金嗓散結(jié)丸治療聲帶小結(jié)20例療效觀察

張念武 張婷婷

我院于2011年12月隨機(jī)抽查20例聲帶小結(jié)患者，在口服西安碑林制藥廠生產(chǎn)的金嗓散結(jié)丸后，半年隨診，聲帶小結(jié)消失，聲音恢復(fù)正常。報(bào)道如下：

1 臨床資料

20例中男8例，女12例；發(fā)病年齡15歲～30歲者15例，30歲～45歲5例；發(fā)病期1～3個(gè)月17例，3～6個(gè)月3例。臨床表現(xiàn)大多數(shù)呈進(jìn)行性聲音嘶啞，話多及感冒后加重，部分合并咽干、咽痛及咳嗽等。檢查見(jiàn)：喉腔充血，雙聲帶前中1/3區(qū)結(jié)節(jié)狀突起。

2 治療方法

根據(jù)碑林制藥廠生產(chǎn)的金嗓散結(jié)丸說(shuō)明書(shū)，口服金嗓散結(jié)丸一日兩次，一月為一療程；此后減量服藥，鞏固一月；配合禁聲，多飲水等。半年隨診，喉腔充血明顯減輕，聲帶小結(jié)消失，聲音恢復(fù)正常

3 討論

聲帶小結(jié)是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。聲帶小結(jié)因表現(xiàn)為發(fā)聲困難或聲音嘶啞，故屬中醫(yī)“聲嘶”范疇。本病多因說(shuō)話失度，過(guò)久過(guò)勞，傷氣動(dòng)火，致氣血瘀滯，痰濁凝聚而成。1辨證依據(jù)：發(fā)音困難，聲音嘶啞，咽喉不適，局部可見(jiàn)聲帶小結(jié)。2臨床分型①發(fā)音困難，聲音嘶啞，咽喉不適，時(shí)感喉部有粘痰，咳之不出，查見(jiàn)小結(jié)多呈水腫狀，質(zhì)軟，色微紅而潤(rùn)，咽喉粘膜可有輕度充血，舌苔薄膩，脈平或見(jiàn)滑數(shù)者為水濕凝聚型。②發(fā)音困難，聲音嘶啞較甚，咽喉不適，查見(jiàn)小結(jié)色白質(zhì)硬，苔薄，脈平或沉遲者為血淤痰結(jié)型

金嗓散結(jié)丸主要有金銀花、板藍(lán)根、玄參、木蝴蝶、蒲公英、麥冬、丹參、蟬蛻、浙貝母、桃仁(去皮)、雞內(nèi)金(炒)、澤瀉等16味中藥組成； 主治清熱解毒，活血化瘀，利濕化痰用于熱毒蓄結(jié)、氣滯血瘀而形成的慢喉瘖（聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶粘膜增厚）及由此而引起的聲音嘶啞等癥藥理作用；該藥具有明顯的抑菌、抗炎、鎮(zhèn)痛作用、有活血化瘀改善大鼠微循環(huán)狀態(tài)的藥理作用⑴。經(jīng)20例臨床隨訪觀察金嗓散結(jié)丸不僅具有活血化瘀、消腫散結(jié)之功效，長(zhǎng)期服用還具有嗓音保健之功能，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]生產(chǎn)企業(yè).西安碑林藥業(yè)股份有限公司金嗓散結(jié)丸說(shuō)明書(shū)[批準(zhǔn)文號(hào)]國(guó)藥準(zhǔn)字Z61020814.