口蹄疫發(fā)生風險評估模型的建立

周新虎，剡根強，王靜梅

（石河子大學動物科技學院，新疆 石河子 832000）

口蹄疫（FMD）是由口蹄疫病毒（FMDV）引起的以偶蹄類動物為主的急性、高度傳染性疫病，世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為必須報告的動物傳染病，我國將其規(guī)定為一類動物疫病。近幾十年來，口蹄疫疫情在不同國家和地區(qū)頻繁暴發(fā)，我國所在的亞洲地區(qū)疫情十分嚴重，新疆因其特殊的地理位置和氣候條件使得防控形勢非常嚴峻。氣候、環(huán)境、主要易感家畜（牛、羊、豬等）的飼養(yǎng)數量和密度、人員、動物及其畜產品的流動、動物群體的免疫水平等均可影響口蹄疫疫情的發(fā)生和傳播。因此，將環(huán)境、生態(tài)和社會人文活動等方面的各種相關因素綜合，進行口蹄疫風險評估，確定疫情發(fā)生的風險程度，盡早做好預防工作的安排、部署和實施，可有效地提高整體防控效率，減少重大經濟損失。

風險評估［1］是以科學為基礎，對具有不確定性的事件或結果進行邏輯判斷的一種過程，是將專家經驗知識和現代數學方法相結合，建立風險評估指標體系，確定指標值和權重，建立綜合評價模型，最后用合適的閾值來確定風險程度或根據風險因素的權重采取相應防控措施。目前我國有針對禽流感［2］、藍舌?。?］、牛海綿狀腦?。?］等流行病風險評估體系的報道，但尚無對特定環(huán)境下口蹄疫疫情發(fā)生風險評估的報道。因此，本文擬針對我國新疆特定的生態(tài)系統(tǒng)和飼養(yǎng)環(huán)境建立口蹄疫疫情發(fā)生風險定量評估體系，以彌補定性分析的不足，實現對新疆特殊環(huán)境中各種因素共同作用下疫情發(fā)生風險程度的評估。

1 建立口蹄疫發(fā)生風險評估體系的基本原則

欲研究口蹄疫的發(fā)生風險，首先必須考慮其發(fā)生風險的各因素，為了使這些因素能夠科學、客觀地反映口蹄疫發(fā)生的風險程度，且這些因素指標的采集具有穩(wěn)定性、獨立性和可操作性，在確立口蹄疫發(fā)生風險因素時，應遵循以下基本原則［5］。

1.1 科學性原則 由于口蹄疫的傳播具有一定的季節(jié)性、周期性、傳播多樣性等流行病學特點，在確定口蹄疫發(fā)生風險因素時應以其流行病學特點為基礎，這將關系到后續(xù)風險評估的質量。

1.2 重要性原則 影響口蹄疫發(fā)生和傳播的因素很多，如果面面俱到，必然在分析過程中沖淡一些決定因素的作用，造成分析過程的復雜性。因此，研究中必須選取在口蹄疫傳播中起決定性作用的因素進行評價。

1.3 穩(wěn)定性原則 對口蹄疫發(fā)生風險進行評估時，某些影響其發(fā)生和傳播的自然因素和社會因素具有很大的變動性和不確定性，且難以搜集，會影響到整個評估體系。因此，研究中應選取相對穩(wěn)定的因素進行評估。

1.4 獨立性原則 如果選擇的因素在內涵上有交叉，則在分析評價時就會難于評價和比較，并會加重或消弱該因素的權重，影響評價結果的準確性和可靠性。

1.5 可行性原則 風險評估指標的選擇應具有可采集性、可量化和易于評價的特點，每項指標都要有資料來源，可從相關部門的統(tǒng)計資料中獲得，也可經實地調查獲得，并能夠進行有效地衡量或統(tǒng)計。

2 確立口蹄疫發(fā)生風險評估指標體系

根據上述建立的口蹄疫發(fā)生風險因素的基本原則及口蹄疫的傳播機制和其流行病學特點，結合區(qū)域口蹄疫防治工作現狀，經分析論證，初步確定了口蹄疫發(fā)生的風險因素，風險因素的詳細說明如下。

2.1 本地及周邊地區(qū)疫情因素

2.1.1 飼養(yǎng)地區(qū)的疫情史 口蹄疫的暴發(fā)有一定的周期性，雖然不同地區(qū)其周期性存在一定差異，但經過長期大范圍的調查也還是有規(guī)律可循的。

