論疫病防控與動(dòng)物性食品安全

徐 斌 張夏蘭

（重慶市巴南區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，重慶 401320）

1 國內(nèi)外動(dòng)物疫病引發(fā)食品安全的事件

1.1 大腸桿菌病

199 6年日本發(fā)生腸出血性大腸桿菌O157∶H7中毒事件，發(fā)病人數(shù)超過萬人。其中，大多為6～12歲兒童，造成7人死亡。美國聯(lián)邦疾病控制和預(yù)防中心統(tǒng)計(jì)顯示，每年美國約有7.3萬人感染大腸桿菌導(dǎo)致的疾病，美國每年因大腸桿菌O157∶H7感染至腹瀉者2萬余人。1999年在我國蘇皖地區(qū)也發(fā)生腸出血性大腸桿菌O157∶H7呈局部小流行。

1.2 瘋牛病

自英國于1986年11月通過對(duì)病牛腦組織病理學(xué)檢查而首次確診了牛海綿狀腦?。ǒ偱２。┮詠?，已有英國、日本、加拿大和美國等20多個(gè)國家發(fā)現(xiàn)瘋牛病。英國、意大利、香港、法國、愛爾蘭等國家發(fā)現(xiàn)人新型克-雅氏?。ǒ偱２。?。英國已有百多人患克-雅氏病而死亡。此外，據(jù)報(bào)道，英國可能有13萬人感染上了瘋牛病。

1.3 鏈球菌病

200 5年6月下旬，四川省部分地區(qū)發(fā)生豬鏈球菌病疫情，截止8月20日，四川省累計(jì)報(bào)告人感染豬鏈球菌病例204例。其中，死亡38例。1998年，在江蘇蘇北某地發(fā)生的人-豬重癥鏈球菌感染疫情，有25人發(fā)病。其中，14人死亡。早在1968年，丹麥?zhǔn)状螆?bào)道了人體感染豬鏈球菌導(dǎo)致腦膜炎的病例。在我國四川暴發(fā)該病之前，全球已有200余例人感染豬鏈球菌病例報(bào)告。

1.4 結(jié)核病

自20世紀(jì)90年代以來結(jié)核病在全球“死灰復(fù)燃”，許多國家包括結(jié)核病疫情控制較好的國家，不同程度地出現(xiàn)了疫情下降緩慢或嚴(yán)重反彈的局面，發(fā)病率以每年1.1%的速度增長，結(jié)核病再次成為威脅人類健康的主要傳染病，成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和重大的經(jīng)濟(jì)社會(huì)問題。我國是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，患者人數(shù)僅次于印度居全球第二位。衛(wèi)生部公布的2008年度全國法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔轱@示，肺結(jié)核居報(bào)告發(fā)病數(shù)、報(bào)告死亡數(shù)第二位。

1.5 SARS

200 3年SARS爆發(fā)，全世界共有26個(gè)國家（包括3個(gè)地區(qū)）報(bào)告臨床診斷病例8 098例，死亡774例，全球平均病死率約為10%左右。中國內(nèi)地總發(fā)病人數(shù)5327例，死亡349例[1]。

1.6 沙門氏菌病

沙門氏菌是美國食物中毒致死的主要原因。每年全國大約報(bào)告40 000例沙門氏菌感染病例。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每年大約有1 000人死于急性沙門氏菌感染。我國亦經(jīng)常有發(fā)生急性沙門氏菌感染引起的食物中毒的報(bào)道。

1.7 禽流感

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，自2003年至今為止全球共有15個(gè)國家發(fā)現(xiàn)人禽流感（H5N1）感染病例603例，死亡356人。其中，中國發(fā)現(xiàn)病例42例，死亡28人。疫情從2003年發(fā)生后，到2006年達(dá)到期最高峰，當(dāng)年全球有115人感染，79人死亡。此后呈逐年下降趨勢(shì)，到2011年有5個(gè)國家中的62人感染，34人死亡，2012年1～4月有4個(gè)國家中的25人感染，16人死亡。

1.8 布魯氏菌病

近年來，人間布魯氏菌病呈上升趨勢(shì)，2008～2011年，全國有135 506人發(fā)生布魯氏菌病。其中，2011年發(fā)病人數(shù)達(dá)到近年來最高峰，達(dá)38 151人。

