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    婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)對策的探討

    2012-01-26 07:16:58吳文平
    當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年24期
    關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科住院我院

    吳文平

    婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)對策的探討

    吳文平

    目的 探討風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理干預(yù)對婦產(chǎn)科護(hù)理工作的重要性。方法 隨機(jī)抽取2011年采用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理干預(yù)后288例婦產(chǎn)科患者(試驗(yàn)組)作為本次研究的調(diào)查對象;并與之前采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)組288例患者(對照組)進(jìn)行比較,分析兩組患者住院期間風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。結(jié)果 試驗(yàn)組患者住院期間發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)較低,288例患者共發(fā)生5例,發(fā)生率為1.74%,其中3例患者腹部切口裂開、2例患者圍手術(shù)期感染,明顯低于對照組患者[發(fā)生率為4.86%(14/288),切口裂開6例,感染5例,其他3例],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理干預(yù)能夠明顯降低患者住院期間的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,提高護(hù)理質(zhì)量,確保患者住院期間的安全。

    風(fēng)險(xiǎn)防范;婦產(chǎn)科;護(hù)理干預(yù);風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理

    婦產(chǎn)科患者住院期間發(fā)生各種風(fēng)險(xiǎn)的比例較高,尤其在需要手術(shù)的患者中更為高發(fā)。隨著我國患者的維權(quán)意識增強(qiáng),如何有效保證其住院期間的安全十分重要,其有助于提高護(hù)理質(zhì)量、降低糾紛的發(fā)生[1]。我院在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理干預(yù)期間,采用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2011年我院采用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理干預(yù)后288例婦產(chǎn)科患者(試驗(yàn)組)作為本次實(shí)驗(yàn)的調(diào)查對象;并與之前采用常規(guī)護(hù)理試驗(yàn)組288例患者(對照組)進(jìn)行比較。排除有嚴(yán)重肝腎疾病、嚴(yán)重心肌疾病、血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病、精神疾病、認(rèn)知障礙等患者。試驗(yàn)組患者年齡16~77歲,平均(47.2±8.4)歲。患者疾病類型:剖宮產(chǎn)81例,宮外孕36例,子宮肌瘤104例,癌癥手術(shù)67例。對照組患者年齡16~75歲,平均(47.3±8.8)歲?;颊呒膊☆愋停浩蕦m產(chǎn)88例,宮外孕36例,子宮肌瘤103例,癌癥手術(shù)61例。兩組患者的年齡與疾病類型等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理 護(hù)士在患者入院后即對患者圍術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生危險(xiǎn)因素給予評估,并針對性地給予風(fēng)險(xiǎn)的防范。在護(hù)理期間,對患者給予心理護(hù)理、健康教育和基礎(chǔ)護(hù)理,多向患者提供并發(fā)癥的預(yù)防措施,告知其飲食、運(yùn)動等方面的注意事項(xiàng)。遵醫(yī)囑給予各種藥物,并嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范給予患者護(hù)理服務(wù)。除此之外,護(hù)士還要重視對患者病房的管理,定期給予紫外線消毒等[2],以避免并發(fā)癥的發(fā)生。在患者出院時(shí),護(hù)士要給予詳細(xì)周到的出院指導(dǎo),讓患者在家中可以做好自我照顧。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者住院期間的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將我院的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。兩組患者風(fēng)險(xiǎn)比較采用例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    表1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較[例(%)]

    2 結(jié)果

    試驗(yàn)組患者住院期間風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯低于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    本文通過對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理后的住院風(fēng)險(xiǎn)率進(jìn)行對比,可以看出,實(shí)驗(yàn)組患者在住院期間發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的幾率較低,而對照組患者住院期間發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對較高,這種結(jié)果說明對婦產(chǎn)科患者實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理至關(guān)重要,醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)這種護(hù)理方式。

    婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的高發(fā)因素是多方面引起的,其中主要包括護(hù)理管理方面、婦產(chǎn)科服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)及護(hù)患溝通等[3]。一旦風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,就會直接影響患者的病情變化,導(dǎo)致其對醫(yī)護(hù)人員失去信任,甚至出現(xiàn)護(hù)理糾紛等[4]。針對這種情況,我院護(hù)士在護(hù)理工作中,積極采用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理,從患者入院到出院中,均給予形成性的評價(jià),重視患者可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn),并給予預(yù)防。同時(shí),增加自身的服務(wù)意識,完善自己的業(yè)務(wù)水平,并規(guī)范儀器的設(shè)備的質(zhì)量,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),定期檢查儀器的完好和正常運(yùn)行,備齊各種搶救藥物;尤其重視護(hù)患溝通,了解患者的需求和感受,早期對風(fēng)險(xiǎn)給予預(yù)防[5]。

    實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理的患者中有3例為腹部切口裂開,2為例圍術(shù)期感染,究其原因,3例患者均為過于肥胖,體重在80kg以上者,2例患者同時(shí)還合并有糖尿??;圍術(shù)期感染患者均合并有其他合并癥。

    總之,采用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理干預(yù)能夠明顯降低患者住院期間的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,提高護(hù)理質(zhì)量,確保患者住院期間的安全。但是這種風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理干預(yù)仍處于應(yīng)用初期,護(hù)士要不斷提高自身素質(zhì),使風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率降至最低,以提高護(hù)理質(zhì)量。

    [1] 何麗貞,孔碧華,梁煥棠,等.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及預(yù)防[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(7):117-118.

    [2] 李秀珍,陶小明,刁秀蓮,等.婦產(chǎn)科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J].全科護(hù)理,2011,9(19):1755-1756.

    [3] 白桂琴.婦產(chǎn)科腹部切口手術(shù)的護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(20):265.

    [4] 琚金梅,劉華莉,唐會枚,等.探討婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)及人性化管理的實(shí)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(1):409-410.

    [5] 陳艷,徐靜芳,王歡歡,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科門診的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(19):83-84.

    10.3969/j.issn.1009-4393.2012.24.086

    472000 河南省三門峽市陜縣人民醫(yī)院神經(jīng)消化內(nèi)科 (吳文平)

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