2.1.2 周邊地區(qū)的疫情史 適宜的氣候條件、農場間人員、物品和器具的流動可使疫情從一個地區(qū)迅速傳播到另一個地區(qū)，形成一定規(guī)模的暴發(fā)。

2.2 飼養(yǎng)管理因素

2.2.1 養(yǎng)殖密度 家畜分布密集程度的大小直接影響口蹄疫的傳播程度和速度。

2.2.2 飼養(yǎng)管理方式 家畜散養(yǎng)、不同品種家畜混養(yǎng)、與易感動物的頻繁接觸均可增加口蹄疫傳播的可能性。一些合理的管理方式如圈舍隔離、禁止未經消毒的外來人員和物品進入生產區(qū)、飼養(yǎng)人員的自身消毒及定期的環(huán)境消毒等均可降低口蹄疫發(fā)生與傳播的機率。

2.2.3 家畜糞便的處理 由于病畜能從糞便中排出大量口蹄疫病毒，被糞便污染的工具、飼料、籠具、衣服和鞋子等均可成為傳播媒介?？谔阋卟《緦ν饨绛h(huán)境的抵抗力很強，在冰凍情況下，血液及糞便中的病毒可存活120～170d。糞便處理不當可提高口蹄疫傳播的可能性。

2.3 氣象因素

2.3.1 溫度 從口蹄疫病毒的生物學特性來看，溫度越低，病毒存活時間越長，且具有傳染性；溫度越高，病毒存活時間越短，但仍然具有傳染性。

2.3.2 濕度 當空氣中的相對濕度大于55%時，口蹄疫病毒活力保持穩(wěn)定；當相對濕度小于55%時，口蹄疫病毒活力很快喪失。

2.3.3 日照時間 口蹄疫病毒對陽光敏感，在直射陽光下60min即可失活。

2.3.4 有風的天數和風速 口蹄疫病毒的主要來源是病畜呼出的氣體、圈舍內的各種廢物、含病毒的污物塵屑等，當有風的天數多，且風速大時，口蹄疫病毒可通過空氣進行快速遠距離的傳播。

2.4 周邊野生動物的分布因素

2.4.1 本地及周邊地區(qū)生活的野生動物的類型 口蹄疫病毒可以感染多種野生偶蹄動物，并且因為動物的類型不同，對口蹄疫病毒的抵抗力不同，所以野生動物的類型是影響口蹄疫疫情發(fā)生的一個因素。

2.4.2 家畜與野生動物直接或間接接觸情況 家畜與野生動物直接或間接接觸可導致口蹄疫的發(fā)生與傳播，因此可從養(yǎng)殖場內發(fā)現其他動物的情況，是否封閉式養(yǎng)殖，有無共用水域等方面進行綜合評估。

2.5 生態(tài)環(huán)境因素 水系的分布情況：水系決定著各種動物的分布，帶病毒的動物在沿途通過其排泄物污染水源和土壤，造成該地帶及周邊地區(qū)口蹄疫的發(fā)生與傳播。

2.6 活畜及畜產品貿易因素

2.6.1 活畜及畜產品貿易市場的檢疫力度 活畜上市之前沒有良好的病毒檢疫與監(jiān)測環(huán)節(jié)，會導致病畜進入市場流通，引起口蹄疫疫情的發(fā)生。

2.6.2 活畜及畜產品貿易市場的衛(wèi)生狀況與消毒情況 活畜貿易市場若衛(wèi)生條件差，家畜排泄物未及時清理與消毒，可使該貿易市場成為疫源地。有些地區(qū)在活畜及畜產品市場上同時販賣不同品種的家畜或野生動物給口蹄疫的發(fā)生與傳播提供了有利條件。

2.6.3 引進市場動物的檢疫、隔離措施及免疫狀況引進的易感動物是否來源于非疫區(qū)，是否進行嚴格檢疫；引進后是否采取隔離觀察，是否加強免疫等。引進感染動物或感染動物的跨界流通是造成口蹄疫跨區(qū)域發(fā)生的一個重要原因。

2.7 屠宰加工方面因素 屠宰場所與工藝流程。近年來私屠濫宰的現象雖然減少，但尚未根除，部分家畜沒有經過任何檢疫措施就進行屠宰，肉制品在加工過程中被污染，對廢棄物如皮毛、血液、內臟等沒有經過正確的消毒方法處理，這些情況都有可能造成口蹄疫的發(fā)生與傳播。