1.9 狂犬病

近年來，人間狂犬病呈小幅下降趨勢(shì)，據(jù)衛(wèi)生部公布[2]：2009～2011年，全國有6 178人發(fā)生狂犬病，有6 029人死亡。2009年、2010年和2011年發(fā)病數(shù)分別為2 213人、2 048人和1 917人，死亡數(shù)分別為2 136人、2 014人和1 879人。

2 當(dāng)前影響食品安全的主要?jiǎng)游镆卟?/h2>

2.1 大腸桿菌病

大腸桿菌病是由致病性大腸桿菌引起的多種動(dòng)物和人的一組腸道性共患傳染病，其主要侵害幼兒、幼畜，臨診表現(xiàn)主要為嚴(yán)重腹瀉和敗血癥。大腸桿菌O157∶H7是腸出血性大腸桿菌（EHEC）的一個(gè)主要菌型。作為一種病原菌而使人類致病，于1982年在美國被首次發(fā)現(xiàn)，此后相繼在加拿大、美國、日本、澳大利亞、德國等西方發(fā)達(dá)國家出現(xiàn)。大腸桿菌可引起多種動(dòng)物發(fā)病，給畜牧業(yè)生產(chǎn)造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。EHEC的感染可形成直接傳播（動(dòng)物→人，人→人），也可以通過間接傳播（食物、水源→人）。

2.2 沙門氏菌病

沙門氏菌病是由沙門氏菌屬中的不同血清型感染各種動(dòng)物而引起的多種疾病的總稱。

沙門氏菌（Salmonella）是一種無芽孢、無莢膜的革蘭氏陰性桿菌，是腸桿菌科中最重要的病原菌屬。目前，全世界已發(fā)現(xiàn)約 2 500 種血清型，這些血清型均可引起食源性疾病（Humphrey 2000）。與人類疾病有關(guān)的血清型主要包括傷寒沙門氏菌，甲、乙和丙型副傷寒沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、鴨沙門氏菌和新港沙門氏菌等。其中，以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌及豬霍亂沙門氏菌最為常見。在國際上公認(rèn)的沙門氏菌中有3個(gè)血清型以中國地名命名，分別是上海沙門氏菌（Salmonella Shanghai）、自貢沙門氏菌（Salmonella Zigong）和廣州沙門氏菌（Salmonella Guangzhou）（王輝等[3]2008）。進(jìn)食被沙門氏菌污染的食品后，沙門氏菌可通過腸道上皮細(xì)胞經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴管進(jìn)入血液，導(dǎo)致菌血癥和全身感染。同時(shí)，沙門氏菌被巨噬細(xì)胞胞飲并內(nèi)化時(shí)產(chǎn)生極強(qiáng)的內(nèi)毒素，從而引起腹瀉、發(fā)熱及腸道炎癥反應(yīng)。沙門氏菌源于家畜、家禽、人類及鼠類的糞便之中，常污染的食品為雞肉、豬肉、牛肉、魚肉、香腸、火腿、熏肉制品和雞蛋等（藤仁明 2007；Schroeter et al. 1994）。孫曉林等[4]（2008）對(duì)蘭州市肉與肉制品微生物污染狀況研究結(jié)果表明，生豬胴體和肉樣沙門氏菌檢出率分別為7.5%和 14%。洪文展（2005）發(fā)現(xiàn)深圳市售肉品沙門氏菌污染率為 26.2%。Capita 等（2003）對(duì)西班牙的雞肉感染沙門氏菌情況做了調(diào)查，結(jié)果顯示 49%的雞肉含有沙門氏菌。Uyttendaele 等（1997）對(duì)比利時(shí)禽肉及其制品中沙門氏菌的流行狀況研究表明，1993 年沙門氏菌的平均污染率為 19.4%，1994 年為 24.1%，1995 年為21.9%，1996 年為 36.7%。此外，Bosilevac 等（2009）對(duì)美國零售牛肉的研究結(jié)果、Berends等（1997）對(duì)豬胴體及豬肉的研究結(jié)果和 Jorgensen 等（2002）對(duì)市售生雞肉沙門氏菌的污染狀況研究均表明沙門氏菌廣泛存在于食品性動(dòng)物、動(dòng)物胴體、零售肉及肉制品食品之中。

許多血清型沙門氏菌可使人感染，發(fā)生食物中毒和敗血癥，包括急性敗血胃腸炎，流產(chǎn)及局部其他感染等。是重要的人獸共患病原體，在公共衛(wèi)生上有重要意義?；疾∨c帶菌動(dòng)物是本病的主要傳染源，經(jīng)口感染是其最重要的傳染途徑，而被污染的食品與飲水則是傳播的主要媒介物。

