“卓越醫(yī)生”的培養(yǎng)與醫(yī)學人文教育

李凱軍，郭麗雙，胡江平

(牡丹江醫(yī)學院教務處，黑龍江 牡丹江 157011，li_kaijun@163.com)

1 “卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”與醫(yī)學人文教育的內涵

“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”是國家為了加快推進臨床醫(yī)學教育綜合改革、貫徹落實《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2020年)》和《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》而實施的一項重要改革舉措。它是由教育部、衛(wèi)生部共同實施、支持不同類型醫(yī)學院校參與、分批進行立項建設的項目，它符合現(xiàn)階段我國的基本國情，遵循醫(yī)學人才的成長規(guī)律，以試點高校的改革為重點，力爭取得突破，以點帶面，整體推進臨床醫(yī)學教育改革，全面提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質量。

醫(yī)學人文教育是指在醫(yī)學教學環(huán)節(jié)中，有針對性地開展人文教育，使學生在學習醫(yī)學專業(yè)知識的同時獲得人文素質的提升，并形成良好的醫(yī)學職業(yè)道德，引導學生在未來的醫(yī)療服務中對患者實施更好的人文關懷。

2 “卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”與醫(yī)學人文教育的關系

醫(yī)學人文教育是“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的一個重要組成部分，關系著醫(yī)學教育的未來發(fā)展和導向。良好的人文素質是卓越醫(yī)師的必備條件，醫(yī)學人文教育因此備受關注。[1]醫(yī)學人文教育對于卓越醫(yī)生的培養(yǎng)具有重要的意義，將人文教育納入到卓越醫(yī)生培養(yǎng)計劃中，有助于醫(yī)學生樹立正確的價值觀念，培養(yǎng)正確的思維方式和行為方式;有助于建立和保持良好的心理素質，培養(yǎng)醫(yī)學生遵守職業(yè)道德，形成積極向上的職業(yè)態(tài)度，牢固樹立尊重生命、愛護生命的理念;有助于培養(yǎng)醫(yī)患溝通技巧，建立彼此包容、和諧關愛的醫(yī)患關系。

3 “卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”中實施醫(yī)學人文教育的途徑

“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”中，培養(yǎng)卓越醫(yī)學生是核心和關鍵，卓越醫(yī)生的培養(yǎng)應該從學校教育做起，從培養(yǎng)卓越醫(yī)學生做起。

3.1 增強醫(yī)學人文教育在卓越醫(yī)學生培養(yǎng)中重要性的認識

當前，我們必須充分認識人文教育在卓越醫(yī)學生培養(yǎng)中的重要性，不斷增強在傳統(tǒng)醫(yī)學教育中滲透人文教育的思想意識，把人文素質教育，尤其是醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)置于卓越醫(yī)學生培養(yǎng)過程中更加重要的地位。在醫(yī)學院校專業(yè)課教學過程中滲透人文教育，提高教師對人文教育重要性的認識，在培養(yǎng)卓越醫(yī)學生的過程中，教師要充分挖掘與課程內容相關的人文素材，結合學生實際，在建立科學思維模式的基礎上，培養(yǎng)學生的道德感和責任感，將醫(yī)學專業(yè)知識與人文教育的內容融為一體，堅持醫(yī)學專業(yè)知識教育與人文教育并重，改變傳統(tǒng)的臨床教育模式，真正做到“以病人為中心”，而不是“以疾病為中心”，[2]使學生在潛移默化中體驗從事醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)價值和真正意義，從而牢固樹立尊重生命、愛護生命的人文觀念。

3.2 加強醫(yī)學生人文知識學習，提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)

醫(yī)學承載著對生命現(xiàn)象和過程的認識與研究，更滲透著豐富的人文內涵，為了培養(yǎng)卓越的醫(yī)學人才，這就要求醫(yī)學教育應蘊含一定的人文素質教育，促進醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神充分融合。一方面，要培養(yǎng)醫(yī)學生的專業(yè)知識和技能;另一方面，要有針對性地培養(yǎng)醫(yī)學生的人文素養(yǎng)，以加強責任心為核心目標，以職業(yè)榮譽感為依托，培養(yǎng)醫(yī)學生的高尚道德情操和敬業(yè)精神，培養(yǎng)醫(yī)學生對文化和社會的細致敏銳的洞察能力，培養(yǎng)批判性思維能力和臨床實踐過程中醫(yī)患交流溝通技能，逐步培養(yǎng)醫(yī)學生良好的醫(yī)患溝通技巧和能力，使醫(yī)患交往過程變得和諧，構建良好的醫(yī)患關系。[2]應培養(yǎng)醫(yī)學生牢固樹立履行各種職業(yè)義務的自覺意識和情感體驗，開拓醫(yī)學生跨學科的理論視野，使之在未來的醫(yī)療實踐過程中，具有良好的職業(yè)態(tài)度，能夠更好地處理醫(yī)患關系，服務社會。

