醫(yī)學留學生《胚胎學》全英語教學探索與實踐

丁艷芳李磊趙瑾瑤

1.大連醫(yī)科大學組織胚胎學教研室，遼寧大連 1160442.大連醫(yī)科大學藥劑學教研室，遼寧大連 116044

醫(yī)學留學生《胚胎學》全英語教學探索與實踐

丁艷芳1李磊2趙瑾瑤1

1.大連醫(yī)科大學組織胚胎學教研室，遼寧大連 1160442.大連醫(yī)科大學藥劑學教研室，遼寧大連 116044

胚胎學屬于形態(tài)學和發(fā)育生物學的范疇，針對醫(yī)學留學生學習人體胚胎學的自身特點，采用小班授課，以多媒體結合傳統(tǒng)教學方法為主，同時結合PBL、TBL及自主學習等多種教學模式，讓留學生更好的理解正常的發(fā)育過程與異常的臨床畸形及疾病的相關性，盡量體現“理論聯(lián)系實際”的教學理念，取得了很好的教學效果，大大的提高了醫(yī)學留學生胚胎學的教學質量。

留學生；全英語教學；胚胎學；教學探索

自2005年以來大連醫(yī)科大學成立國際教育學院，至2012年8月，已有來自74個國家的外國留學生1420多名，對留學生的教學大連醫(yī)科大學所有課程均采用全英語授課。承擔了七年的《組織學與胚胎學》留學生全英語教學，我們積累了一定的經驗，尤其在《胚胎學》的全英語授課中進行了探索與實踐。

1 針對醫(yī)學留學生與《胚胎學》的特點，探索優(yōu)化的教學方法

《胚胎學》是主要研究生物個體發(fā)生、發(fā)育及其機制與規(guī)律的科學。人體胚胎生長、發(fā)育的整個過程是一個動態(tài)變化、連續(xù)的過程，既包括了組織結構空間位置的連續(xù)演變, 也包括了細胞形態(tài)結構的不斷變化。醫(yī)學生只有在認識了人體外形以及各個系統(tǒng)、器官的胚胎發(fā)生和演變過程之后，才能更深刻的理解其他醫(yī)學課程中的某些內容，如解剖學中器官的位置、形態(tài)及毗鄰關系，病理學中的各種組織分型及分化，婦產科學中生理及病理性妊娠的機制，甚至在科學研究方面，最新的觀點目前認為腫瘤的發(fā)生也是由于調控細胞發(fā)育的關鍵基因突變所導致的（細胞分裂、凋亡等），可見學好胚胎學對于醫(yī)學生的重要性。同時胚胎學專業(yè)名詞繁多，在日常生活和臨床工作中都不是常見詞匯，所以較難理解和記憶。對于留學生和全英語授課的教師來講都有一定的困難，因此留學生胚胎學的全英語授課相對于組織學難度就更大。僅僅依靠傳統(tǒng)的教學方法，學生理解起來比較困難。此外，留學生在學習過程中觀察教具模型不善于抓住重點，不能有效的利用課堂時間。因此，如何針對留學生以上特點，因材施教，在教學中如何更好的激發(fā)學生學習興趣,讓學生理解胚胎發(fā)生發(fā)育的時間和空間的變化,提高留學生的胚胎學的教學效果是授課教師所面臨的主要問題。

傳統(tǒng)的胚胎學的教學方法是采用掛圖、板書等平面、靜止的二維圖像進行授課，學生使用教具模型自己觀察，由于教具模型是靜態(tài)的，僅限于胚胎發(fā)育過程中的某幾個重要階段的模型，留學生經常不能準確的理解整個胚胎發(fā)育的過程，使得留學生對于該門課程的理解和記憶較為困難，因此具有一定的局限性，教學效果不甚理想。

