益氣活血方防治急性心肌梗死及心功能障礙的臨床觀察

張 蕾 劉劍剛 董國菊 馬魯波 史大卓

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院，北京100091

目的：急性心肌梗死（AMI）屬中醫(yī)“胸痹心痛”、“真心痛”等范疇，大量研究證實氣虛血瘀是本病的基本病機，益氣活血法是AMI治療的常用方法。復方芪丹液（由黃芪、黃精、丹參等組成）是在本院七十年代治療AMI的有效方劑-抗心梗合劑的基礎(chǔ)上研發(fā)而來，本文觀察其治療AMI及心功能不全的臨床療效。方法：122例辨證為氣虛血瘀證的AMI患者，隨機分為治療組（66例）和對照組（66例），對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療，治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予復方芪丹液口服，治療28天后，觀察兩組心臟彩超LVEF、LVDd及中醫(yī)證侯計分的改善情況。治療過程中嚴密監(jiān)測服用藥物后不良反應的發(fā)生情況及安全性指標，評價藥物的安全性。結(jié)果：治療后兩組患者LVEF、LVDd與治療前比較均明顯降低（P＜0.05），但無組間差異（P＞0.05）。治療后治療組和對照組中醫(yī)證侯計分相關(guān)指標均較治療前明顯降低（P＜0.01，P＜0.05）。治療后兩組患者血、尿、便常規(guī)及肝腎功能等安全性指標檢測均在正常范圍內(nèi)，未見明顯不良反應。結(jié)論：復方芪丹液可以減輕AMI患者的臨床癥狀，改善生存質(zhì)量及心功能，安全性良好，適合臨床長期應用。