2.8 家畜免疫方面因素

2.8.1 免疫接種與免疫監(jiān)測 疫苗接種是控制口蹄疫的主要措施。疫苗的選用，免疫程序的制定是否合理，免疫密度的高低及監(jiān)測的免疫抗體水平是否保持在有效范圍內，是風險評估的主要指標之一。

2.8.2 口蹄疫病毒感染抗體檢測結果 通過采用3ABC-ELISA檢測滅活免疫畜群中有無3ABC抗體陽性動物及陽性率的比例，可了解是否有口蹄疫野毒存在及發(fā)生疫情的可能性。

3 口蹄疫疫情發(fā)生風險的評估操作方法

3.1 口蹄疫發(fā)生風險指標的量化評價 口蹄疫發(fā)生風險評估的本質是一個定量分析的過程，即用數字去反映可能發(fā)生口蹄疫的概率，對各項指標根據病毒生物學知識和相關人員的經驗知識找出適合口蹄疫發(fā)生的條件，通過咨詢相關專家將各項子風險指標的風險程度設為3個等級，分別為高風險、中度風險與低風險，相對應的分別設定發(fā)生口蹄疫的概率P為：高風險發(fā)生概率為P1，中度風險發(fā)生概率為P2，低風險發(fā)生概率為P3（取值區(qū)間是P＜0.1或P＜1）。

3.2 確定各項指標的權重 權重［6］也稱權數或加權系數，它體現了各項指標的相對重要程度。該評估體系所涉及的每項指標對口蹄疫的傳播都有不同程度的影響，所以必須確定各個子風險因素的權重。目前多使用層次分析法（AHP）來計算權重。

3.3 風險指標的綜合評價 目前使用較多的是綜合評價方法多指標綜合評分方法［7］，即將已經確定的風險指標（包括對應的子風險指標）和其對應的權重系數通過一定的算法處理、計算為一個風險因素整體性的綜合評估值，方法為：每個指標的分值等于其自身權重與其包含的子風險指標權重進行加權平均，就得到該風險指標評價的總分值。以本地及周邊地區(qū)疫情因素為例：設其綜合評估值為R1，權重系數為WA1，所包含的子風險因素對應權重為 WB1和WB2，經調查研究得知B1發(fā)生的概率為P1，B2的發(fā)生概率為P2，那么得出R1=WA1（WB1×P1+WB2×P2）。

4 討論

本文所建立的口蹄疫發(fā)生風險評估模型僅是對風險評估方法的探討，在研究口蹄疫發(fā)生風險指標時，除考慮科學性、重要性、穩(wěn)定性、獨立性的基本原則外，還注意了因素的可執(zhí)行性，以便能準確有效地衡量各項風險因素。

風險分析分為定性風險分析和定量（半定量）風險分析。定量風險分析是采用數學方法得出風險存在的概率。由于口蹄疫流行過程中存在一些不確定因素及難于取得的相關數據資料，對于定量和定性相結合的指標如溫度、濕度和日照等，可根據病毒生物學知識和相關人員的經驗知識找出適合口蹄疫發(fā)生的條件，通過咨詢專家建立高風險、中度風險、低風險3個風險等級；對定性指標如飼養(yǎng)方式、活畜及畜產品貿易情況等，可通過咨詢專家和相關行業(yè)工作者，憑借其對該地區(qū)多年信息與資料積累和經驗進行評估，得出高風險、中度風險、低風險3個風險等級。

風險概率數值的大小不是風險評估的最終目的，重要的是明確不同風險因素的權重值，即確定不同風險的優(yōu)先次序或等級，對于風險級別高的因素如：口蹄疫病毒感染抗體檢測結果為陽性，應優(yōu)先考慮防制措施。因此，在分析過程中，可以采用按照風險概率數值排序的方法，或采用區(qū)間劃分的方法將風險劃分為不同的風險等級。

值得注意的是，為使評估結果準確，首先需要掌握大量科學的相關信息數據。這可從相關部門的流行病學統(tǒng)計資料中獲得，也可經實地調查獲得。因此有必要建立新疆地區(qū)或全國性的口蹄疫疫情發(fā)生風險數據庫系統(tǒng)，為口蹄疫發(fā)生風險評估做基本數據儲備。

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