胚胎學同屬于形態(tài)學和發(fā)育生物學的范疇，我們針對醫(yī)學留學生善于思考，思維活躍，聯(lián)系實際的特點，以多媒體結合傳統(tǒng)教學方法為主，同時結合PBL及自主學習等多種教學模式，采用小班授課，讓留學生更好的理解正常的發(fā)育過程與異常的臨床畸形及疾病的相關性，盡量體現“理論聯(lián)系實際”的教學理念，取得了很好的教學效果。

2 傳統(tǒng)教學結合多媒體教學

多媒體教學以其強大的圖文并茂的功能,在醫(yī)學教育中得到了廣泛的應用，在課程設置中我們配備了大量的Flash 動畫對每個章節(jié)中重要的發(fā)育過程進行關聯(lián)和總結，在教學過程中特別注意了精簡課件中的文字內容，以視頻圖像為主，側重于胚胎學高質量的Flash動畫的挑選和講解，同時，教師在授課過程中對相似的知識點，還注意盡量結合板書繪圖、模型教具等傳統(tǒng)方法，從不同的層面進行講解，有助于學生對立體結構變化的理解并吸引學生的注意力。例如：在胚胎早期發(fā)育章節(jié)中，成熟的精子與卵子結合成受精卵，受精卵由一個細胞不斷的卵裂形成胚泡，而后又經歷了兩個和三個胚層的盤狀結構，不斷的卷曲形成圓柱形的胚體，在這個過程中時間和空間的變化，胚胎內部細胞結構與外部位置的變化，通過Flash動畫能非常全面，精確的展示出來，更便于學生理解和掌握。

3 PBL 教學模式

以問題為基礎的教學方法(PBL, Problem Based Learning），作為一種以學生為中心，積極的促進學生評判性思維的教學方法，已經廣泛的被國內外的教育領域所采用［1］。其基本特點是以學生為中心，以問題為引導，教師為指導。它把學習設置到有意義的問題環(huán)境中，鼓勵學生自主學習，在培養(yǎng)學生解決問題、臨床思維能力等方面與傳統(tǒng)的教師“一言堂”教學模式相比有很大優(yōu)勢。通過自主學習，讓學生有針對性地去探索并運用理論知識，旨在深化教學改革，轉變教學模式，提高教學質量。為實現激發(fā)學生的學習熱情和興趣，我們把PBL教學法引入胚胎早期發(fā)育和循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生章節(jié)的教學中，取得了良好的教學效果。

3.1 PBL 教學法教學前準備

由教研室資深教師組織集體備課、對實施PBL 教學法的章節(jié)總結幾個涵蓋教學目的并且臨床常見的典型病例，提出與教學主題相關、有意義并能讓學生感興趣的問題（如胚胎早期發(fā)育章節(jié)設置宮外孕、聯(lián)體雙胎，顏面發(fā)生章節(jié)設置唇腭裂，在循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生中設置各種類型的先天性心臟病等），提前1～2周布置給學生。

3.2 課堂討論

教師組織學生討論，鼓勵學生大膽思考，從多種角度考慮問題，討論過程中，學生間的相互爭論以及教師對學生提出創(chuàng)造性見解的肯定也增強了學生的學習興趣。PBL教學同時還培養(yǎng)了學生對查閱資料的總結歸納、綜合理解、口頭表達等學習能力，逐步提高了科學素質，形成了良好的科學思想。

3.3 問題總結

授課老師針對學生的討論結果作總結和補充，并強調在解決問題過程中所涉及的教學重點和難點。

PBL教學中，學生根據自己所學的理論知識來尋找相關疾病發(fā)生的根源，同時要解決提出的問題, 還必須大量的瀏覽資料、查閱文獻，因此也增加了獲得大量應用知識的機會。此教學法以所設置的臨床問題為主線，將常見的臨床病例與抽象枯燥的知識聯(lián)系起來，學生在解決問題的過程中，逐步體會到知識的實用性，使學習由“被動”轉變?yōu)椤爸鲃印?，發(fā)揮了學習的主觀能動性，明顯提高了學習效率［2］。因此PBL教學法是一種培養(yǎng)學生掌握并運用知識的能力的方法, 會使學生終生受益。

