積極心理學(xué)理念下醫(yī)護(hù)生健康人格的塑造

陳冬梅

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516025）

積極心理學(xué)理念下醫(yī)護(hù)生健康人格的塑造

陳冬梅

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516025）

隨著醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，從事護(hù)理專業(yè)人員的人格特征顯得越來越重要，而積極心理學(xué)提倡關(guān)注人性積極的一面，它與人格之間緊密相連，且相互促進(jìn)。以積極心理學(xué)為視角探討醫(yī)護(hù)生健康人格的界定及其塑造途徑。

積極心理學(xué)；健康人格；醫(yī)護(hù)生

積極心理學(xué)是20世紀(jì)末在美國興起的一個(gè)心理學(xué)思潮，由美國當(dāng)代著名的心理學(xué)家塞里格曼（Martin E.Seligman）倡導(dǎo)，“是致力于研究人的發(fā)展?jié)摿兔赖碌目茖W(xué)”，對積極的主觀體驗(yàn)、積極的個(gè)體特征及促進(jìn)它們發(fā)展的制度體系開展科學(xué)研究的理念[1]。積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)教育并不只是學(xué)生糾正錯(cuò)誤、回答問題、克服缺點(diǎn)，而主要是發(fā)掘、研究學(xué)生的各種積極品質(zhì)(包括外顯的和潛在的)，并在實(shí)踐中進(jìn)行培育和擴(kuò)展這些積極品質(zhì)。醫(yī)護(hù)生的年齡大都在17～21歲之間，正是人格定型的關(guān)鍵期，如何塑造他們的健康人格，使他們能夠順利健康地成長為合格的護(hù)士，一直都是衛(wèi)生職業(yè)院校關(guān)注的問題。護(hù)理人員的人格特征不僅影響了他們自身的素質(zhì)與發(fā)展，更主要的是，他們作為一個(gè)特殊的職業(yè)群體還極大地影響著醫(yī)療護(hù)理的全過程及患者和家屬的身心健康。因此，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)生良好的人格心理具有極其重要的理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

1 在校醫(yī)護(hù)生人格現(xiàn)狀分析

采用卡特爾16種個(gè)性因素量表（簡稱16PF）對我院2011級(jí)護(hù)理專業(yè)新生進(jìn)行人格心理因素測試，研究結(jié)果顯示:醫(yī)護(hù)生在人格各個(gè)因素中的平均分普遍處于中等水平，絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)生人格發(fā)育正常，情緒較穩(wěn)定，活潑健談;對人坦率真誠，善于體貼別人；思維敏捷，好學(xué)上進(jìn)。但個(gè)體別醫(yī)生也存在著依賴性較強(qiáng)、競爭意識(shí)弱、缺乏遠(yuǎn)大目標(biāo)、責(zé)任感不強(qiáng)等弱點(diǎn)。通過進(jìn)一步計(jì)算表明：護(hù)理專業(yè)學(xué)生多為適應(yīng)型人格，他們通常對生活現(xiàn)狀感到心滿意足，對克服困難缺乏毅力，有知難而退的傾向；他們情感豐富，常被情緒困擾，缺乏自信心、事業(yè)心和進(jìn)取精神；性格較怯懦，獨(dú)立性差，個(gè)性較被動(dòng)，缺乏果斷、獨(dú)立的自主精神；在專業(yè)有成就者人格因素方面略低于常模水平。

2 醫(yī)療護(hù)理職業(yè)對醫(yī)護(hù)生的人格要求

護(hù)理是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。護(hù)理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)。護(hù)理人員良好、穩(wěn)定的職業(yè)心理素質(zhì)，是其有效完成護(hù)理工作的重要保障。然而，護(hù)理人員良好、穩(wěn)定的職業(yè)心理素質(zhì)的形成，又與其自身的心理特質(zhì)有著密切的內(nèi)在聯(lián)系。護(hù)理職業(yè)崗位要求護(hù)理人員應(yīng)具有樂于助人、甘愿奉獻(xiàn)、富于同情，積極、主動(dòng)、熱情、溫柔、體貼、善良、謹(jǐn)慎、堅(jiān)忍、沉著冷靜、周到細(xì)致等品德。面對患者要善于控制自己的情緒和表情，即使沒休息好也要精神飽滿，即使心情不愉快也要心平氣和[2]。護(hù)理人員的完美形象不僅體現(xiàn)在護(hù)理操作中，還貫穿于整個(gè)護(hù)理過程。

