)，由不同教師使用。由于使用時(shí)間長(zhǎng)，如不及時(shí)更新課件的內(nèi)容，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生接受的內(nèi)容陳舊，造成課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐脫節(jié)。

3 合理應(yīng)用PPT課件輔助教學(xué)，提高婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量

3.1 熟悉教材，關(guān)注學(xué)生，合理應(yīng)用PPT課件

作為教學(xué)活動(dòng)的組織者，教師需熟悉教材，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇合適的教學(xué)手段和方法。PPT課件是一種目前常用的、有效的輔助教學(xué)手段，但不是所有內(nèi)容都適合應(yīng)用PPT課件授課，如選擇不當(dāng)反而適得其反。一些操作性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，PPT課件則無(wú)法清晰地展示所有操作細(xì)節(jié)，如骨盆測(cè)量?jī)H通過(guò)圖片、視頻等進(jìn)行講解，學(xué)生對(duì)骨盆測(cè)量器的使用及各測(cè)量點(diǎn)的確定無(wú)感性認(rèn)識(shí)，就無(wú)法掌握操作的要點(diǎn)及細(xì)節(jié)，教師亦不能根據(jù)學(xué)生的接受程度不同而及時(shí)進(jìn)行課堂調(diào)整，這樣就達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)效果。因此，在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)以學(xué)生為中心，合理應(yīng)用適宜的PPT課件，開(kāi)展直觀教學(xué)，由抽象到形象，以拓展學(xué)生思維，加深其對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，更好地幫助學(xué)生突破重點(diǎn)、難點(diǎn)，提高課堂效率，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的最優(yōu)化。

3.2 信息量適度，合理使用載體，幫助學(xué)生構(gòu)建知識(shí)框架

根據(jù)筆者的經(jīng)驗(yàn)，1個(gè)學(xué)時(shí)使用PPT課件的圖片數(shù)量以8～10張為宜，最多不超過(guò)15張，用盡可能少的PPT課件及精煉的語(yǔ)言向?qū)W生傳達(dá)有效的信息。因此，教師應(yīng)用PPT課件時(shí)應(yīng)堅(jiān)持適度原則：文字簡(jiǎn)練，教學(xué)信息量適度，主要展示重點(diǎn)和難點(diǎn)；合理選用載體，少用背景音樂(lè)，不要將所有相關(guān)的圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻等內(nèi)容插入課件，能說(shuō)明問(wèn)題即可；對(duì)課件中使用的圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻等應(yīng)加以講解，幫助學(xué)生理解相關(guān)知識(shí)。在完成一個(gè)標(biāo)題的講解或幻燈片切換時(shí)，可根據(jù)不同的內(nèi)容提問(wèn)引導(dǎo)學(xué)生思考或重復(fù)講解知識(shí)點(diǎn)，幫助學(xué)生梳理知識(shí)點(diǎn)，構(gòu)建知識(shí)框架，以便于其學(xué)習(xí)記憶。

3.3 夯實(shí)教學(xué)基本功，提高課堂教學(xué)藝術(shù)，重視師生互動(dòng)

應(yīng)用PPT課件教學(xué)，應(yīng)謹(jǐn)記“教師為主，PPT為輔”的原則。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到PPT課件只是一種輔助教學(xué)的手段，無(wú)法替代教師的教學(xué)基本功，如對(duì)教學(xué)內(nèi)容的把握、文字教案、板書(shū)、語(yǔ)言表達(dá)、課堂掌控能力及溝通能力等。制作的再精美的PPT課件，教師如果照本宣科，那它只是徒有其表，無(wú)法展示其內(nèi)涵，更無(wú)法達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。而教學(xué)基本功扎實(shí)的教師，即使課件很一般，但由于他善于合理使用多種教學(xué)方法，注重調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性，重視師生間的交流與互動(dòng)，他也可以將一堂課講得很生動(dòng)、很吸引人，達(dá)到很好的教學(xué)效果。因此，提高課堂教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵并非PPT課件，而是教師的教學(xué)基本功及課堂教學(xué)藝術(shù)。

3.4 注重教師信息素質(zhì)的培養(yǎng)，提高PPT課件制作能力，及時(shí)更新課件內(nèi)容

在這個(gè)信息化的時(shí)代，教師要運(yùn)用信息技術(shù)輔助教學(xué)，就需要注重自身信息素質(zhì)的培養(yǎng)，具備基本的計(jì)算機(jī)知識(shí)和操作能力及制作多媒體課件的綜合能力。

PPT作為教學(xué)課件制作較理想的工具，用戶可利用其模板、繪圖工具、插入功能等制作具有個(gè)人風(fēng)格、方便使用的課件。近幾年，筆者通過(guò)摸索總結(jié)出制作PPT課件的步驟如下：（1）熟悉教材的教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。（2）準(zhǔn)備課件素材，包括從教學(xué)內(nèi)容中提煉出的文字、能說(shuō)明教學(xué)內(nèi)容的圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻及需補(bǔ)充介紹的婦產(chǎn)科臨床新進(jìn)展等。（3）選用模板或創(chuàng)建個(gè)性化模板。（4）制作PPT，必要時(shí)插入鏈接。（5）制作完成，反復(fù)播放測(cè)試課件與教學(xué)設(shè)計(jì)思路是否相符，有無(wú)錯(cuò)誤鏈接及錯(cuò)別字，有無(wú)文圖不符等情況。（6）保存定稿。在制作PPT時(shí)，筆者偏好版式簡(jiǎn)潔、深藍(lán)色底白字或白底黑字的模板，字體選用宋體、楷體、黑體等，以宋體為主，字號(hào)在28～40號(hào)之間，加粗，做到文字精煉、配色簡(jiǎn)潔。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐證實(shí)，這樣的PPT課件有利于課堂教學(xué)的順利進(jìn)行，可減輕學(xué)生視覺(jué)疲勞和大腦疲勞情況的發(fā)生，從而提高課堂效率。

在使用PPT課件過(guò)程中，教師要根據(jù)教學(xué)效果和學(xué)生反饋及時(shí)修正課件。因此，教師要不斷學(xué)習(xí)，提高PPT課件的制作和使用能力，注意收集素材，尤其是學(xué)科的臨床進(jìn)展，保證課件每年有更新內(nèi)容，使課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。

總之，PPT課件作為一種輔助教學(xué)的手段，豐富了課堂教學(xué)形式，應(yīng)用于婦產(chǎn)科教學(xué)中既有優(yōu)勢(shì)，也有不足之處。因此，我們?cè)趹?yīng)用PPT課件時(shí)需揚(yáng)長(zhǎng)避短，注重與傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案，正確選擇教學(xué)方法，合理應(yīng)用多媒體技術(shù)，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，發(fā)揮PPT在教學(xué)中的積極作用，切實(shí)提高課堂教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。