4 TBL教學模式

以團隊為基礎的教學方法（TBL，Team based learning）是繼PBL教學法基礎上，一種相對更新的促進學生主動性學習的教學方法［3］。以團隊為基礎，以解決問題為目標，以解決為題的學習過程為目的的教學方法。對于思維活躍，重視團體合作的留學生來說，此種方法效果較好，在留學生胚胎學的泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生章節(jié)引入TBL的教學模式。

4.1 確立TBL教學目標

建立小組，小組成員強調團隊合作，從解決問題的目標出發(fā)，利用一切資源查閱文獻、討論，重視發(fā)現問題、分析問題、解決問題的過程，在此過程中使學生系統(tǒng)掌握胚胎學的知識點，并可以為以后與其他學科的縱向聯(lián)系打下基礎。

4.2 TBL教學目標實施

在進行TBL教學前，把此章節(jié)需要掌握、熟悉和了解的內容綱要介紹給學生，強調詳細內容要求學生主動性自學，學生自行組建小組（6～7名同學），小組成員自行分配不同任務，如查閱資料，制作幻燈，匯報講解等［4］。在最終考核階段，要求小組內每位成員積極參與答題，每組選1 名同學匯報講解，小組成員共同回答問題，成績共享。在每一小組布置課題過程中，教師注意總結基礎與臨床的結合，不同章節(jié)之間的整體關聯(lián)的問題。

5 自主學習教學模式

讓學生自己選擇一個知識點的教學內容，自己備課，在理論課上學生充當老師的角色來進行講解，教學形式不限，這種教學模式可以活躍課堂氣氛，是留學生最愿意采用的一種形式。激勵留學生主動學習，積極思考和探索。

6 結束語

總之，胚胎學作為一門重要的醫(yī)學基礎課，能幫助醫(yī)學生用唯物主義觀點理解生命個體的發(fā)生和演變，胚胎在從一個細胞發(fā)育成足月胎兒的過程中，幾乎重新演化了地球上從真核細胞形成到進化為人類的20多億年的全過程，每一步都發(fā)生復雜而劇烈的變化，學好胚胎學對于醫(yī)學生形成良好的科學思維至關重要。針對醫(yī)學留學生的特點，在教學中把傳統(tǒng)教學法與PBL 教學法、TBL教學法及自主教學模式有機的結合，是提高醫(yī)學留學生教學質量和學生素質極為有效的一種手段，也是當今醫(yī)學院校留學生教學的發(fā)展趨勢。同時也要求醫(yī)學高等院校的教師一定要因材施教，不斷的加強自身的專業(yè)英語素質，完善自我知識結構，除了具備全面的專業(yè)知識外，還要注意把握學科發(fā)展的最新動態(tài)，才能真正履行教師“傳道、授業(yè)、解惑”的職責，不斷提高留學生的教學質量。

[1]Michael J.Where's the evidence that active learning works? Adv Physiol Educ ，2006;30:159-67.

[2]艾慶燕,趙豫鳳,楊加周,等.PBL教學法在組織學與胚胎學教學中的應用［J］,現代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(7): 1099-1101

[3]Evaluation of a modified team based learning method for teaching general embryology to 1 st year medical graduate students，Indian J Med Sci.2009,63(1):4-12.

[4]馮英，曾園山.組織學與胚胎學課程應用TBL教學的初步探索［J］,中國組織化學與細胞化學雜志，2011,20(4):377-379

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.19.074

丁艷芳(1977－),女，碩士研究生, 講師, 研究領域為組織學與胚胎學的教學研究；

趙瑾瑤（1965-）,女，碩士研究生，實驗師，研究領域為組織學與胚胎學的教學與實驗研究。