改革藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué) 培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力

王燦

河南中醫(yī)學(xué)院 鄭州 450008

作者：王燦，講師，從事藥理毒理學(xué)研究。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐操作能力具有重要的作用。可是長期以來，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容主要是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，目的只是驗(yàn)證理論，加深對理論的理解，忽略了對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是：教師先講解，包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、器材、方法及注意事?xiàng)等，然后學(xué)生按照教師的指導(dǎo)逐步操作完成實(shí)驗(yàn)，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。整個實(shí)驗(yàn)過程，都是學(xué)生處于被動地位，機(jī)械地接受教師所講的內(nèi)容，其教學(xué)模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。為了改變這種傳統(tǒng)模式，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，藥理學(xué)科進(jìn)一步對藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了調(diào)整，并取得一定的效果。

1 針對不同專業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目

對于不同的專業(yè)來說，理論課學(xué)時的不同，必然導(dǎo)致對實(shí)驗(yàn)課的要求不同。例如，藥學(xué)和藥劑專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后更多地面向藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)，新藥研發(fā)階段的藥效及評價方法等以藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容為基礎(chǔ)，當(dāng)然這也是他們較感興趣的內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)的目的是提高他們對藥物作用機(jī)理的認(rèn)識，及其動手操作和科研能力，這兩個專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課學(xué)時分別為36學(xué)時和54學(xué)時。而對于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后主要從事疾病預(yù)防與控制及衛(wèi)生監(jiān)督工作，對藥理實(shí)驗(yàn)的要求相對薄弱一些，安排12學(xué)時的實(shí)驗(yàn)課。對護(hù)理專業(yè)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)與臨床護(hù)理直接相關(guān)的藥理學(xué)實(shí)踐技能的訓(xùn)練，及其綜合運(yùn)用能力和職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)“藥物劑量對藥物作用、給藥途徑對藥物作用的影響”這一實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)中采取戊巴比妥不同的劑量，3只小鼠對不同劑量的不同反應(yīng)，通過此實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生詳細(xì)觀察動物出現(xiàn)反應(yīng)的時間，及其反應(yīng)的主要癥狀(痛覺反應(yīng)，翻正反射，肌張力等)，并學(xué)會觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果。對于不同的專業(yè)要求，安排不同內(nèi)容的實(shí)驗(yàn)，更有利于做到因材施教，培養(yǎng)不同方向?qū)I(yè)的大學(xué)生。

2 培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中學(xué)生普遍存在動手能力較差的現(xiàn)象，為了培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力，讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作，藥品的配置及實(shí)驗(yàn)器材的準(zhǔn)備，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)準(zhǔn)備是否充分，可以影響到實(shí)驗(yàn)效果.還有涉及動物的一些基本操作，例如動物的捉持、標(biāo)記、麻醉、注射、給藥、處死等，這些基本的操作很多學(xué)生都不會，甚至有的學(xué)生對實(shí)驗(yàn)動物有排斥心理，消極對待實(shí)驗(yàn)，不愿動手操作。針對這種現(xiàn)象，盡量做到少講，讓學(xué)生多練。另外，教師在示教時操作應(yīng)準(zhǔn)確規(guī)范，督促學(xué)生反復(fù)練習(xí)直至熟練[2]。學(xué)生只有通過親自實(shí)驗(yàn)，熟練掌握操作技能、技巧，而后鞏固驗(yàn)證，才能加深和擴(kuò)大他們所學(xué)的理論知識。

3 采取實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科研和實(shí)踐相結(jié)合

高校教師除了承擔(dān)教學(xué)任務(wù)外，還承擔(dān)著大量的科研工作。教師可以面向社會，開發(fā)尋找一些研究項(xiàng)目，以這些科研和項(xiàng)目為載體，引導(dǎo)學(xué)生積極參與研究和學(xué)習(xí)。例如吸引一些本科生參加課題的申報(bào)工作，指導(dǎo)學(xué)生積極認(rèn)真填寫各種科研課題標(biāo)書，對于課題當(dāng)中一些基本實(shí)驗(yàn)可以指導(dǎo)學(xué)生去查閱相關(guān)資料，進(jìn)行一些簡單的設(shè)計(jì)，復(fù)制一些基本的動物模型，測量相關(guān)的指標(biāo)。學(xué)生通過參加課題申報(bào)、親自參與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等環(huán)節(jié)，其對藥理實(shí)驗(yàn)的積極性會有很大的提高。而且學(xué)生了解了教師科研活動信息及主要研究方向，使學(xué)生便于與教師聯(lián)系，加強(qiáng)師生關(guān)系，教師也更多地了解學(xué)生信息，根據(jù)每個學(xué)生的特點(diǎn)，進(jìn)行不同的指導(dǎo)，更有利于因材施教。