有研究發(fā)現(xiàn)：個(gè)體的氣質(zhì)特征對護(hù)理職業(yè)崗位的選擇也有必然的聯(lián)系。因?yàn)獒t(yī)院科室的護(hù)理人員需要不斷地接觸患者，而患者病種復(fù)雜，這就要求各科護(hù)理人員不但要具備較全面的專業(yè)知識(shí)與技能，而且要具備良好的心理素質(zhì)，能夠臨危不懼、從容不迫地?fù)尵群妥o(hù)理患者。從氣質(zhì)類型來看，多血質(zhì)型、膽汁質(zhì)型較為適合此工作。手術(shù)室與急診科護(hù)理人員中則無抑郁質(zhì)型者，因?yàn)橐钟糍|(zhì)型的人不適合做需要與各種人打交道的，變化多端的，大量消耗體力、腦力的工作。婦產(chǎn)科與兒科護(hù)理人員中則無粘液質(zhì)型者，因?yàn)檎骋嘿|(zhì)型的人不適合做富于變化和挑戰(zhàn)性大的工作[3]。

可見，醫(yī)護(hù)生的健康人格標(biāo)準(zhǔn)可界定為：個(gè)性心理特征以外向型性格、中間型氣質(zhì)及多血質(zhì)氣質(zhì)為主；情緒穩(wěn)定，心境平和，心態(tài)積極，有責(zé)任心，人際協(xié)調(diào)能力強(qiáng)；人格具有求實(shí)性、獨(dú)立性和親和性的特征。這些個(gè)性心理特征可以使醫(yī)護(hù)生在認(rèn)知、情感、行為、適應(yīng)等方面保持良好的心理狀態(tài)，從而在護(hù)理職業(yè)崗位上發(fā)揮較好的作用。

3 醫(yī)護(hù)生健康人格塑造的途徑

人格的形成是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、變化發(fā)展的過程，因此，人格是可以改變和培養(yǎng)的。在校醫(yī)護(hù)生的人格現(xiàn)狀與職業(yè)需求的健康人格標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，如何有效地利用積極心理學(xué)去挖掘和培養(yǎng)醫(yī)護(hù)生潛在的健康人格特征呢？

3.1 培養(yǎng)積極自我認(rèn)知是塑造醫(yī)護(hù)生健康人格的基礎(chǔ)

積極的自我認(rèn)知是建立在對現(xiàn)實(shí)自我全面客觀認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上的一種積極態(tài)度，包括認(rèn)識(shí)自我、悅納自我、延伸自我和創(chuàng)造自我。由于認(rèn)知能力發(fā)展水平的限制，醫(yī)護(hù)生對自己的認(rèn)識(shí)評價(jià)往往比較片面，且易走極端。如果對自己的評價(jià)過低或看不到自己的優(yōu)點(diǎn)、夸大自己的缺點(diǎn)、懷疑自己的能力，則容易產(chǎn)生自卑感；如果對自己的評價(jià)過高，便容易使醫(yī)護(hù)生眼高手低、目中無人、產(chǎn)生驕傲自大的情緒。驕傲和自卑都是不良的自我認(rèn)知，對醫(yī)護(hù)生健康人格的形成危害極大，所以要引導(dǎo)醫(yī)護(hù)生形成積極的自我認(rèn)知，如要求醫(yī)護(hù)生經(jīng)常進(jìn)行自我約束、自我反思、自我激勵(lì)、自我欣賞、自我體驗(yàn)等，以不斷提高醫(yī)護(hù)生的自我調(diào)控能力，塑造健康人格。

3.2 培養(yǎng)積極人生態(tài)度是塑造醫(yī)護(hù)生健康人格的關(guān)鍵

積極的人生態(tài)度是培養(yǎng)健康人格的“推進(jìn)劑”，它能使人直面人生與社會(huì)、不畏困難、樂觀豁達(dá)、充滿朝氣、勇敢前進(jìn)。一個(gè)人的心態(tài)是他成長的產(chǎn)物，人一生都在培養(yǎng)自己的心態(tài)，有的向積極思維方向發(fā)展，有的向消極思維方向發(fā)展。積極思維可以帶來優(yōu)良品質(zhì)，如自信、樂觀、正直、無私、寬容、忠誠、勇敢、堅(jiān)強(qiáng)、果斷、進(jìn)取、博愛、信任、尊重、百折不撓等；消極思維則形成負(fù)面品質(zhì)，如自卑、悲觀、吝嗇、狹隘、虛偽、懦弱、欺瞞、自大、貪婪、猶豫、恐懼、抑郁、急躁、回避責(zé)任等。顯然積極心態(tài)給人生帶來光明，消極心態(tài)將人生帶進(jìn)黑暗。所以培養(yǎng)醫(yī)護(hù)生的積極心態(tài)非常重要，可以使他們對人生、對未來充滿希望。因此，應(yīng)經(jīng)常引導(dǎo)醫(yī)護(hù)生樹立積極正確的人生觀、價(jià)值觀，鼓勵(lì)其積極參加集體活動(dòng)，多與思想積極的人交往，幫助其培養(yǎng)興趣愛好，使其掌握一些心理保健的具體方法等，這些都對塑造醫(yī)護(hù)生健康人格很有幫助。

