高脂血癥患者血液流動性可視化檢測與血脂、炎癥介質(zhì)等的相關(guān)性研究

劉劍剛 趙 浩 雷 燕 汪曉芳

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，北京100091

目的：應(yīng)用計算機(jī)血液流變學(xué)可視化技術(shù)（MC-FAN）檢測血脂異?；颊叩难毫鲃訒r間（TT），探討高脂血癥患者的血脂水平、傳統(tǒng)血液流變學(xué)指標(biāo)和炎癥因子等指標(biāo)與TT之間的相關(guān)性。方法：按照中國成人血脂異常防治指南聯(lián)合委員會制定的中國成人血脂異常防治指南的標(biāo)準(zhǔn)，檢測98例血脂異?；颊叩难健鹘y(tǒng)血液流變學(xué)指標(biāo)及炎癥因子指標(biāo)，應(yīng)用逐步多元回歸分析方法對其與MC-FAN測定的TT進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果：血脂異?；颊邷y定的TT（包括25μl、50μl、75μl和100μl時間段）分別與總膽固醇（TC）呈正相關(guān)（r＝0.235，P＝0.038；r＝0.246，P＝0.041；r＝0.258，P＝0.038；r＝0.218，P＝0.044）；TT（25μl和50μl）分別與甘油三酯（TG）呈正相關(guān)（r＝0.216，P＝0.048；r＝0.215，P＝0.043）；TT（25μl、50μl和75μl）分別與高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）呈負(fù)相關(guān)（r＝-0.269，P＝0.032；r＝-0.277，P＝0.035；r＝-0.262，P＝0.039）；而血液流變學(xué)可視化TT與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）均無相關(guān)性。TT（75μlT和100μl）分別與血漿黏度（PV）呈正相關(guān)（r＝0.320，P＝0.045；r＝0.254，P＝0.045）；TT（100μl）與紅細(xì)胞聚集指數(shù)（EI）呈正相關(guān)（r＝0.267，P＝0.008），而 TT與血液黏度（BV）、紅細(xì)胞壓積（Hct）、血漿纖維蛋白原（FIB）、紅細(xì)胞變形指數(shù)（QI）、血小板最大聚集率（PagT）、血小板黏附性（PadT）均無相關(guān)性。TT與腰圍（W）及體重指數(shù)（BMI）呈正相關(guān)（r＝0.231，P＝0.023；r＝0.181，P＝0.046）。TT（25μl、50μl和100μl）分別與高敏 C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和細(xì)胞間黏附因子-1（ICAM-1）呈正相關(guān) （r＝0.261，P＝0.020；r＝0.244，P＝0.030；r＝0.172，P＝0.029）。結(jié)論：血脂異?；颊叩?MC-FAN檢測TT與血脂、傳統(tǒng)血液流變學(xué)指標(biāo)及炎癥因子之間存在相關(guān)性。血液流變學(xué)可視化技術(shù)可直觀觀察到血液的流動狀況，是血瘀證診斷和療效判定的實(shí)用客觀指標(biāo)。