4 藥理實(shí)驗(yàn)緊密聯(lián)系臨床

藥理學(xué)是一門為臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)課程。它既是一門基礎(chǔ)課程，又是一門由基礎(chǔ)向臨床過渡的橋梁課程。而藥理學(xué)課程的開設(shè)主要對象就是藥學(xué)和醫(yī)學(xué)的學(xué)生，所以針對醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的設(shè)置需要緊密聯(lián)系臨床，為學(xué)生順利過渡到臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。例如，其中一個實(shí)驗(yàn)是“有機(jī)磷中毒機(jī)制及解救原則”，采用敵百蟲給兔子耳緣靜脈注射造成有機(jī)磷中毒的癥狀，然后學(xué)生觀察到兔子出現(xiàn)口吐白沫、瞳孔縮小、全身肌無力、胃腸道平滑肌痙攣等這些有機(jī)磷中毒的典型癥狀。學(xué)生理論課上知道解救要及時，并運(yùn)用M-R阻斷劑和特效解毒劑，這是解救的關(guān)鍵，錯過了最佳搶救時間，再用藥物也沒有作用。因?yàn)閷W(xué)生還沒有真正進(jìn)入臨床接觸病人，對此認(rèn)識不深刻，有些學(xué)生的實(shí)驗(yàn)因搶救不及時，錯過搶救最佳時機(jī)，導(dǎo)致動物死亡；而有些學(xué)生的實(shí)驗(yàn)因搶救及時有效，動物基本恢復(fù)正常。這就表明同一個實(shí)驗(yàn)不同的人操作，結(jié)果相差很遠(yuǎn)。學(xué)生對這樣的結(jié)果感觸很深，從而思考如果在臨床上遇到這樣的現(xiàn)象，會導(dǎo)致什么樣的結(jié)果。通過這些實(shí)驗(yàn)的證明，會提高學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的重視程度。

5 提升設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)力度

實(shí)踐教學(xué)中學(xué)生動手能力的培養(yǎng)、知識綜合運(yùn)用能力的培養(yǎng)、邏輯思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是實(shí)踐教學(xué)的核心。為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，學(xué)校開設(shè)了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，這種教學(xué)方法擴(kuò)展了學(xué)生的思路，激發(fā)了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的興趣。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是指在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生自選科研性實(shí)驗(yàn)課題。通過查閱文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，最后撰寫實(shí)驗(yàn)論文。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)有助于培養(yǎng)學(xué)生基本的實(shí)驗(yàn)技能，提高其觀察問題、分析問題和解決問題的能力，進(jìn)而提高整體的創(chuàng)新能力。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的引入，對開放實(shí)驗(yàn)室提出要求。因?yàn)閷W(xué)生自己設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)不一定都能在課堂上完成，或者成功率不一定很高，所以應(yīng)在課余時間開放實(shí)驗(yàn)室并安排指導(dǎo)教師，讓學(xué)生有充足的時間完成自己的實(shí)驗(yàn)，或者讓課堂上實(shí)驗(yàn)失敗的學(xué)生通過開放性實(shí)驗(yàn)找到失敗的原因[3]。這就給教師提出更高的要求，教師有時候要犧牲自己的休息時間，給予學(xué)生一定的指導(dǎo)。

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課不僅要教給學(xué)生知識點(diǎn)，更重要的是通過優(yōu)化教學(xué)手段，教給學(xué)生思考和研究的方法，培養(yǎng)學(xué)生良好的科學(xué)態(tài)度。在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，更應(yīng)該激發(fā)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣和熱情，為他們將來畢業(yè)論文的完成、科研工作的開展奠定基礎(chǔ)。總之，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是藥理學(xué)的重要組成部分，對于現(xiàn)今藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)充分利用現(xiàn)有教學(xué)資源，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，加大教學(xué)改革力度，努力提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思維能力。

[1]李娜,王巧云.改革傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)人才[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2006,24(1):8-9.

[2]王金權(quán),張武,王麗,等.創(chuàng)新藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法探討[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2010,19(9):1225-1227.

[3]柴瑞華,謝鑫.《藥理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的幾點(diǎn)體會[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2007,9(6):205.