3.3 多途徑、全方位提高教師自身的人文素養(yǎng)

在現(xiàn)代醫(yī)學教育中，教師的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)對學生的影響變得更為現(xiàn)實和直接，因此，要充分重視師資隊伍自身的人文知識構建，提高教師自身的人文素養(yǎng)，不斷提高教師自身綜合素質，培養(yǎng)和選拔德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀教師隊伍，讓教師的人文素養(yǎng)起到良好的示范作用。專業(yè)教師應加強人文知識學習，在提高綜合素養(yǎng)的同時充分發(fā)揮示范作用，不僅要把自身的理論知識、專業(yè)技能傳授給學生，使學生具備扎實的理論知識和過硬的專業(yè)技能;還要在課堂教學和日常生活中，通過他們言傳身教，把自己的人格魅力、道德情操、藝術修養(yǎng)以及積極的工作態(tài)度、良好的團隊合作精神等方面的人文素養(yǎng)展現(xiàn)給學生，啟發(fā)、引導和感染學生，激發(fā)學生形成積極向上的價值觀和高尚的職業(yè)精神。[3]

3.4 不斷深化教學改革，促進卓越醫(yī)學生培養(yǎng)中課程的整合

課程整合是醫(yī)學教育改革的一個趨勢，醫(yī)學院校要以目前醫(yī)療衛(wèi)生改革為契機，以課程整合為基礎，以能力培養(yǎng)為主線，積極進行課程體系改革，鼓勵教師結合自身在醫(yī)學教育領域的專長，在人文教育領域內進行改革和創(chuàng)新，促進人文教育知識的儲備和更新，在培養(yǎng)方案的制定、課程的設置、教材的選取、授課內容的選擇、教學方法和模式上進行大膽嘗試和積極的探索，在傳統(tǒng)的醫(yī)學教育體系中不斷充實、完善人文教育內容，促進人文教育的學科交叉，不斷深化人文醫(yī)學教育觀念，把科學精神與人文精神融為一體，使人文精神的培養(yǎng)貫穿于整個醫(yī)學教育全過程。在人文教育的課程內容上，要積極改革傳統(tǒng)的教學內容，避免醫(yī)學人文教育課程被公共課所代替，對課程的考核標準和方法還應當把握靈活性、針對性和實效性，充分調動醫(yī)學生參與課程的積極性，注重培育學生人文素養(yǎng)的實際效果。[4]構建以人文素質培養(yǎng)為基礎，以專業(yè)素質培養(yǎng)為核心，以實踐素質培養(yǎng)為目的的卓越醫(yī)師人才培養(yǎng)課程體系，形成以人文社會科學知識、自然科學知識與醫(yī)學知識結合，基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學結合的知識、能力、素質協(xié)調發(fā)展的新型課程體系，使人文教育貫穿于整個醫(yī)學教育全過程。[5]

[1] 王華生，趙玉鵬，黃萼華.醫(yī)學人文教育中理論講授與實踐教學的整合[J].中國醫(yī)學倫理學，2011，24(6):813 －814.

[2] 郭應祿.敬業(yè)精神與醫(yī)學人文教育[J].中國醫(yī)學倫理學，2010，23(3):3 －4.

[3] 徐國斌.高等醫(yī)學院校人文教育現(xiàn)狀及對策[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，(6):28 －29.

[4] 許志杰，譚麗娟，劉慧玲.論醫(yī)學生臨床實習階段人文教育的內容與方法[J].中國醫(yī)學倫理學，2011，24(4):479 －480.

[5] 崔雅菲，卓冬蘭，徐逸萍，等.卓越醫(yī)學生醫(yī)學人文教育的實踐和思考[J].西北醫(yī)學教育，2012，20(2):270－271.