2.3 結(jié)核病

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種呼吸道傳染病。結(jié)核菌屬于放線菌目分支桿菌科分支桿菌屬，結(jié)核菌分5個(gè)類型，即人型、牛型、鳥型、鼠型和冷血?jiǎng)游镄汀Ｆ渲?，?duì)人致病的主要是人型菌，牛型菌感染較少見，鳥型菌感染更少見。多數(shù)患者是通過呼吸道感染的。全球人口中大約1/3的人口約20億已感染結(jié)核分支桿菌。奶牛結(jié)核病在我國一些地區(qū)還有存在，如果不加大控制力度，可能成為人類結(jié)核病的重要傳染源。

2.4 瘋牛病

瘋牛病是朊病毒所引起的一種人獸共患病。朊病毒除了能引起牛海綿狀腦病以外，還能引起人的克－雅氏病。朊病毒與普通病原微生物不同，這種病毒無核酸，無殼膜。對(duì)所有能殺滅病毒的物理化學(xué)因素均有很強(qiáng)抵抗力，現(xiàn)在的消毒方法都難以將其殺滅。機(jī)體對(duì)感染瘋牛病不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，診斷困難。瘋牛病因子無免疫原性；機(jī)體感染后不發(fā)熱，不發(fā)生炎癥反應(yīng)，不產(chǎn)生免疫應(yīng)答。人類感染途徑包括食源性感染、醫(yī)源性感染、牛源性藥物、化妝品感染等。

2.5 豬鏈球菌病

豬鏈球菌病屬國家規(guī)定的二類動(dòng)物疫病，是一種人畜共患傳染病。由C群、D群、E群及L群鏈球菌引起的豬的多種疾病的總稱。鏈球菌分布廣泛，常存在于健康的哺乳動(dòng)物和人體內(nèi)。在動(dòng)物機(jī)體抵抗力降低和外部環(huán)境變化誘導(dǎo)下，會(huì)引起動(dòng)物和人發(fā)病。豬鏈球菌病可以通過傷口、消化道等途徑傳染給人[5]。

2.6 禽流感

禽流感（AI）是由A型流感病毒（AIV）引起的家禽和野生禽類感染的高度接觸性傳染病，被國際獸疫局定為A類傳染病。禽流感可分為高致病性、低致病性和非致病性3大類。高致病性禽流感可以感染人，引起人發(fā)病和死亡。感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎，嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡，病死率很高。

2.7 布魯氏菌病

布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病，又稱地中海弛張熱，馬耳他熱，波浪熱或波狀熱，其臨床特點(diǎn)為長期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大等。

198 5年WHO布魯氏菌病專家季員會(huì)把布魯氏菌屬分為6個(gè)種19個(gè)生物型，臨床上以羊、牛、豬3種意義最大，羊種致病力最強(qiáng)。多種生物型的產(chǎn)生可能與病原菌為適應(yīng)不同宿主而發(fā)生遺傳變異有關(guān)。

布魯氏菌在自然環(huán)境中生活力較強(qiáng)，在病畜的分泌物，排瀉物及死畜的臟器中能生存4個(gè)月左右，在食品中約生存2個(gè)月。加熱60℃或日光下曝曬10～20 min可殺死此菌，對(duì)常用化學(xué)消毒劑較敏感。

3 影響食品安全動(dòng)物疫病頻繁發(fā)生的原因

3.1 自然環(huán)境因素

（1）野生動(dòng)物是龐大的天然病原體庫，人類70%傳染病來自動(dòng)物，而野生動(dòng)物是動(dòng)物傳染病的貯藏者。（2）病原的進(jìn)化與重組。病毒的不斷進(jìn)化與重組給人類消滅傳染病帶來很大麻煩。禽流感病毒原本只感染禽，后來經(jīng)過變異而感染人和其他動(dòng)物。（3）全球氣候的變暖，加速微生物的繁殖、改變了蟲媒的地區(qū)分布。

3.2 人為因素

（1）人與動(dòng)物之間有著相互依存的“生存規(guī)則”，不遵守生存規(guī)則，人就會(huì)受到自然的懲罰。瘋牛病的流行，就是因?yàn)槿烁淖兣３圆莸牧?xí)性，把加工后的牛廢棄物制成肉骨粉拌入牛飼料中所引起的。（2）抗生素的廣泛和大量使用，加快了耐藥菌的出現(xiàn)。（3）人工誘變、基因重組、重組質(zhì)粒、重組噬菌體等在大量而廣泛的實(shí)驗(yàn)室存在。人類人為的造成了大量的微生物新物種。（4）有實(shí)驗(yàn)室有目的制造強(qiáng)致病株，甚至人造新的微生物。（5）人類為了開發(fā)和建設(shè)，大量墾荒、興修水利、森林砍伐和野外工程建設(shè)等，導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境改變，人與野生動(dòng)物接觸而感染。