3.3 培養(yǎng)積極情緒是塑造醫(yī)護(hù)生健康人格的有效途徑

積極心理學(xué)的研究認(rèn)為，培養(yǎng)個(gè)體熱情、仁愛、樂觀、對美的欣賞等在內(nèi)的24種積極人格品質(zhì)的一條最佳途徑是增強(qiáng)個(gè)體的積極情緒的體驗(yàn)[4]。積極情緒可以對人格進(jìn)行滲透，通過醫(yī)護(hù)生健康的歸因方式、正確的應(yīng)激與心理防御系統(tǒng)、良好的人際關(guān)系、較多的社會(huì)支持以及通過中樞神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能的改變等一些方式與特定途徑形成醫(yī)護(hù)生健康的人格，從而減少和消除消極情緒帶來的負(fù)面影響，使醫(yī)護(hù)生處在健康、幸福和快樂的主觀感受之中。因此，保持愉快的心境、培養(yǎng)積極的情緒體驗(yàn)，可以使醫(yī)護(hù)生在遇到負(fù)面的生活事件時(shí)，能夠在主觀上正確地認(rèn)識(shí)、客觀地評價(jià)，在行為上能積極地應(yīng)對，且能應(yīng)用幽默、信念、意志應(yīng)付困難，不鉆牛角尖，尤其能夠鍛煉醫(yī)護(hù)生解決醫(yī)療矛盾沖突或糾紛時(shí)的適應(yīng)能力、獨(dú)斷能力以及承受挫折的能力，從而形成健康人格。

3.4 爭取積極的社會(huì)支持是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)生健康人格的有力保障

社會(huì)支持是指個(gè)體發(fā)展所依托的社會(huì)關(guān)系系統(tǒng)。研究表明，親密人際關(guān)系所提供的積極的社會(huì)支持可以通過多種形式幫助個(gè)體緩解壓力，包括調(diào)節(jié)不良情緒、分擔(dān)責(zé)任、提供建議、傳授技巧和提供物質(zhì)幫助等。對醫(yī)護(hù)生個(gè)體而言，朋友不僅能夠體現(xiàn)個(gè)體的自我價(jià)值感，提供愛、關(guān)懷以及內(nèi)心世界宣泄的機(jī)會(huì)，而且能夠使他們獲得情感上的安全感和支持，為社交能力的提高提供基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)生健康人格形成過程中，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)生有意識(shí)地體驗(yàn)并從現(xiàn)實(shí)生活中挖掘社會(huì)支持資源的能力，是構(gòu)筑醫(yī)護(hù)生健康人格系統(tǒng)的重要環(huán)節(jié)。如在醫(yī)護(hù)生教學(xué)中應(yīng)包含如何體驗(yàn)社會(huì)支持、如何支持他人、如何獲取他人支持等內(nèi)容的訓(xùn)練科目，通過訓(xùn)練讓醫(yī)護(hù)生學(xué)會(huì)構(gòu)筑自己的社會(huì)支持系統(tǒng)，幫助其增強(qiáng)自信，進(jìn)而更好地塑造健康人格。

總之，醫(yī)護(hù)生健康人格的塑造是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要每一個(gè)教育工作者掌握積極心理學(xué)原理，并將這種培養(yǎng)理念滲透在各科的教學(xué)之中，以幫助學(xué)生發(fā)展積極心理，塑造健康人格。

[1]Seligman ME，Csikszentmihalyi M.Positive psychology:An introduction[J].American Psychologist，2000，55（1）:5-14.

[2]運(yùn)懷英，滿力.論舒適護(hù)理的美學(xué)要求[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（5）:74-75.

[3]耿慶妍，于琪.急診醫(yī)護(hù)人員心理健康與個(gè)性特征相關(guān)分析[J].中國公共衛(wèi)生，2005，21（5）:621-622.

[4]周嵌，石國興.積極心理學(xué)介紹[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2006（20）：129-132.

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1671-1246（2012）24-0014-02