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    復(fù)方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者的療效

    2012-02-01 08:02:32陳志平殷漢華肖新李河源市中醫(yī)院藥劑科廣東河源57000
    中國(guó)老年學(xué)雜志 2012年16期
    關(guān)鍵詞:消化酶多潘立酮功能性

    陳志平 殷漢華 肖新李 (河源市中醫(yī)院藥劑科,廣東 河源 57000)

    復(fù)方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者的療效

    陳志平 殷漢華1肖新李1(河源市中醫(yī)院藥劑科,廣東 河源 517000)

    復(fù)方消化酶膠囊;老年功能性消化不良;多潘立酮

    功能性消化不良系指不能以器質(zhì)性疾病解釋而有持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛和食后飽脹、腹部脹氣、噯氣、早飽、惡心等上腹部不適癥狀的一組癥候群,發(fā)病率較高。本文采用復(fù)方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者,取得較佳療效。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 選取2010年1月至2011年9月本院收治的功能性消化不良患者80例,男43例,女37例,年齡60~78〔平均(68.6±5.3)〕歲;病程6個(gè)月~10年,按就診順序分為觀察組和對(duì)照組,觀察組40例,男21例,女19例,年齡(68.30±3.30)歲,病程(3.50±0.65)年;對(duì)照組40例,男22例,女18例,年齡(68.60±3.10)歲,病程(3.60±0.55)年。兩組患者性別、年齡等一般資料無(wú)顯著差異(P>0.05)。

    1.2 方法 ①對(duì)照組:給予多潘立酮(西安楊森制藥,國(guó)藥準(zhǔn)字 H10910003),10mg,3 次/d,餐前0.5 h 口服;②觀察組:在對(duì)照組用藥方式的基礎(chǔ)上,加用復(fù)方消化酶膠囊(常州千紅生化制藥,國(guó)藥準(zhǔn)字H20051951),2粒,3次/d,餐后0.5 h口服。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 參考文獻(xiàn)〔1〕制定:①顯效:腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、泛酸、噯氣、上腹灼熱感等癥狀消失或基本消失。②有效:上述癥狀明顯改善或改善。③無(wú)效:上述癥狀改善不明顯或無(wú)改變。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0軟件行χ2檢驗(yàn)。

    1.5 結(jié)果 觀察組顯效率高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。兩組功能性消化不良患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件。

    表1 兩組患者療效比較〔n(%),n=40〕

    2 討論

    老年功能性消化不良患者并無(wú)特征性的臨床表現(xiàn),常以某一個(gè)或某一組癥狀為主,在病程中癥狀也可發(fā)生變化,起病多緩慢,病癥經(jīng)年累月,呈持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作,不少患者有飲食、精神等誘發(fā)因素〔2〕。發(fā)生機(jī)制不僅與老年退行性病變有關(guān),還與老年動(dòng)脈硬化有關(guān)〔3〕。趙佳鈞等〔4〕認(rèn)為3級(jí)甲等醫(yī)院外科醫(yī)護(hù)群體存在著功能性腸病患病傾向,并以重疊型和功能性消化不良表現(xiàn)為主。韓昌圣等〔5〕采用橫斷面研究方法進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果認(rèn)為韓國(guó)患者和中國(guó)患者功能性消化不良發(fā)病與性別、職業(yè)、情緒、工作壓力、飲食習(xí)慣有關(guān);飲食習(xí)慣與中醫(yī)證候相關(guān)。

    多潘立酮是胃腸促動(dòng)力藥類非處方藥,可促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)正常,促進(jìn)胃排空,增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng),協(xié)調(diào)幽門收縮,同時(shí)也能增強(qiáng)食道的蠕動(dòng)和食道下端括約肌的張力。復(fù)方消化酶膠囊由胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶組成,具有促進(jìn)食物消化、驅(qū)除腸內(nèi)氣體和利膽的作用〔6〕。馬敏俊等〔6〕比較單純使用復(fù)方消化酶或聯(lián)合應(yīng)用莫沙必利治療老年人功能性消化不良的療效,認(rèn)為莫沙必利聯(lián)合復(fù)方消化酶治療老年人功能性消化不良的療效好,不良反應(yīng)少,復(fù)發(fā)率低。本研究中,觀察組在對(duì)照組用藥方式的基礎(chǔ)上,加用復(fù)方消化酶膠囊治療功能性消化不良患者,顯效率明顯高于對(duì)照組;且兩組均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。提示在多潘立酮用藥的基礎(chǔ)上,加用復(fù)方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良患者療效可靠。

    1 韓春娜.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊在老年功能性消化不良中的應(yīng)用〔J〕.中外醫(yī)療,2011;30(9):120.

    2 李 建.功能性消化不良臨床治療的研究進(jìn)展〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,2011;31(13):2599-601.

    3 劉 芳,樊艷華,魏育林.功能性消化不良的病因及發(fā)病機(jī)制進(jìn)展〔J〕.中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào),2007;21(5):303-5.

    4 趙佳鈞,申 杰,李宏宇,等.三級(jí)甲等醫(yī)院外科醫(yī)護(hù)群體功能性腸病及功能性消化不良患病現(xiàn)況調(diào)查〔J〕.西部醫(yī)學(xué),2011;23(3):577-8,581.

    5 韓昌圣,王新月.北京地區(qū)韓國(guó)人和中國(guó)人功能性消化不良相關(guān)因素和中醫(yī)證候特點(diǎn)研究〔J〕.吉林中醫(yī)藥,2010;30(4):304-6.

    6 馬敏俊,蔣 靜,何志剛,等.莫沙必利聯(lián)合復(fù)方消化酶治療老年人功能性消化不良療效觀察〔J〕.中國(guó)醫(yī)刊,2011;46(4):61-2.

    R975+.1

    A

    1005-9202(2012)16-3529-02;

    10.3969/j.issn.1005-9202.2012.16.090

    1 河源市中醫(yī)院內(nèi)科

    陳志平(1974-),男,主管藥師,主要從事藥物療效、藥劑工作管理和藥品不良反應(yīng)的研究。

    〔2011-10-10收稿 2012-01-10修回〕

    (編輯 袁左鳴)

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