3.3 社會(huì)因素

（1）經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，地球空間距離縮短，給疫病傳播提供方便。（2）人口快速增長，過度開發(fā)自然資源；動(dòng)物性食品需求顯著增加。（3）交通工具越來越快捷，加快了人流、物流的流動(dòng)，從而使原本是地域性的疾病向全球流行。

4 防控措施

4.1 提高對(duì)人獸共患病防控工作重要性的認(rèn)識(shí)

（1）人獸共患病種類多，危害嚴(yán)重。①目前，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的由各種病原體引起的人獸共患病多達(dá)250余種，約占全部傳染病病原體數(shù)的一半。②人獸共患病對(duì)畜牧發(fā)展構(gòu)成嚴(yán)重影響。家養(yǎng)動(dòng)物患病后，需要花治療費(fèi)；患重大動(dòng)物疫病須撲殺動(dòng)物；患病動(dòng)物生長發(fā)育受影響甚至死亡；影響產(chǎn)品質(zhì)量。③人獸共患病對(duì)人體健康威脅很大，輕則致人發(fā)病，重則致人死亡。

（2）提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化人獸共患病防控工作。人獸共患病對(duì)人畜構(gòu)成嚴(yán)重影響，關(guān)鍵是加強(qiáng)防控，防控重點(diǎn)在源頭—?jiǎng)游飩魅静〉姆揽亍?/p>

4.2 加強(qiáng)合作，共同抗擊人獸共患病。

4.3 加強(qiáng)科普宣傳，普及科學(xué)知識(shí)，提高民眾防范人獸共患病的能力。

4.4 強(qiáng)化食品安全監(jiān)管

（1）建立健全食品安全管理體制。（2）提高食品檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)、危險(xiǎn)性評(píng)估技術(shù)以及食品供應(yīng)過程安全控制技術(shù)。（3）建立高效食品安全監(jiān)測(cè)體系（企業(yè)自我檢測(cè)、有資質(zhì)的第3方檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)、政府的監(jiān)督檢測(cè)）。（4）建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的法律法規(guī)體系。

4.5 保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境，人與自然和諧相處

（1）保護(hù)自然環(huán)境，保持生態(tài)平衡，禁止掠奪式開發(fā)。（2）改變?nèi)祟惖纳罘绞?，人與自然和諧相處，人與動(dòng)物和平共處，禁止濫捕濫殺野生動(dòng)物。（3）改善動(dòng)物防疫條件，推進(jìn)飼養(yǎng)方式轉(zhuǎn)變，樹立科學(xué)養(yǎng)殖觀念，推廣科學(xué)的養(yǎng)殖方式，是提高畜禽免疫力的根本措施。（4）無害化處理病死動(dòng)物，禁止屠宰、加工、運(yùn)輸、食用。

5 結(jié)語

由于人類的貪婪，過度開發(fā)利用大自然，致使動(dòng)物疫病不斷發(fā)生和傳播，動(dòng)物疫?。ㄌ貏e是人獸共患傳染病）導(dǎo)致頻繁發(fā)生動(dòng)物源性食品安全事件，給人類經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、民眾身體健康帶來嚴(yán)重影響，應(yīng)當(dāng)引起全人類重視，人類不能主宰世界，必須尊重自然，敬畏自然，合理開發(fā)利用自然。

[1]衛(wèi)生部新聞辦公室.2003年上半年全國重點(diǎn)傳染病疫情報(bào)告[EB].衛(wèi)生部公告，2003，（1）（總號(hào)：001）.

[2]衛(wèi)生部信息中心. 2011年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)[EB]。衛(wèi)生部公告，2010.4.20

[3]王輝，王江紅，朱開萍，等.禽沙門氏菌病的研究進(jìn)展[J].中國畜禽種業(yè)，2008，（6）：61-62.

[4]孫曉林，許敬東，馬軍武，等.蘭州市肉與肉制品微生物污染狀況的研究[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志，2008，（3）：22-25.

[5]陳宏.豬鏈球菌的概述及科學(xué)防治[J].中國畜禽種業(yè)，2012，（3）：88.